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1、 知识目标1、掌握病人角色失调的种类及表现。 2、掌握人际关系的特点及其影响因素 。 3、掌握社会支持对健康的影响。 4、熟悉社会评估的目的、意义及方法 。 重点和难点： 角色及人际关系评估的内容社会评估目的和意义： 评估病人的角色功能 评估病人的人际关系 评估病人的社会支持状态 社会评估方法： 观察法 交谈法 量表评定法 寻访、实地观察和抽样调查社会评估的内容角色评估 人际关系评估 社会支持状态社会因素社会制度 文化教育 社会生活条件 经济状况 卫生保健 家庭结构 职业 社会地位角色评估定义：处于一定社会地位的个体或 群体，在实现与这种社会地位相联系 的权利与义务中，所表现出的符合社 会期望
2、的模式化的行为。角色评估角色种类： 第一角色：也称基本角色，如妇女、 儿童、老人。 第二角色：又称一般角色，如护士角 色、学生角色等。 第三角色：也称独立角色，如病人角 色等。角色评估角色扮演：三要素 角色期待： 角色领悟： 角色实践：角色评估病人角色的特点： 脱离或部分脱离日常生活中的其他社会 角色，免除或减轻其社会责任与义务。 病人对自己的病情没有直接责任，个体 处于需要照顾的状态，病人享有医疗护 理、知情同意、寻求健康保健信息、要 求保密的权利。 有积极配合医疗护理、促进康复的义务 。角色评估 病人角色失调：六种类型 病人角色冲突 病人角色缺如 病人角色强化 病人角色消退 病人角色隐瞒
3、病人角色假冒角色评估角色失调的反应：生理反应和心 理反应 生理反应：心率异常，头晕，头痛， 睡眠障碍，胆固醇、甘油三酯升高等 。 心理反应：焦虑、紧张、怀疑、依赖 、易激惹、抑郁、伤感、悲观等。角色评估人际关系评估人际关系的定义： 人际关系是在社会交往过程中形成的， 以个人情感为基础建立的直接的心理 上的联系，反映人与人之间在心理上 的亲疏远近距离。人际关系评估 人际关系的结构：由认知、情感 和行为三要素构成 认知-人际关系的形成条件 情感-人际关系的主要调节因素 行为-人际关系沟通的手段 人际关系的特点：复杂性、情感 性和直接性人际关系评估 影响人际关系的因素： 1、社会认知相近吸引相似吸引
4、互补吸引 2、人际吸引 相悦吸引仪表吸引敬仰性吸引人际关系评估人际关系的评估方法： 会谈法、 观察法、 调查法 社交测量法 人际关系评定量表社会支持状态 社会支持定义：社会支持是指作 为个体在其社会网络中获得的帮助和 支持。包括4个纬度： 第一个维度为物质支持、工具性支持或 有形支持 第二个维度为情感支持 第三个维度为信息支持 第四个维度为评价性支持或肯定性支持 社会支持状态 社会支持与健康： 有效的社会支持有益于健康： 在社会联系中满足个体的归属感。 在社会接触中获得信息支持。 在社会生活中获得情感支持利于自我了解，满足个 体自尊心的需要。 能提供生活必需品和日常生活中的劳务合作。 能促进个
5、体遵守必要的社会道德规范，增进健康的 行为生活方式。 缓冲应激的作用社会支持状态社会支持与健康： 影响社会支持的因素： 1、与个体是否体验到社会支持有关 2、与个体对社会支持的利用程度有关 3、与社会关系有关社会支持状态社会支持的评估方法： 评估方法常用社会支持评定量表： 量表包括客观支持、主观支持和对 支持的利用度三个维度。思考题1护士角色属于：A第一角色 B第二角色 C第三角色 D基本角色 E独立角色 2病人角色属于：A第一角色 B第二角色 C第三角色 D基本角色 E独立角色 3个体对角色的理解和认识是:A角色领悟 B角色实践 C角色期待 D角色准备 E角色冲突4光环效应产生的认知偏差是一种： A社会感应的现象 B以偏概全的现象 C信息干扰的现象 D先入为主的现象 E社会适应的现象 5矩阵分析法是评估：A.情绪的方法 B.社会角色的方法 C.社会支持的方法 D.自尊的方法 E.人际关系的方法6人际关系人与人之间：A.生理上的联系 B.空间上的距离 C.心理上的联 系 D.社会上的联系 E.工作上的联系 7影响个体吸引力最稳定、最重要的因素是：A.熟悉 B.人格品质 C.外貌 D.相似性 E.邻近 8熟悉能增加吸引力的程度，但交往的频率与喜欢的 程度呈：A.倒U型曲线关系 B.U型曲线关系 C.线性关系 D.指数关系 E.互补关系
