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1、国家免疫规划疫苗查漏补种活 动月有关内容和要求阜阳市疾控中心 2012年4月1日关于开展国家免疫规划疫苗查漏补种月活动 的紧急通知(省厅文件、明电)精神 一、精心组织，全面启动查漏补种工作。 各地要按照我省实施方案要求，明确工作时间、 范围、任务和年龄界定，全面动员基层医疗卫生 机构，精心组织，做好摸底调查等基础性工作， 制定本地的实施方案或执行计划，保障必要的人 力、物力，在3月-5月集中进行国家免疫规划疫苗 查漏补种工作。省、市、县级疾病预防控制机构 要做好疫苗调配，切实保障冷链运转和疫苗供给 。 二、合理安排，确保查漏补种工作质量。 各地要合理安排工作进程，与常规免疫接 种工作衔接，合理
2、安排疾控人员，发挥乡 镇卫生院和村卫生室在公共卫生工作中的 重要作用，分片包干，责任到人，最大程 度减少漏登漏种；同时要加大对查漏补种 工作的宣传，增强群众主动参与免疫接种 意识，确保工作质量。 三、加强指导，规范实施补种工作。各级 疾控机构专业人员要深入第一线负责技术 指导和管理，强化接种人员培训和资质要 求，严格按照疫苗接种程序，认真核对接 种儿童信息，准确把握适宜接种人群，规 范实施接种工作。对暂不宜接种的儿童要 做好登记，并给予明确告知，对符合接种 条件者适时进行补种。要强化安全接种意 识，防范预防接种差错等。 四、重点做好儿童麻疹疫苗查漏补种和成人麻疹 病例的处置工作。今年是力争达到
3、消除麻疹的目 标年，15日将召开全省加强消除麻疹防控工作视 频会议，各地在重点做好儿童麻疹查漏补种工作 的同时，鉴于上世纪90年代前计划免疫起步阶段 麻疹疫苗接种覆盖面的局限和人群抗体滴度下降 ，要密切关注出现成人麻疹病例，提高防控意识 ，尽量做到早诊断、早发现、早治疗，按规范迅 速做好病例隔离治疗和密接者的应急接种工作。 五、实施督导，保证查漏补种月活动实施 效果。 查漏补种是有效提高预防接种率的有效措 施，各级要高度重视，加强督促检查，对 补种工作实施效果评价和质量评估，对组 织不力、措施不实的地方要及时通报并迅 速整改。各市和广德、宿松县在本次活动 结束后，于6月10日前将工作总结上报厅
4、疾 控局。查漏补种方案内容 一、目的 全面提高适龄儿童所有国家免疫 规划疫苗接种率，进一步降低疫苗 可预防传染病的发病率。力争实现 消除麻疹目标，继续保持无脊灰状 态。 二、活动范围和目标人群 全市范围内所有6岁以下儿童（包 括流动儿童），即2006年1月1日 以后出生的儿童，按照安徽省国 家免疫规划疫苗免疫程序对各种 疫苗接种情况进行摸底调查，对无 接种证和漏种儿童进行补证和补种 。 三、活动时间和工作指标 在2012年4月5月，集中进行国家免疫规划疫苗 查漏补种工作，工作指标应达到： 1、儿童建卡建证率以乡为单位达到95%以上； 2、适龄儿童国家免疫规划疫苗常规免疫（分剂次 ）接种率以乡为
5、单位达到90%以上； 3、2岁以上儿童含麻疹类疫苗以县为单位2剂次 接种率达到95%以上。 四、组织实施 （一）组织领导 县市区卫生局是本次查漏补种月活动的具 体组织单位，要把这次活动作为当前卫生 工作的重要任务来抓，争取当地政府领导 的支持和有关部门的协调。在当地政府的 领导下，负责具体的计划、安排、实施、 督导和评估。 县市区疾病预防控制机构要具体负责查漏 补种活动的业务指导、技术培训、疫苗分 发、现场指导等各项工作的落实。每个乡 镇、街道至少保证有一名县级卫生人员， 每个行政村、社区至少保证有一名乡级卫 生人员参加查漏补种活动，分片包干，责 任到人。对重点区域，特别是集贸市场、 等流动人
6、口集聚地等薄弱地区必须有县乡 两级卫生人员参加，确保查漏补种工作的 真正落实。 （二）宣传发动 各县市区要利用4.25预防接种宣传周，采取多种 形式的宣传动员，向公众宣传国家免疫规划疫苗 的种类、相关政策和疾病危害，以及查漏补种的 意义。加强风险沟通，营造良好的社会氛围，使 公众主动参与此次的查漏补种月活动。 县乡疾病预防控制机构要认真组织辖区预防接种 人员的培训，重点培训国家免疫规划疫苗的种类 、免疫程序、接种要求、接种禁忌症、疑似预防 接种异常反应的监测及处理、表格的填报等。 （三）查漏补种方法 1、预防接种情况调查 以行政村或社区为单位采取拉网式入户调查为主 ，儿童预防接种信息化管理系统
7、查询为辅的方式 调查每个儿童，将入户调查的儿童与以下三个来 源的儿童进行核对： 儿童预防接种信息化管理系统接种点客户 端的建证建卡儿童； 村卫生室或社区掌握的本村、本社区出生 儿童； 乡镇计生部门掌握的出生儿童。 脊灰、麻疹疫苗强化接种摸底登记表。 以行政村或社区为单位，以村医为主对每 个儿童按照安徽省国家免疫规划疫苗免 疫程序进行预防接种情况调查，接种依 据以儿童预防接种证的接种记录为准，并 以行政村或社区为单位将接种情况填入附 表1；乡级接种门诊与儿童预防接种信息化 管理系统的接种记录进行核对，完善附表1 。 2、补证、补种 对调查发现的无接种证或未建卡儿童进行建卡、 补证；对未完成国家免
8、疫规划疫苗免疫程序的儿 童发放疫苗接种预约通知单，通知家长或监护人 按照预约时间到辖区预防接种门诊进行补种，补 种疫苗信息要及时登记到接种证、门诊日志，并 录入儿童预防接种信息系统，对3岁内儿童要全部 使用条形码。并在附表1补种相应疫苗剂次栏内做 标记。同时将建卡、补证儿童信息和补种信息及 时录入儿童预防接种信息化管理系统及上传。 五、疫苗供应及经费安排 本次查漏补种活动所需疫苗及注射器从常规免疫疫苗及注 射器中调剂。 关于补种疫苗供应问题的说明：麻疹类疫苗、脊灰疫苗等 6岁内儿童应全部免费补种，所缺疫苗在报2013年疫苗计 划时设法增补，甲肝疫苗2006年出生儿童在2008年扩大 免疫规划时
9、，未进行免费接种，不作为此次补种对象，摸 底时对甲肝疫苗项可以不登记。（省刘丹青科长答复） 疫苗查漏补种工作开展、预防接种补助等经费从当地基本 公共卫生服务项目经费中列支。对村级人员摸底按实际儿 童数，每摸底登记1人，从基本公共卫生服务项目经费补 助1元。 六、注意事项 本次活动补种疫苗应严格按照预防接种 工作规范执行，准确把握疫苗接种禁忌 症，做好疑似预防接种异常反应的监测、 报告和处置工作。 在疫苗补种时，脊灰、含麻疹类疫苗优先 接种。 七、督导评估 县市区卫生局协调教育部门在摸底、查漏 补种期间要组成联合督导组，对各乡镇（ 社区卫生服务中心）国家免疫规划疫苗查 漏补种情况进行督导检查，对
10、工作进展缓 慢、工作质量不高的地区，增加督导频次 ，针对发现问题及时改进，确保完成工作 指标。卫生厅将组织对全省各地活动开展 情况进行督导评估。 八、总结报告 全市查漏补种活动应于5月25日结束，各级 要认真汇总统计查漏补种疫苗种类、补种 剂次和建卡建证数，各县汇总附表2-1、附 表2-2，并写出工作总结。5月28日前将汇 总表、工作总结以文字和电子文本的形式 报市卫生局和市疾控中心计免科。市将于 2012年5月31日前报省卫生厅疾病控制局和 省疾病预防控制中心。2012年13月份麻疹监测情况 一、麻疹疫情概况 全市2012年13月共报告麻疹疑似病例78 例，其中实验室确诊1例，临床诊断1例，
11、 排除76例（按照现住址和发病日期统计） 。 1例实验室确诊病例，户籍阜南县赵集镇 ，7月龄；1例临床诊断病例（北京佑安医 院报告），户籍界首市泉阳镇，21月龄。 13月全市共报告4起风疹暴发疫情。 二、麻疹监测系统运转指标完成情况 全市13月78例麻疹疑似病例中，确诊病例 2例，发病率是0.26/100万；排除病例76例 ，排除病例报告发病率是1.00/10万。48小 时及时调查率、专病录入率及血标本采集 率均达到了100%，咽拭子标本采集（71例 ）率为91.03%。各县市区麻疹监测完成情 况 各县市区13月份监测指标完成情况地区报报告疑似 病例 数确诊诊病例 数确诊诊病例 发发病 率（
12、/100 万）全年报报告 排除 病例 下限 数排除病例 数排除病例 报报告 发发病 率（ /10万 ）排除病例 报报告 完成 率（% ）颍颍州区380014385.51271.43颍东颍东 区9001191.7381.82颍颍泉区3001230.5425临临泉县县4003140.2612.9太和县县2002820.157.14阜南县县710.852460.5125颍颍上县县4002440.3317界首市1111.7912101.7983合计计7820.2615676148.72 13月份监测指标完成情况说明 1.以上指标按照报告地区、发病日期进行 统计。 2.颍州区报告疑似麻疹病例含开发区病例
13、。 3.计算全年报告排除病例下限的人口数参考 全国第六次人口普查数字。 存在问题及建议 1、2012年13月共发生4起风疹暴发疫情（开发区3起； 颍州区1起），颍州区及开发区要针对学校出现的风疹暴 发的危险因素进行分析，找出问题所在，积极采取防控措 施；同时提示在消除麻疹阶段，各县区应密切关注风疹暴 发与麻疹发病关联性，分析麻疹发病的可能性，以便及时 采取积极有效措施。 2、13月份全市监测的78例麻疹疑似病例中，有21例免 疫史为家长回忆，占26.92%。请各县区以接种证（卡） 或信息系统核实病例的确切免疫史资料。 3、严格把握疑似麻疹网络报告关。县市区对医疗机构报 告人员进行培训，对疑似麻
14、疹网络报告应报告疑似病例， 尽量不报告临床确诊病例；对疑似麻疹病例不能采集标本 的不要进行网报，不然均作为阜阳麻疹确诊病例；对30 岁以上疑似麻疹病例原则上不报（根据省疾控局罗要武局 长视频会议要求），对医院报告的病例可改为其他传染病 。重申“2011年度麻疹监测情况”2012年是消除麻疹，要求麻疹发病率控制在1/100万以下 ，阜阳按六普人口数760万计算，麻疹确诊病例不能超过7 例，2011年发病33例，据7例目标差距较大，将近5倍 ， 只有加强麻疹监测，掌握麻疹发病真实原因，才能采取积 极有效 措施进行控制，再次对2011年麻疹监测工作开展 情况、存在问题的的重申，有利2012年消除麻疹
15、工作各项 措施的落实。当前查漏补种活动月对麻疹疫苗儿童进行补 种是控制麻疹发行之有效的办法，各县市区在此次查漏补 种活动中，应抓好以麻疹、脊灰疫苗为主的国家免疫规划 疫苗补种工作。 2011年麻疹检测报告302例，流行病调查302例，标本 采集302例，实验室确诊麻疹33例，发病率为4.34/100万( 按2010年六普759万人口计算)，超过了省规定4/100万的 指标要求。排除病例269例，以县市区为单位均达到省规 定2/10万的指标。（各项指标完成情况见附表）2011年麻疹监测 指标完成情况地区报告疑似 病例 数确诊病例 数确诊病例 发病 率（ /100 万）排除病例 数排除病例 报告
16、发病 率（ /10万 ）48小时及 时调 查率 （ 80% ）血清标本 采集 率（ 90% ）颍州4657.25415.94100100颍东1835.77152.88100100颍泉2223.57203.57100100界首1911.79183.21100100临泉4700473.05100100颍上5721.67554.58100100阜南511512.82363.08100100太和4253.68372.72100100合计302334.342693.541001002011年麻疹确诊病例发病年龄与免疫史情况 地区确诊诊病 例 数8月 龄龄8月龄龄18月龄龄18月龄龄24月龄龄3岁岁14岁岁15岁岁0剂剂次0剂剂次1剂剂次0剂剂次1剂剂次2剂剂
