3.0t超高场磁共振的临床应用课件

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1、3.0T超高场磁共振的 临床应用3.0T磁共振临床应用特点n在临床应用中有何优势?有何弊端?3.0T临床应用优缺点n优点:n1、信噪比明显提高,空间分辨率提高。n2、扫描速度加快。n3、 T2WI对比加强。n4、增强效果更好。n5、血管成像明显较1.5T好。n6、功能成像、频谱成像和磁敏感性更敏感和精 确。n缺点:n1、伪影更明显,如运动伪影、化学位移。n2、屏蔽效应使腹水病人或孕妇检查不利。n3、对体内有金属物的患者检查限制更严格。n4、T1WI对比下降。1、信噪比、空间分辨率提高n由于磁场强度的升高,敏感性增加,SNR提高, 空间分辨率增加。n随着场强的增加,SNR几乎是线性增加n但在临床

2、实际应用当中,并非两倍场强就会产生 两倍SNR:在高场中有很多物理障碍需要克服,而克 服这些障碍通常是牺牲SNR来实现的,3.0T的SNR大 约是1.5T的1.7到1.8倍n一般情况下,扫描时间延长和降低空间分别率能 提高信噪比。保持一定的空间分辨率而减少采集时间 ,或保持一定的采集时间而提高空间分辨率等,这些 因素都会抵消一定的SNR中枢神经系 统 高分辨率扫 描Propeller T2 512X512分辨力1.5 T3.0 TFigure 9a: (a, b) FLAIR images in a 22-year-old female patient with clinically isol

3、ated syndrome3.0 T TR/TE/IR: 12 000/140/2850;turbo factor, 38; NEX 1; acquisition time, 4 minutes1.5 T 6000/110/2000; turbo factor, 29; NEX 2; acquisition time, 3 minutes脑结构成像n3.0T高分辨率三维容积成像有助于发 现细微皮质萎缩n高分辨率T2WI有助于分辨颞叶癫痫 病人的海马亚解剖结构Figure 10b: MR images in 32-year-old female patient with medically re

4、fractory complex partial seizures左侧海马信号强度增加,提示硬化 体积变化不明显,提示尚无萎缩 右侧海马所见的间隔样纹理结构丧失右侧海马亚解剖结构 可见黑线样的白质卷入海马内 可能是海马白质(海马槽)海马结构放大图鼠脑成像2、扫描速度加快n共振频率随场强线性增加: B0。n1.5T的共振频率是63.9 MHz,3.0T是 127.8。n更高(快)的共振频率能带来:更快 的质子相位周期。这样,就可以用更短 的TE,加快采集速度,有助于减少伪影 。n相同条件下,同一序列约节省20%时 间。脑结构成像n更快的成像速度:有利于意识不清及 不配合的患者及儿童检查。n应用f

5、lip angle sweep and parallel imaging的FSE T2WI:成像时间从2分7秒 降到8秒MR images in a 19-year-old male patient with multiple sclerosisFSE T2WI With SENSE flip angle sweep 60采集时间 8 s3、 T2WI对比加强n组织的T1、T2弛豫时间在不同程度 上依赖于场强。n在3.0T,纵向弛豫速率减慢,T1时间 增加约30%,而横向弛豫出现更快,T2 时间缩短约15%。nT2时间缩短, T2WI对比加强4、增强效果更好nGd对比剂缩短(同一组织)T1的能

6、力(T1弛豫效 应)在1.5和3.0 T中相对恒定。n在3.0T,(平扫时)组织的T1时间比1.5T长,因 此,即使T1弛豫增强效应相同,增强后组织的T1缩短 比1.5T更多,因此, 3.0T组织增强前后的对比优于 1.5T。n3.0T具有更高的SNR和CNR。n相同足剂量造影剂的增强扫描,病变的CNR在 3.0T是1.5T的双倍多,3.0T半剂量病变的CNR也比1.5T 足剂量高得多,CNR高则探查增强病变的敏感性提高a 70-year-old woman with a temporal high-grade glioma,the leptomeningeal spread of the t

7、umor (arrowhead) 1.5 T with 0.10 mmol/kg 3.0 T with 0.05 mmol/kg 3.0 T with 0.10 mmol/kg Contrast-enhanced T1-weighted MR images in 46-year-old male patient with right parietal high-grade gliomaSE T1WI CE1.5TSE T1WI CE3.0TContrast-enhanced T1-weighted MR images in 46-year-old male patient with right

8、 parietal high-grade gliomaIR FSE T1WI CE3.0T SE T1WI CE3.0TContrast-enhanced MR Imaging 增强MRInSPIO(超顺磁性氧化铁)对比剂: 主要缩短T2*n在3.0T中,(平扫时)组织的T2*时 间比1.5T短,这种更短的T2*部分抵消了 SPIO的T2*增强效应n至今,在肝脏局灶性病变的SPIO增 强检查中, SPIO增强病变与正常组织之 间的对比在3.0T中并未进一步增加5、血管成像较1.5T好SNR更高更短的TE时间(避免流动及磁敏感 伪影)对比剂的T1缩短效应更明显与血液比较静态组织的T1时间延长 (

9、提高血管背景组织对比)使用平行成像技术, 更短的采集时间MR AngiographynTOF MRA:1.5 T 体素大小0.72 mm3 ,3.0-T 体素大小0.03 mm3。n3.0T的高空间分辨率意味着能显示更 小的血管及血管的远侧分支。n与平行采集技术结合,能明显减少采 集时间、增加采集层面,扩大成像范围 。TOF (inflow) MRA at (a) 1.5 T and (b) 3.0 T in the same individual1.5 T3.0 T28/6.9; 50 sections; time, 2 minutes 34 seconds; section thickne

10、ss, 2 mm; field of view, 160 x 160 ; matrix, 336 x 212;voxel size, 0.92 mm326/3.5; 100 sections time, 7 minutes 57 seconds section thickness, 1 mm field of view, 250 x 250 mm2 matrix, 832 x 571 voxel size, 0.13 mm3TOF MR angiograms at (a) 1.5 T and (b) 3.0 Tin a patient with high-grade stenosis of t

11、he right internal carotid artery1.5 T3.0 T扫描参数分别同上一图像MIPs from 3D TOF MR angiography in a 58-year-old womanshow moyamoya vessels (arrows) from ICAs Transverse MIP 3.0-T 1.5-T lateral MIP of the right side 3.0-T 1.5-T show moyamoya vessels(arrows) from ICAslateral MIP of the left side 3.0-T 1.5-T sho

12、w moyamoya vessels(arrows) from ICAsMR Angiographyn3.0-T TOF MRA的高空间分辨率及广 解剖覆盖范围,较小的脑供血动脉病变 的检查成为可能。n几乎与DSA相似的空间分辨率,以致 有人乐观地预言其可大部分替代DSA检 查。n这方面的临床研究有待深入。61-year-old male patient with dysarthria 3T 3D TOF-MRA a segmental high-grade stenosis at the cavernous segment of the distal ICADSA lateral view

13、almost identical features of stenosisat the corresponding location A 70-year-old female patient with involuntary movement of the left side. 3T 3D TOF-MRAflow void in the proximal portionof the right middle cerebral artery DSA anteroposterior viewa focal high-degree stenosis at the corresponding loca

14、tion A 69-year-old male patient with dizziness 3T 3D TOF-MRA a focal high-grade stenosis at the proximal portion of the basilar trunk.DSA oblique viewa focal high-grade stenosis at the corresponding location MR AngiographynTime resolved three-dimensional contrast-enhanced MRA:4D MRAfour-dimensional

15、time-resolved angiography using keyhole(4D-TRAK)DSA findingsearly arterialearly venous phasea patient with large frontal arteriovenous malformationfour-dimensional time-resolved angiography using keyhole(4D-TRAK)DSA findingsearly arterialearly venous phasea patient with large frontal arteriovenous m

16、alformationIIIIIIIV全身血流成像n扫描床的移动n造影剂使用n分辨率 I: 1.0 x 1.0 x 2.0 mm II: 0.8 x 0.8 x 1.3 mm III: 0.8 x 0.8 x 1.5 mm IV: 0.8 x 0.8 x 1.0 mm6、磁敏感性、功能成像和频谱成像 更敏感和精确n磁敏感性n功能成像:弥散加权成像-DWI(fMRI) 灌注成像-PWI脑皮层功能活动成像n频谱成像-MRSSusceptibility 磁敏感性n磁敏感效应随场强增大而线性增加n磁敏感性:是不同物质被磁化的能力n不同组织的磁敏感性不同产生磁敏感 效应Susceptibility 磁敏感性n人体不同组织的磁敏感性不一样,从 而造成人体组织局部磁场场强不均匀n根据拉莫定律,局部磁场的变化会引 起相应质子的共振频率发生变化。MR 的空间编码是基于:成像范围内的磁场 是均匀一致的、只随梯度场的应用才发 生变化。这种磁敏感性诱导的共振频率 的变化会导致质子在空间位置编码上产 生错误n在没有1800再聚焦RF脉冲的GRE及 EPI序列中,由此

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