《性病门诊患者的感染源和求医行为特征》由会员分享，可在线阅读，更多相关《性病门诊患者的感染源和求医行为特征（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 探讨性病患者的感染源、 求医和防病等行为特征。方法 对上海市 3 个性病门诊的 474 例患者进行了问卷调查 和深入访谈。结果 发现 94.1%的性病是通 过性接触而感染，70.3%的已婚女性把感染 源归咎于其丈夫，而 80%以上的已婚男性 和未婚男女从临时性伴和卖淫嫖娼途径感染 上性病。供销员、服务员、个体经营者和无 业人员等职业人群易从非婚性接触感染性病， 且避孕套使用率低。74.5%因为有了症状才 求医；分别只有 82.7% 、62 .2%、57.1% 和 30.0%性病患者表示会鼓励其配偶、同居 者、暗娼和临时性伴就诊作性病检测；虽然 女
2、性患者的求医行为较为积极，但性病患者 整体上治病不及时，男女同治率低，避孕套 使用率低。在卖淫嫖娼者中，避孕套使用率 不到 4.2%，即使知道感染性病后使用率也 只有 9.7%左右。结论 对性病患者应加强 咨询和健康教育，减少性伴数和慎重选择性 伴，坚持正确地使用避孕套，鼓励男女同治， 提高防病意识，接受健康的生活方式。 使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ objective to understand the infection sources, care-seek ing behaviour and std prevention in std clinic patients.m
3、ethods four hundred and seventy-four patients of 3 std clinics in shanghai were inve stigated with questionaires and interviewed.results 94.1% respondents contracted stds via sexual contact. 70.3% married females attributed their infection source to thei r husbands, while more than 80% males and unm
4、arried patients were infected throu gh casual or commercial sex partners. high risk populations were observed among salesclerks, hotel attendants, private businessmen and unemployed, who were liab le to contract std through extramarital sexual contact and had a low rate of con dom use. 74.5% of pati
5、ents who visited the clinics after their symptoms had appe a red. 82.7%, 62.2%, 57.1% and 30.0% of patients, whose sex partners were their sp 使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ lovers, commercial sex workers and casual partners, respectively, promise d to encourage their partners for std check-up. although the
6、 care-seeking beha vio ur among females was slightly more active than that among males, postponed treat ment-seeking behaviour, low rate of simultaneous treatment of both male and fem a le partners and low rate of condom use were observed among total patients. major ity of patients practised unprote
7、cted sexual intercourse, 4.2% used condom in co mmercial sexual activities, only 9.7% used condom even after having contracted t he present stds.conclusion it is implied that counselling and health education must be strengthened in std clinics, aiming at improving the aw areness of std prevention, i
8、nsistently and correctly using condom, carefully cho osing sex partners and reducing the number of sex partners, and encouraging the patients to adopt healthier 使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 【key words】 stdcondom infection sources care-seeking behaviour 性病已成为全球一个重要的公共卫生问 题。我国自 80 年代以来，性病发病率逐年 上升，在一些沿海城市和发
9、达地区，其形势 尤为严重1 。性病患者自身既可能是高危 人群，又可能成为核心传染源，他们是维持 性病流行链连续性的主要原因之一2 。了 解他们的性病感染源、求医和防病等行为 特征，对于有针对性地制订性病防治对策、 控制性病流行有重要意义。 材料和方法 一、样本来源 1993 年 10 月至 1994 年 10 月，从上 海市华山医院、上海市性病防治中心和上海 市计划生育科 研所性病门诊患者中，按挂 号顺序，由每 5 个就诊者中随机抽取 1 人 作为调查对象，共调查 47 4 例。 二、研究方法 本研究为横断面问卷调查和深入访谈。使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 独的房间 内进行。
10、不记录能识别个人身份 的信息，对对象所提供的信息保密，不作个 案分析。医生态 度真诚自然，避免使用冒 犯性的言词。以排除调查对象顾虑，取得最 大程度的合作。应答率 100%。 三、研究内容 研究共分 9 个方面内容，本文着重分析 性病患者的感染源、求医和预防性病的行为 特征。 四、资料整理分析 资料输入 hp486 微机，用 sas6.11 软 件包进行列联表 2 检验和 fisher 精 确检验。结 果 一、个人特征 474 例性病患者中，男 261 例，女 213 例。男女年龄、婚姻和文化程度的分布均无 显著差异 ，年龄均数分别为 32.1 和 30.9 岁；73.8%已婚；74.3%为中
11、学文化程度。 男性职业 主要为供销员(35.6%)和个体经营 者(28.4%)，女性为服务员(29.6%)、工人使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 体经营者(15.5%)和无业人员 (13.1%)；男性患者有更多的出差机会和娱 乐活动，且经济状 况较好；在过去一年中， 90%男性和 40%女性有两个或以上性伴。 二、感染源 把患者自认为在近期内不安全的性接触 对象或症状出现前的最后一次性交对象定义 为其感染 源，否则定义为“其他”。94.1%的 患者认为是通过性接触而感染。70.3%的已 婚女性把感 染源归咎于其配偶，但 82.7% 的已婚男性把感染源归咎于临时性伴(63.3%)
12、或暗娼(19 .4%)；80%以上未婚男女皆归咎 于临时性伴、暗娼或男妓。 职业不同的患者报告的感染源不同。 73.3%文教卫生人员、72.0%营业员和 60.0%的 农民把传染源归咎于其配偶，约 80%的供 销、服务和个体经营者归咎于临时性伴和暗 娼。 三、求医行为 1.求医原因和地点：男性患者由于有症 状而就诊的比例(83.5%)高于女性(63.4%)， 而女性 患者由于怀疑感染而就诊的比例使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 病的起初就诊 地点时，30%以上的男性回 答在泌尿科和皮肤科就诊，27.7%的女性在 妇产科就诊，到性病 专科就诊的男女患者 平均为 63.9%；但 99
13、%的患者首次患病最 终就诊地点是性病专科门诊。 到私人门诊 就诊的不到 1%。职业对求医地点的影响未 发现有统计学差异(p0.05)。 2.是否鼓励性伴求医：69.5%的女性患 者在得知感染了性病后会鼓励 其性伴进行 性病检测，而男性只有 41.8%；且是否鼓励 性伴就诊与感染源的性质有密切的关 系， 若感染源是配偶、同居者、暗娼或临时性伴， 鼓励就诊的比例分别为 82.7%、62.2%、 57.1%和 3 0.0%，呈迅速下降的趋势。值 得注意的是一半以上从暗娼处感染性病的患 者表示 将鼓励其性伴就诊，实际结果如何 有待进一步探讨。 四、避孕套的使用 很大比例的性病患者进行无保护性的性 行为
14、。约 95%的患者在从未感染性病以前 未使用避孕 套；在卖淫嫖娼中使用率更低，使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 4.2%回答坚持使用或有时使用；即使 在本次感染(或怀 疑感染)之后，使用避孕 套以防性病传播的男女患者也分别只有 7.3%和 12.7%，女性稍高( p0.05)。科技人员在 本次感染后使用率最高(50.0%)，个体、服 务、供销人 员使用率低(3.7%、6.1%、9.1%)。讨 论 性病是一种特殊的传染病，性接触 是主要的传播途径之一。本研究发现 94. 1%的 患者认为是通过性接触而感染性病的。因此， 杜绝非婚性行为，切断性接触这条传播途 径是预防性病传播、控制性病流行的关键。 在许多文化背景中，妇女常常终身只有一个 伴侣，而男性可以有多个性伴和非婚性行为， 他们可能从非婚性行为途径感染性病进而传 染给妻子。在肯尼亚的调查发现，75%女性 性病患 者认为她们的配偶是传染源，而 67%的 已婚男性、45%的未婚男性患者认为他们从 妓女或临时 性伴感染3 。本研究也显示 出类似结果，即暗娼和临时性伴是未 婚男 女性病患者的主要传染源(80%以上)。而已使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http:/ 处感染性病，将其带入家庭，妻子是首当其 冲的受害者。因此在开展性教育规划时，应 加强 性伦理道德教育，继承我国的夫妻在 性关
