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病人入住ICU，首先评 估患者是否需要约束告知家属，得到家属的理解 及同意，签知情同意书正确的绑法 使用约束带合理使用镇 痛镇静药物每日评估是 否 用 约 束带实行每日 唤醒计划及时评估患 者, 尽早拔管目标达标率= （改善后-改善前）/（目标值-改善前）100%=（2.24%-3.74%）/（2.37%-3.74%） 100%=109.5% 进步率=（改善前-改善后）/改善前100%=（3.74%-2.24%）/3.74%100%=40.1%对同仁而言：提 高工作效率和工作品 质，减少不安全因素 的产生。对医院而言：提 高病人对医院的满意 度和信任度，从而提 高医院整体形象，促 进医院 发展。对患者而言：保 障患者的安全，提高 患者及家属对本科室 医务人员的满意度。对个人而言：提 供展示自我才能的平 台，体现个人价值， 增强团队凝聚力。2010年我科共收住 428位患者，共拔管16例， 拔管率为3.74%，根据 2010年112月的数据表 明，患者躁动、管路固定 不当、宣教不到位、家属 因素、呼吸机管路不够长 、病人剧烈呕吐、护工因 素是非计划性拔管的原因 ；根据80/20法则，最主要 的原因是患者躁动及管路 固定不当，也是本圈将改 善的重点。 活动时间2011年6月12月瑞安市人民医院重症医学科
