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1、 课程体系医学免疫学免疫系统 免疫应答的机制免疫应答的诱导物-抗原 基础免疫学临床免疫学临床免疫性疾病的发生机制 免疫学诊断 免疫学治疗 免疫学预防学习目标：通过本门课程的学习，使学生系统而全面地掌 握医学免疫学基础理论及有关临床免疫学知识，为学生学 习相关课程、进入临床学习、实习打下扎实的基础。抗原抗原免疫系统免疫系统MHC细胞 因子 抗体补体免疫应答抗原 提呈 细胞T细胞B细胞NK 细胞其它 细胞排除非排除非 已的抗已的抗 原性异原性异 物物, ,维护维护 自身生自身生 理平衡理平衡 和稳定和稳定一、免疫应答的诱导物-抗原免疫系统的组成： 免疫器官 ： 免疫细胞 ： 免疫分子 ：中枢免疫器
2、官（骨髓、胸腺） 外周免疫器官（淋巴结、脾脏等）淋巴细胞（T，B， NK）抗原递呈细胞（单核巨噬细胞等) 炎性细胞（粒细胞等）分泌型/游离的免疫分子：= 抗体，补体，细胞因子膜结合型免疫分子：= 免疫细胞膜表面分子第三群淋巴细胞：NK淋巴结、脾、粘膜相关淋巴组织淋巴结、脾、粘膜相关淋巴组织免疫系统免疫系统免疫免疫 器官器官免疫免疫 细胞细胞免疫分子免疫分子中枢免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官外周免疫器官-骨髓骨髓胸腺胸腺固有免疫组成细胞固有免疫组成细胞适应性免疫应答适应性免疫应答 细胞细胞其他其他- - 中性、嗜酸、嗜碱、肥大细胞、红细胞中性、嗜酸、嗜碱、肥大细胞、红细胞 T单核吞噬细胞单核吞
3、噬细胞树突状细胞树突状细胞 B分泌型分子：分泌型分子：抗体、补体、细胞因子抗体、补体、细胞因子膜型分子：膜型分子：TCR/BCR/CDTCR/BCR/CD分子分子/ /粘附分子粘附分子/MHC/MHC分子分子免疫细胞的来源三、免疫系统的功能与表现三大功能-免疫防御免疫稳定免疫监视 免疫功能的正常与异常表现免疫功能的正常与异常表现 功能功能 正常反应正常反应 异常反应（免疫性疾病）异常反应（免疫性疾病）免疫防御免疫防御 抵抗病原体侵袭抵抗病原体侵袭 过高：过高： 超敏反应超敏反应过低：免疫缺陷病过低：免疫缺陷病免疫稳定免疫稳定 清除衰老和损伤的细胞清除衰老和损伤的细胞 自身免疫病自身免疫病免疫监
4、视免疫监视 清除体内突变细胞清除体内突变细胞 肿瘤肿瘤防止持续感染防止持续感染 持续感染持续感染 抗原抗原免疫系统免疫系统MHC细胞 因子 抗体补体免疫应答抗原 提呈 细胞T细胞B细胞NK 细胞其它 细胞固有固有 免疫应答免疫应答适应性适应性 免疫应答免疫应答四、免疫应答的类型和机制1.固有免疫应答 固有免疫系统的组成及其作用 组织屏障及其作用 固有免疫细胞及其作用 固有免疫分子及其作用 固有免疫应答 固有免疫应答的作用时相 固有免疫应答的特点 固有免疫应答与适应性免疫应答的关系固有免疫细胞及其作用固有免疫细胞及其作用吞噬细胞 树突状细胞 NK 细胞 NKT 细胞 其它固有免疫细胞 巨噬细胞表
5、面受体 及其识别配体； 巨噬细胞的主要生 物学作用； NK细胞作用特点 及杀伤机制；抗原抗原免疫系统免疫系统MHC细胞 因子 抗体补体适应性免疫应答抗原 提呈 细胞T细胞B细胞NK 细胞其它 细胞细胞细胞 免疫应答免疫应答体液体液 免疫应答免疫应答2.适应性免疫应答适应性免疫应答适应性免疫应答双识别双识别双信号CD4 + Th细胞分化的调节B B细胞对细胞对TD-AgTD-Ag的免疫应答的免疫应答B B细胞对细胞对TD-AgTD-Ag的识别阶段的识别阶段B B细胞的活化增殖分化阶段细胞的活化增殖分化阶段AbAb的效应阶段的效应阶段Th是如何辅助B细胞活化的？抗原抗原免疫系统免疫系统MHC细胞
6、因子 抗体补体免疫应答抗原 提呈 细胞T细胞B细胞NK 细胞其它 细胞正免疫应答正免疫应答负免疫应答负免疫应答免疫耐受免疫耐受抗原抗原免疫系统免疫系统MHC细胞 因子 抗体补体免疫应答抗原 提呈 细胞T细胞B细胞NK 细胞其它 细胞适度的生理适度的生理 性免疫应答性免疫应答过渡的病理过渡的病理 性免疫应答性免疫应答免疫调节免疫调节不适宜免疫应答可致的免疫性疾病有：不适宜免疫应答可致的免疫性疾病有： 1、超敏反应性疾病：免疫反应过高 2、免疫缺陷病：免疫功能低下或缺失 3、自身免疫性疾病：对自身抗原应答所 致 4、肿瘤、移植排斥反应等免疫保护免疫损伤正常的生理性免疫应答正常的生理性免疫应答异常的
7、病理性免疫应答异常的病理性免疫应答超敏反应超敏反应 1 1掌握超敏反应的概念及分型掌握超敏反应的概念及分型 2 2掌握各型超敏反应发生机制。掌握各型超敏反应发生机制。 3 3理解临床常见的各型超敏反应性疾理解临床常见的各型超敏反应性疾 病病 4 4理解理解型超敏反应性疾病的防治原型超敏反应性疾病的防治原 则。则。医学免疫学最显著的特征：医学免疫学最显著的特征： 1免疫学理论对临床医学如器官移植、肿瘤、自 身免疫病、传染病等等的指导作用： 2免疫学技术和制剂在临床实践中的应用 （1）免疫学预防 疫苗研制成功防治一系列传染性疾病的疫苗 （）免疫学诊断 * 抗原-抗体反应具有高度特异性 * 免疫学技术成为主要的临床检验技术。 （3）免疫学治疗 可用抗体、细胞因子等治疗肿瘤、慢性传染病 及超敏反应性疾病。
