黄帝内经与身心健康

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1、群峰教育集团特约养生讲座黄帝内经与身心健康健康的自我管理郝万山（北京中医药大学） 2010-10-30 苏州一、黄帝内经概述黄帝内经（简称内经）是 中国现存最早的一部医学书籍，是中国 医学发展史上影响最大的經典著作。内经的成编，确立了中医学的基 本概念、基本研究方法、基本思维方法 ，奠定了中医的理论体系，是中国医学 发展的基础，因此被后世医学家尊为“ 医家之宗”。1、“内经”的含义“经”，本义是指织物的纵线，引申为 常道，也就是义理、法则、原则。在书籍指 可称为典范者，医书以经为名，则如吴崑所 说：“万世宗法，谓之经”。“内”字是与“外”字相对而言。如汉 书艺文志所载书目就有黄帝内经、 黄帝外

2、经，扁鹊内经、扁鹊外经 、白氏内经、白氏外经等，说明 书名的内与外，仅表示内容的分类，类似上 编、下编。 2、内经的作者书名冠以“黄帝”，仅仅是崇古假托。 黄帝是5000年前中国古代一个氏族的首领，用 武力统一中原后，被各诸侯尊为天子，和其 前的炎帝都被看成是中华民族的始祖，所以 中国人常常自称为炎黄子孙。炎帝和黄帝都 是中华民族古代的圣贤。 古人有尊崇古代圣贤的思想，为了让周围的人 能接受自己的观点，常常假托是古代圣贤所 说的话。古人不需要论文、著作来参与职称 晋升，因此写文章也就大多不署自己的姓名 ，就连把众多文章编成一册的人也不署自己 的姓名。 内经非一时一人之作，不同篇章中所反映的 社

3、会背景、纪时纪年、学术思想、医学理论、 诊疗技术以及文章笔法、文字使用、篇幅大小 等存在着一定差异。这些文章大约是在春秋战 国到西汉，也就是2500年前到2100年前，诸多 医家所写的。经过收集、整理、加工、补充和 完善而编辑成册，是具有论文汇编性质的著作 。 黄帝内经不少文章是以黄帝和他懂医学的大 臣们问答的方式写成的，这可能就是汇编者把 这些文章编辑在一起后，命名为黄帝内经 的原因所在。后世把中医学称作岐黄之学。3、内经的成编年代一些文章在春秋战国就出现了，但内经 成编年代下限当在西汉（公元前一世纪）班固汉书艺文志方技略首载书名， 其依据是刘向、刘歆编的七略，七略 中的医书校订，是由李柱国

4、在公元前26年完成 的。 内经成编年代上限当以史记为标志 ，司马迁进入监狱开始写史记，时间是公 元前99年。但司马迁是看到过内经成编之 前的文章的。史记历书：“黄帝考订星 历，建立五行”。4、内经的内容内经不仅是一部医学名著，其中不少 记载，在一定程度上反映了当时的社会背景 、意识形态、学派主张和其他自然学科的成 就，除医学外，涉及天文、地理、物候、农 业、人文等多学科的内容，这些内容又与医 学相互渗透，深刻地影响着医学，遂使该书 成为一部以医学为主而涉及多学科的百科全 书。内容包括素问81篇、灵枢81篇。共 162篇论文。5、内经的理论体系素问侧重基本理论；灵枢偏重于 经络和刺法。两书之间，

5、篇章之间，都有不 少互见的内容，也偶有不一致的观点和思想 。因此，将内经全书内容按理论体系结 构进行归类研究，是一种较为实用的方法。 一般将内经理论体系分为：阴阳五行 藏象 经络病因病机 病证 诊法论治 养生 运气6、黄帝内经对后世的影响（1）黄帝内经对中国医学的影响中医理论的奠基中医临床诊疗的指导思想中医养生原则的奠定中医学术发展的渊源（2）黄帝内经对其他学科的影响对天文学的影响 对农学的影响 对物候学的影响 对音乐学的影响 对管理学的影响二、黄帝内经治未病的思想素问 四气调神大论：圣人不治 已病治未病，不治已乱治未乱。 病已成 而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿 井，斗而铸锥，不亦晚乎。

6、阴阳应象大论：邪风之至，疾如风 雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次 治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五 藏者，半死半生也。宝命全形论：上工救其萌芽， 下工救其已成，救其已败。三、健康的定义联合国世界卫生组织对健康的定义健康，不但是没有疾病，还要有完整 的生理、心理状态和社会适应能力 一个健康的人应具备 无生理及遗传疾病 有自我控制能力 能正确对待外界的影响 处于内心平衡的满足状态 心理即精神，是感觉、知觉、记忆 、思维、情绪、情感、性格、能力 的总称。是客观事物在人类头脑中 的反映。 动物最初出现的心理现象是简单的 感觉。新的研究表明，植物也有感 知。 人类的心理活动，是心理发展的最 高阶

7、段。四、亚健康状态的表现和危害 亚健康是介于健康和疾病之间的一种生理功能 低下和心理适应能力底下的状态。表现多样 ，如容易疲劳，腰酸背痛，睡眠欠佳，食欲 不振，排便不爽，精力不足，心理脆弱，多 愁善感，焦虑紧张，心烦急躁，怨天尤人， 牢骚满腹，月经紊乱，低热，淋巴结肿大 亚健康是许多疾病的前奏、是衰老的征兆。 世界卫生组织把亚健康当作是21世纪人类健康 的头号杀手。五、影响健康长寿的因素 据上个世纪90年代WHO公布的研究结果 影响人类健康和寿命有关的因素是： 生活方式（包括精神心理状态和行为 方式、饮食起居习惯）占60%； 社会因素占10%； 环境因素占7%； 遗传因素占15%； 医疗服务条

8、件占8%。医疗8%生活方式 （心理情 绪、行为 方式、饮 食起居习 惯）60%遗传因 素15%社会和环 境17%医疗条件8%六、素问上古天真论的养生思 想昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而 徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆 度百岁而动作不衰；今时之人，年半 百而动作皆衰者，时世异耶？人将失 之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴 阳，和于术数，食饮有节，起居有常， 不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天 年，度百岁乃去。 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常， 醉以入房，以欲（欲望）竭其精，以耗 （嗜好）散其真，不知持满，不时御神 ，务快其心，逆于生乐，起居无节，故

9、半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之，虚邪贼风 ，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精 神内守，病安从来？ 是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不 倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。 故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕 ，其民故曰朴。 是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心， 愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所 以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其 德全不危也。顺应自然规律，掌握养生技术。 饮食有节，限制饮酒（不可以酒为浆） 起居有常。（昼作夜息） 不妄作劳、形劳而不倦。（适度运动） 虚邪贼风，避之有时。（防御外邪） 精神娴静愉悦，抵御诱惑（恬淡虚无， 精神内守，美其食，任其服，乐其俗， 高下不相慕。

10、嗜欲不能劳其目，淫邪不 能惑其心） 不可醉以入房。（房事适度）七、不良情绪对健康的影响 内经认为：不良情绪直接导致气机紊乱 怒则气上，怒伤肝。 喜则气缓，喜伤心。 思则气结，思伤脾。 胃，围也。围受食物也。（刘熙释名） 脾，裨也。在胃下，裨助胃气主化谷也。 肠，畅也。通畅胃气，去滓秽也。 悲则气消，悲伤肺。 恐则气下，恐伤肾。八、为什么健康需要自己管理人体与生俱来的自动化优化调节机能（简称自 调机能）是生理健康的保证。自调机能调节 人体内环境的协调性和稳定性，调节人体对 外环境的适应性和顺应性。内经称真气 。不良情绪与情感，会干扰和抑制人体的自调机 能，从而导致生理功能的失调，进而产生各 种疾

11、病。而情绪和情感要靠自己控制。 健康的最大敌人是自己，是自己的各种欲望、 杂念和不正常的情感、情绪，是人性中的贪 嗔痴。健康需要自己管理，需要自己负责！九、心身性疾病高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病；紧张 性头痛、偏头痛、无器质性原因的躯体疼痛 消化道溃疡、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎 、神经性呕吐、厌食、习惯性便秘 支气管哮喘、荨麻疹 神经性皮炎、斑秃、牛皮癣、湿疹、白癜风 类风湿性关节炎、部分肿瘤、某些糖尿病 性功能障碍、月经紊乱、某些不孕、痛经、 难产、假孕、癔病、黄褐斑 儿童厌食、遗尿、夜惊十、解放自调机能的方法浇花要浇根，养生要养心。解铃还须系铃 人，心病还需心来医。养生要从养心入 手

12、 医家养心：修养心性 易家洗心：改变心志；改变想法 儒家正心：使人心归向于正 道家静心：使心灵安定宁静、干净 佛家明心：使心思清明纯正 气功家修心调心：修养调摄心性1、心理健康的标准 能够准确了解和认识自己在社会群体中的定位。乐观，开朗、积极向上 。 能够正确适当的评价自己。正确对待自己、他人和社会，正确对待他人 和社会对自己的评价，有满足感和幸 福感。能够有效率的工作与学习，对家庭和社会有所贡献。可以 应对日常生活和工作中的各种 压力。能够理智的处理人与人之间的关系，有良好的自我控制能 力。人际关系良好。2、心理平衡调节法（1）基本原则要将目标锁定在自己力所能 及的范围之内。要有乐观、开朗、

13、豁达的生 活态度。建立良好的人际关系，积极 参加社会活动。 （2）具体调节方法举例宣泄法转移法：在某一方面遇到挫折，不要 把自己陷在这个坑里爬不起来。可以 把注意力转移到另一个方面。心理疏导法（心理咨询法）以情胜情法：恐胜喜，喜胜悲，悲胜 怒，怒胜思，思胜恐改变观念法：换一个角度看问题，就 可能柳暗花明，峰回路转。3、修德、修心素问上古天真论：恬淡虚无，真气从之； 精神内守，病安从来？无思想之患，以恬 愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散。 孔子：大德必得其寿。仁者寿。 孙思邈：性既自善，内外百病皆不悉生，祸乱灾 害亦无由作，此养生之大经也。 人要善良、要积德，不仅在行为上要行善积德， 还要

14、积口德，不挑拨是非，不出口伤人害人。 要读书学习，提高精神境界和思想觉悟4、解放自调机能的操作技术无为法：物我两忘，意气俱静，无无亦无，一灵独觉。 有为法：意守法 守身内或身外之物默念字句法 吞津法 皆要持之以恒，长久训练5、日常生活工作四原则放松原则、专注原则愉悦原则、理智原则 动脑不动心；用智不用情。6、经常做到四快乐助人为乐、知足常乐、自得其乐、没乐找乐。十一、促进、鞭策自调机能的方法 1、基本原则运用各种刺激手段，通过改善肌肤血液循环和促进经络经气运行 ，达到激发、促进、推动人体自动 调节机能的效果，进而起到调节身 心，保护健康的作用。 2、刺激方法 拍打、搓揉 刮痧、拔罐、循经推按调

15、理、正 脊、推拿、点穴、312经络锻炼法 、敷药 针刺、艾灸、埋线、割治、放血3、选区思路 以痛为输法 黄帝内经：以痛为输 什么地方痛，或什么地方有阳性反应，也就 是敏感点，就刺激什么地方。“输”是运输 的意思，刺激此处，有输运气血的作用。 为什么痛？“痛则不通，通则不痛”。 孙思邈千金要方又叫“阿是穴”。 这类穴位，没有固定名称，没有固定位置， 后来也叫“不定穴”或“天应穴”。 肩周炎 网球肘 背部筋膜炎 胆囊炎（右肩胛骨下缘内侧，阳陵 泉、阳陵泉下胆囊穴） 顺序对应法躯干及每一节肢体对应内脏的穴区分布，大体是依照人体从头至 尾各器官的次序排布的。黄帝内经的启示 素问阴阳应象大论：善用针者 ，从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以 右治左。 五常政大论：病在上，取之下； 病在下，取之上；病在中，旁取之。 缪刺论：左取右，右取左左 刺右，右刺左。 两极对应法上下对应法左右对应法前后对应法十二、控制行为的危险因素 1、适量运动 益处：经常参加消耗体力的运动或者活 动，使你的心情好、得病少，身体壮， 寿命长。发生心