规范验光程序0

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1、规范验光程序制作:彭医生验光方法:客观: 电脑 检影主觉: 综合验光 仪 镜片箱主觉:精细、确定、微调的过程主观验光程序初次MPMVA 初次红绿测试 交叉柱镜精确散 光 再次MPMVA 再次红绿测试 双眼均衡第一步:初次MPMVA (最佳视力球镜)调节最放松时的最好视力雾 视目 的:控制调节,放松调节 雾视量通常为+0.75+1.00DS雾 视雾视结果以视力为衡量标准V D E P RN L K O FB K R A U0.30.40.5去 雾 视去雾视,视力逐增每次-0.25DS达到最佳视力终点的判断用实例来说明客观验光结果OD:-3.00DS/-1.75DC x180OS: -4.00DS

2、/-1.00DC x180OD: -3.00DS/-1.75DC x180OD: -2.00DS/-1.75DC x180OD: -2.75DS/-1.75DC x180雾视(+1.00D)-0.25D step不停询问问话技巧初次MPMVA:实例主观验光程序初次MPMVA 初次红绿测试 交叉柱镜精确散 光 再次MPMVA 再次红绿测试 双眼均衡初次红绿测试第二步ABCABCABC红绿测试视标的选择单行视标 顺 序:绿-红-绿 比较视标的清晰度 比较的终点顺 序:ABCABCABC结果判断:红清楚结果判断:绿清楚红绿一样清楚红绿一样清楚主观验光程序初次MPMVA 初次红绿测试 交叉柱镜精确散

3、光 再次MPMVA 再次红绿测试 双眼均衡交叉柱镜+0.50D-0.50D-0.50DC90/+0.50DC 180交叉柱镜交叉柱镜由两个轴向互相垂直的度数相同 而符号相反的柱镜所组成。度数通常为 0.12D,0.25D,0.37D,0.50D. 交叉柱镜的手柄与交叉柱镜的正轴和负轴 的夹角都是45度。 使用交叉柱镜,通常先验证散光轴向,再 验证散光度数。第三步:散光的精确精确散光轴向 精确散光度数1.交叉柱镜精确柱镜轴位一位二位交叉柱镜精确柱镜轴位一位二位交叉柱镜精确柱镜轴位一位二位交叉柱镜精确柱镜轴位一位二位散光精确的视标选择-单行视标 最佳视力视标的上一行终点的判断病人反应两面看上去一样

4、清。 根据病人的反应,散光轴向总是在很小的 范围内来回变动,则取其中间值。注意:散光度数越高,散光轴向要求越准确。 散光度数大于5.00D,轴向应精确在1度以 内。 散光度数在2.005.00D之间,轴向应精 确在23度以内。 散光度数在2.00D以下,轴向应精确在5度 以内。 第三步:散光的精确精确散光轴向 精确散光度数2.交叉柱镜精确柱镜度数一 位二 位2.交叉柱镜精确柱镜度数一位二位+0.25-0.25终点的判断:病人反映两面看起来一样清。 根据病人的反映,散光度数在很小的范围 内变动。应选择同病人习惯的处方更接近 的度数。若没有病人以前的处方,则选择 散光度数小的。注意:在调整散光度数

5、的过程中,要维持球镜的 平衡。 每增加-0.50D的散光,应该在球镜上减去 -0.25D。每减少-0.50D的散光,应在球镜 上增加-0.25D。 -1.75Ds/-1.00Dc*10-2.00Ds/- 0.50Dc*10 -1.75Ds/-1.00Dc*10-1.50Ds/- 1.50Dc*10主观验光程序初次MPMVA 初次红绿测试 交叉柱镜精确散 光 再次MPMVA 再次红绿测试 双眼均衡第四步:再次MPMVA调节最放松情况下的最佳视力雾 视雾视结果以视力为衡量标准V D E P RN L K O FB K R A U0.30.40.5OD: -3.00Ds/-1.75Dc x180OD

6、: -2.00Ds/-1.75Dc x180OD: -2.75Ds/-1.75Dc x180雾视(+1.00D)-0.25D step不停询问问话技巧再次MPMVA主观验光程序初次MPMVA 初次红绿测试 交叉柱镜精确散 光 再次MPMVA 再次红绿测试 双眼均衡再次红绿测试第五步ABCABCABC再次MPMVA终点的判断双色实验(警惕有红色倾向者) 根据病人的反映,视标是变清还是变小变 黑。 以最佳视力作为判断终点。双眼均衡 Binocular Balance目的:保持双眼均衡的调节功能为什么要做双眼平衡?大脑感知综合验光仪在眼前,产生器械性 调节。(同电脑验光) 双眼注视时整个系统的调节更

7、容易放松双眼平衡适用条件只能用于双眼视力均已在单眼验光中达到 同样清晰度的情况。要保持:双眼均能看视标 双眼一直处于雾视状态. 雾视的标准:视力要低于0.8高于0.5.双眼均衡检测步骤双眼无遮盖,屈光矫正 每眼 雾视 +0.50+0.75D 单行视标 棱镜分离视标 加减0.25D进行调整 去调整,双眼融像双眼平衡:棱镜分离右眼:3 BU 左眼: 3 BDAA双眼平衡:比较视标清晰度左 眼右 眼双眼均衡终点的判断双色实验(警惕红色嗜好!) 视标变清还是变小变黑 最佳视力主观验光程序初次MPMVA(视力降至0.30.5) 初次红绿测试 交叉柱镜精确散光 再次MPMVA 再次红绿测试 双眼均衡(视力降至0.50.8)注意:试戴对于高度屈光不正的病人,其最终的眼镜 处方可能同综合验光仪远距离主觉验光的 结果不同. 对于病人舒适的眼镜处方,在改变其柱镜 成分(尤其是散光轴向)要谨慎.谢 谢!

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