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1、实验六各种类型的缺氧 一、目的、原理1. 掌握各种缺氧模型的复制方法；2. 观察各种缺氧对小白鼠的影响，掌握缺氧类型与机制；指标：呼吸、皮肤黏膜颜色、肝脏颜色、死亡时间；3. 锻炼动手操作能力。二、实验对象 小白鼠三、器材、药品广口瓶、注射器、粗剪刀、酒精灯、铁架台、试管（夹）、移液管钠石灰、甲酸、浓硫酸、NaNO2、美蓝、KCN、Na2S2O3（硫代硫酸钠 ）四、方法、步骤（一）1. 乏氧性缺氧 钠石灰广口瓶2. CO中毒 浓硫酸(1ml)HCOOH(1.5ml) H2O + CO 3. NaNO2中毒（体重相当的小白鼠2只，腹腔注射）甲： NaNO2 0.2ml + NS 0.2ml乙：
2、NaNO2 0.2ml + 美蓝 0.2ml4. 氰化物中毒（体重相当的小白鼠2只，腹腔注射）甲：KCN 0.2ml + NS 0.4ml乙：KCN 0.2ml + Na2S2O3 0.4ml五、结果表1 家兔肝性脑病实验观察记录表缺氧类类型呼吸皮肤黏膜 颜颜色肝脏颜脏颜 色死亡时间时间 （min）乏氧性缺氧CO中毒亚亚硝酸钠钠中毒氰氰化钾钾中毒六、分析、讨论七、结论1.本实验中，对照组动物会出现全身性抽搐吗？如果有，分析其机制与实验 组有何不同。 答：实验组是肝性脑病；对照组肝脏正常，则是单纯的氨中毒2.严重肝功能不全患者，血氨升高的原因？尿素合成减少，氨清除不足。肝性脑病时血氨增高的主要原
3、因是由于肝脏鸟 氨酸循环障碍，由氨合成尿素明显减少，导致血氨增高；氨的产生增多：血氨主要来源于肠道产氨。肝脏功能严重障碍时，门脉血流 受阻，肠粘膜淤血，水肿，肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等，均可使消化吸收功 能降低，导致肠道细菌活跃；一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多 ；另一方面，未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留，使肠内氨基酸增多；肝硬化晚期合并肾功能障碍，尿素排除减少，可使弥散入肠道的尿素增加，使 肠道产氨增加。如果合并上消化道出血，由于肠道内血液蛋白质增多，产氨增多。肝性脑病患者昏迷前，可出现明显的躁动不安，震颤等肌肉活动增强的症状， 肌肉中的腺苷酸分解代谢增强，使肌肉产氨增多。如
4、果患者由于通气过度，造成呼吸性碱中毒或应用了碳酸酐酶抑制剂利尿，则 由于肾小管腔中H+减少，生成NH4+减少，而NH3弥散入血增加。也可使血氨增高 。3.血氨过高对脑有何毒害作用？ 干扰脑细胞能量代谢，脑组织中大量氨与酮戊二 酸结合成谷氨酸时，导致三羟酸循环障碍，严重影响 细胞代谢和能量来源； 使脑内神经递质发生改变，兴奋递质（谷氨酸，乙酰 胆碱）减少，抑制性递质（谷氨酰胺，-氨基丁酸 ）增多； 干扰神经细胞膜的离子转运（抑制神经细胞膜），氨 与钾离子通过钠泵竞争性进入细胞，引起细胞缺钾， 也可干扰神经细胞膜Na-K-ATP酶活性，影响细胞内外 Na-K的分布。 4.实验中复制家兔肝性脑病模型应注意哪些问题？返回注意：麻醉面积尽量大按摩加速吸收图1 皮下局麻示意图返回优点：不损伤肠系膜保证胃肠的通畅图2 十二指肠插管示意图珍惜每一天，珍惜每一天， 从现在开始！从现在开始！
