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1、湖南环境生物职业技术学院护理系 病原生物与免疫学基础病原生物与免疫学基础讲授：蒋 启 发教育部职业教育与成人教育司推荐教材 卫生职业学校教学改革实验用书第一篇第一篇 医学免疫学医学免疫学概概 述述一、免疫学的兴起与发展一、免疫学的兴起与发展二、免疫的概念和医学免二、免疫的概念和医学免疫学的研究范畴疫学的研究范畴一、免疫学的兴起与发展一、免疫学的兴起与发展中国古代 （998年） 用人痘预防 天花琴纳（ 1796年）创 造用牛痘预 防天花巴斯德 （1880年） 研制出减毒 菌苗20世纪60年代以后（现代免疫学时期）， 主要在以下方面取得丰硕成果：1、机体免疫系统的深入研究2、淋巴细胞及其相关细胞
2、的研究3、主要组织相容性复合体 及其相应抗原的研究4、免疫球蛋白的深入研究5、细胞因子及其作用的研究6、补体系统的深入研究7、单克隆抗体技林和标记 技术的应用8、分子杂交、DNA重组、聚 合酶链反应、转基因技术二、免疫的概念和医学免疫学的研究范畴二、免疫的概念和医学免疫学的研究范畴免疫是指机体识别和排除抗原性异物，产生自身耐受以维持机体稳定与平衡的一种生理反应。免疫的功能免疫的功能免疫防御免疫监视免疫自稳第一章 抗 原(Antigen;Ag)第一节 抗原的概念与分类第二节 决定抗原免疫原性的条件第三节 抗原的特异性第四节 医学上重要的抗原第一节 抗原的概念与分类抗原（Ag）是指能剌激机体免疫系
3、统诱导免疫应答并 能与应答产物如抗体或致敏淋巴细胞发生特异性反应的物质。免疫原性指抗原诱导机体产生免疫应答的性能，即 剌激免疫系统产生抗体或致敏淋巴细胞，诱生体液免疫或细胞 免疫的性能。反应原性指抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性 结合的能力。也称反应原性。一、抗原的概念（二）根据抗原激活B细胞产生抗体时是否需要T细胞的辅助分类：第一节 抗原的概念与分类二、抗原的分类（一）根据抗原的基本性能分类：完全抗原半抗原TD-AgTI-Ag(三)根据抗原的来源分类：外源性抗原内源性抗原+完全抗原抗体免疫原性免疫细胞抗原性 （反应原性） +半抗原完全抗原与半抗原的概念TD-Ag与TI-Ag的主要区别TD-
4、Ag TI-Ag抗原本身的特点机体应应答的特 点1、主要为蛋白质 2、结构复杂 3、具有多种不同决定基 4、有载体决定基 1、需要巨噬细胞参与 2、需要TH协助 3、体液或/和细胞免疫 4、产生各类Ig，主要 为IgG 5、有免疫记忆主要为某些糖类 结构简单 具有重复出现的相同决定基 无载体决定基 多数不需巨噬细胞参与 不需要TH协助 体液免疫 产生IgM无免疫记忆第二节 决定抗原免疫原性的条件异种物质同种异体物质自身抗原异物性一定的化学组成和结构大分子胶体一定的理化性状分子构象与易接近性一定的物理性状宿主因素与免疫方式机体的遗传、年 龄、生理状态、 个体差异 抗原进入机体的 方式、途径 免疫
5、原性的强弱第二节 决定抗原免疫原性的因素二、物质进入机体的方式必须经注射、吸入等非消化道途径 三、机体的应答能力1、遗传基因的影响2、神经、激素因素的影响3、年龄、营养、药物等其它方面第三节 抗原的特异性抗原的特异性免疫原性 的特异性+抗原性 的特异性二、抗原抗体反应的特异性抗原决定簇性质、数目、空间构型结合价（功能价）抗原一、抗原决定族第三节 抗原的特异性三、共同抗原与交叉反应 共同抗原特异性抗原共同抗原又称交叉反 应抗原包括：类属抗 原、异嗜性抗原第三节 抗原的特异性三、共同抗原与交叉反应抗原1抗原2+ +抗血清交叉反应第四节 医学上重要的抗原分 类类种 类类异种抗原1、病原微生物（细菌、
6、病毒、寄生虫等） 2、细菌外毒素和类毒素 3、动物免疫血清（具有抗原性和抗体性） 4、异嗜性抗原（无种属和亲缘 关系限制）同种异型抗原1、血型抗原（ABO血型抗原、Rh血型抗原） 2、人类白细胞抗原（组织 相容性抗原）自身抗原1、隐蔽的自身抗原；2、修饰或变性的自身抗原； 3、自身正常物质 变应变应 原引起超敏反应的抗原 肿肿瘤抗原1、肿瘤相关抗原（TAA） 2、肿瘤特异性抗原（TSA）第六节 免疫佐剂与抗原一起或预先注入人体能增强 机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应 答类型的物持。常用种类：无机佐剂、油剂、微生物、人工合成制剂氨基酸残基在多聚丙氨酸上的位置与抗原性强弱的关系化学基团（COOH）空间位置对半 抗原-抗体反应的特异性影响超抗原（SAg）作用示意图超抗原： 其作用不受MHC 限制，无严格 抗原特异性， 只需极低浓度 即可激活多克 隆T细胞或B细 胞，产生很强 的免疫应答。超抗原的特性
