小儿肘关节外伤课件

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小儿肘关节外伤受伤机制小儿肘关节外伤受伤机制a跌倒时肘关节处于仰从而造成骸上折。关节腔的积血导致脂肪垫移位,衫二片上显示为八字征。跟倒时肘关节处于过度外翻状态,会造成桡骨小窍的骨折,或脱位,伴或不伴有鹰-罂果宇要作用力位于肱骨会造成外骸骨在内侧则会造成内上髁的撕脱性骨折,骨块或进入关节腔内。由于正常的肘关节存在提携角,外上骸的撕脱性骨折比较少见。在标准的肘关节侧位片上,肱骨前缘可见一条形透亮影,这是正常附着在关节囊的脂肪组织。而肱骨后缘的脂肪组织由于附着在骸间内而不可儿3|八宇征骨折损伤周围组织,引起关节腔的积血。正常的脂肪组织向关节囊的外侧及上方移位。在平片上形成了八字征。毛八字征在肘关节骨折的诊断中具有决定性的作用。通常八字征阴性而又存在骨折的情况是不存在的。如果八字征阳性,却没能够发现骨折;考虑是存在隐匿性骨折,同样需要按未移位骨折来固定处理。骨与骨骺的排列肱桡线:穿过桡骨颈中心的轴线必定经过肱骨小头,无论正侧位或体位标准与否。当肱桡线不连续时,应当考虑桡骨的脱位。络胁骨前线:侧位片上,通过肱骨前缘的直线必定经过肱骨小头的中间1/3。

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