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1、实验六各种类型的缺氧 一、目的、原理1. 掌握各种缺氧模型的复制方法;2. 观察各种缺氧对小白鼠的影响,掌握缺氧类型与机制;指标:呼吸、皮肤黏膜颜色、肝脏颜色、死亡时间;3. 锻炼动手操作能力。二、实验对象 小白鼠三、器材、药品广口瓶、注射器、粗剪刀、酒精灯、铁架台、试管(夹)、移液管钠石灰、甲酸、浓硫酸、NaNO2、美蓝、KCN、Na2S2O3(硫代硫酸钠 )四、方法、步骤(一)1. 乏氧性缺氧 钠石灰广口瓶2. CO中毒 浓硫酸(1ml)HCOOH(1.5ml) H2O + CO 3. NaNO2中毒(体重相当的小白鼠2只,腹腔注射)甲: NaNO2 0.2ml + NS 0.2ml乙:
2、NaNO2 0.2ml + 美蓝 0.2ml4. 氰化物中毒(体重相当的小白鼠2只,腹腔注射)甲:KCN 0.2ml + NS 0.4ml乙:KCN 0.2ml + Na2S2O3 0.4ml五、结果表1 家兔肝性脑病实验观察记录表缺氧类类型呼吸皮肤黏膜 颜颜色肝脏颜脏颜 色死亡时间时间 (min)乏氧性缺氧CO中毒亚亚硝酸钠钠中毒氰氰化钾钾中毒六、分析、讨论七、结论1.本实验中,对照组动物会出现全身性抽搐吗?如果有,分析其机制与实验 组有何不同。 答:实验组是肝性脑病;对照组肝脏正常,则是单纯的氨中毒2.严重肝功能不全患者,血氨升高的原因?尿素合成减少,氨清除不足。肝性脑病时血氨增高的主要原
3、因是由于肝脏鸟 氨酸循环障碍,由氨合成尿素明显减少,导致血氨增高;氨的产生增多:血氨主要来源于肠道产氨。肝脏功能严重障碍时,门脉血流 受阻,肠粘膜淤血,水肿,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功 能降低,导致肠道细菌活跃;一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多 ;另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多;肝硬化晚期合并肾功能障碍,尿素排除减少,可使弥散入肠道的尿素增加,使 肠道产氨增加。如果合并上消化道出血,由于肠道内血液蛋白质增多,产氨增多。肝性脑病患者昏迷前,可出现明显的躁动不安,震颤等肌肉活动增强的症状, 肌肉中的腺苷酸分解代谢增强,使肌肉产氨增多。如
4、果患者由于通气过度,造成呼吸性碱中毒或应用了碳酸酐酶抑制剂利尿,则 由于肾小管腔中H+减少,生成NH4+减少,而NH3弥散入血增加。也可使血氨增高 。3.血氨过高对脑有何毒害作用? 干扰脑细胞能量代谢,脑组织中大量氨与酮戊二 酸结合成谷氨酸时,导致三羟酸循环障碍,严重影响 细胞代谢和能量来源; 使脑内神经递质发生改变,兴奋递质(谷氨酸,乙酰 胆碱)减少,抑制性递质(谷氨酰胺,-氨基丁酸 )增多; 干扰神经细胞膜的离子转运(抑制神经细胞膜),氨 与钾离子通过钠泵竞争性进入细胞,引起细胞缺钾, 也可干扰神经细胞膜Na-K-ATP酶活性,影响细胞内外 Na-K的分布。 4.实验中复制家兔肝性脑病模型应注意哪些问题?返回注意:麻醉面积尽量大按摩加速吸收图1 皮下局麻示意图返回优点:不损伤肠系膜保证胃肠的通畅图2 十二指肠插管示意图珍惜每一天,珍惜每一天, 从现在开始!从现在开始!