《心理护理--医护心理学基础课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理护理--医护心理学基础课件（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医护心理学基础主编编 陈陈礼翠 陈劲陈劲松普通高等教育国家级“十一五”规划教材科学出版社卫生职业教育出版分社学习目标掌握心理护理的概念临床各科患者的心理 护理临床各年龄段患者的心理护理了解心理护理的程序心理护理的基本方法心理护理注意事项熟悉科学出版社卫生职业教育出版分社第十二章 心理护理 第一节第一节第二节第二节第三节第三节第四节第四节概述心理护护理的基本方法特殊病人的心理护护理不同年龄龄段病人的心理护护理科学出版社卫生职业教育出版分社第一节 概述一心理护护 理的概 念三心理护护 理的程 序二心理护护 理的目 的四心理护护 理注意 事项项科学出版社卫生职业教育出版分社一、心理护理的概念心理护理
2、指在护理全过程中，护理人员在良好 的人际关系基础上，运用心理学的理论和技能 ，通过各种技巧和途径，积极地影响护理对象 的心理状态和行为，促进健康的一种护理方法 。科学出版社卫生职业教育出版分社二、心理护理的目的提供良好的心理环境 满足病人的合理需要 消除不良的情绪反应 提高病人的适应能力科学出版社卫生职业教育出版分社三、心理护理的程序（一）我国心理护护理程序（二）国外心理护护理程序科学出版社卫生职业教育出版分社四、心理护理注意事项（一）遵循伦伦理学三原则则无损损病人身心健康不违违背病人主观观意愿不泄露病人个人隐隐私（二）有效沟通（三）在护护理过过程中适时时渗透心理护护理科学出版社卫生职业教育出
3、版分社第二节 心理护理的基本方法一一般性 心理护护 理方法二治疗疗性 心理护护 理科学出版社卫生职业教育出版分社一、一般性心理护理方法（一）建立良好的护护患关系（二）争取家属亲友的密切配合（三）促进病友间良好的人际关系（四）加强心理健康宣教（五）创造舒适的治疗休养环境（六）合理安排病人的生活科学出版社卫生职业教育出版分社二、治疗性心理护理指运用心理治疗疗的各种方法，帮助病人改变变 认认知、改善不良情绪绪，纠纠正不良行为为。通过过心理 生理的交互作用，调节调节生理功能，促进进疾病的康 复并预预防疾病复发发，提高健康水平目前，在临临床护护理工作上广泛使用的治疗疗性心理护护理方法是心理治疗疗中的支持
4、疗疗法。科学出版社卫生职业教育出版分社第三节 特殊病人的心理护理七临终临终 病人 的心 理护护 理三慢性 病人 的心 理护护 理一新入 院病 人的 心理 护护理二急危 重症 病人 的心 理护护 理六癌症 病人 的心 理护护 理四手术术 病人 的心 理护护 理五疼痛 病人 的心 理护护 理案例陈先生，36岁，半小时前因车祸造成股骨骨折入院。已作急救处理，现病人生病体征基本稳定。 进入病区后，护士发现该患者精神极为紧张，不断 地询问自己的病情情况，反复求证自己是否会被截 肢。在家人面前自责自己开车不小心，还说“如果 我变残废了，我就不活了！”问题思考：（1）这位病人为什么会说这样的话？（2）应怎么
5、护理这位病人？科学出版社卫生职业教育出版分社一、新入院病人的心理护理1.协助病人适应医院环境主动、热情的接待每一位新病人2.协助病人适应病人角色让病人讨论护理计划，共同制定促进健康的护理措施3.协助病人保持良好的自我形象协助病人保持整洁的外表4.协助病人建立良好的人际关系帮助新入院病人与病友接触科学出版社卫生职业教育出版分社二、急危重症病人的心理护理1. 消除负性情绪热情接待、避免在病人面前谈论病情、不训斥 病人、鼓励病人合理宣泄2. 消除依赖心理 帮助病人形成明确、有积极意义、可实现的目标3. 缓解紧张局面 抢救室可放置鲜花、墙壁色彩协调4. 提供健康咨询及时反馈病情诊断、治疗等方面的信息科
6、学出版社卫生职业教育出版分社三、慢性病人的心理护理1. 改善病人的认知，鼓励病人树立信心要说明连续治疗的重要性 2. 提供良好的心理环境应用积极的暗示性语言 3. 促进病人产生康复动机做好解释工作科学出版社卫生职业教育出版分社四、手术病人的心理护理（一）病人术前的心理护理术前患者情感脆弱，自尊性与依赖性增强，易出 现焦虑和恐惧的情绪反应1.提供信息 介绍病情、医院技术水平、医院规章制度2.发挥社会资源的作用安排病人与已手术并成功的病人同住一室3.帮助病人进行放松练习科学出版社卫生职业教育出版分社四、手术病人的心理护理（二）病人术后的心理护理术后病人易产生焦虑不安的心情，部分可能会出 现抑郁情绪
7、，主要表现为不愿说话、不愿活动、持 续疼痛、食欲减退和睡眠障碍等1.及时告知手术效果2.帮助病人缓解疼痛3.帮助病人克服抑郁反应4.鼓励病人积极对待人生科学出版社卫生职业教育出版分社五、疼痛病人的心理护理1. 减轻病人的心理压力耐心倾听、鼓励病人表达疼痛感受2. 分散注意力可组织病人参加听音乐等感兴趣的活动3. 积极暗示采用安慰剂、合理利用某些医生的权威科学出版社卫生职业教育出版分社六、癌症病人的心理护理1.慎重告知诊 断 2.协助行为矫正 3.积极心理暗示 4.纠正错误认 知 5.给予信息支持 6.榜样示范 科学出版社卫生职业教育出版分社七、临终病人的心理护理临终病人的心理发展分为五个阶段科
8、学出版社卫生职业教育出版分社七、临终病人的心理护理(一) 否认期的心理护理“我怎么可能得这种病！”“医生一定是弄错了 ”不要揭穿病人的防御机制，不要强求病人面对 现实 （二）愤怒期的心理护理“为什么是我？”“老天太不公平！”宽容、大度，对病人的愤怒表示接纳和理解科学出版社卫生职业教育出版分社七、临终病人的心理护理（三）妥协期的心理护理“如果我现在做，能不能多活（时间）”尽可能满足病人的各种需求，努力为病人减轻疼 痛，缓解症状 （四）抑郁期的心理护理极度伤感、抑郁和绝望 情绪消沉、沉默、哭泣应让其家属多探望和陪伴，帮助病人完成他们未 尽的事宜，防止自杀、自伤等严重行为的发生科学出版社卫生职业教育
9、出版分社七、临终病人的心理护理（五）接受期的心理护理对死亡已经做好了心理准备，以平和的心态接 受死亡的到来。不要勉强与病人交谈，不过多打扰病人，保证 病人临终前的生活质量科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社第四节 不同年龄段病人的心理护理一一二二三三四四儿童病人的心理护理青年病人的心理护护理中年病人的心理护护理老年病人的心理护护理案例梁女士，53岁，因“反复腹痛查因”入院。入 院后病人反复向护士强调自己病了好几年了，疼痛 发作起来时有多么的痛苦。向护士清点这几年来自 己看过的医院，吃过的药，还不断地埋怨医疗水平 ，一直查不出自己得了什么病。还哭着询问护士： “你说我不会
10、是得了什么疑难杂症吧！” 问题思考：（1）该病人的情绪有什么特点？（2）针对这位病人该如何护理？科学出版社卫生职业教育出版分社一、儿童病人的心理护理1. 婴儿的心理护理抱一抱，拍一拍、与他们讲话、微笑 2.幼儿的心理护理帮助他们熟悉环境、有退化行为的患儿不要责备和讥笑 3.学龄儿童的心理护理根据病情适当组织一些有趣味的娱乐活动 4.对患儿父母、亲属进行心理支持帮助家长了解病情，正确对待患儿疾病变化科学出版社卫生职业教育出版分社二、青年病人的心理护理1.正确对待疾病，消除忧虑介绍有关疾病的知识，使他们能正确地对待自己的疾病 2.消除孤独和寂寞感尽量把青年病人安排在同一个病室 3.保护病人的自尊心
11、讲话要和蔼、文雅，了解他们的心理活动 4.满足病人参与活动的需要在允许的范围内，可让病人做一些力所能及的活动科学出版社卫生职业教育出版分社三、中年病人的心理护理1.主动关心病人当好病人的“参谋”和“顾问” 2.尊重病人的人格言谈有礼貌，多征求和倾听他们的意见和要求 3.格外关心、体贴更年期病人帮助病人确认识更年期，尽量满足病人的合理要求 4.创造良好的疗养环境病室清洁、整齐、空气清新、环境安静、优美科学出版社卫生职业教育出版分社四、老年病人的心理护理1.尊重老年病人的人格称呼须有尊敬之意，谈话不可表现出厌烦的情绪，回答老年 病人提问要态度和蔼、耐心，说话速度要慢，声音要大一些 2.疗养环境应舒
12、适、安全设置一些自助设备，如扶手、手杖之类 3.调节好病人的疗养生活允许病人做一些安全、有趣味和力所能及的活动 4.做好健康宣教工作强调“三分靠药，七分靠养”的理念 5.激发自护能力科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社目标检测一、 名词解释：心理护理二、 填空题1心理护理的目的是 、 、 、。2慢性病人常见的心理状态 、 、 。3. 临终病人的心理发展可分为： 期、期、 期、 期和期。4. 心理护理的程序包括评估、 、实施和 。 科学出版社卫生职业教育出版分社目标检测三、 选择题 1急重症病人由于病势凶险，最容易出现的心理反应是A.震惊 B.否认疾病 C.对死亡恐惧 D
13、.对治疗有信心 E.等待死亡 2多数老年病人自尊心强，突出的心理需求是受到医护人员的A.重视和尊敬 B.体贴和照顾 C.教育和指导D.关怀和爱护 E.服从和冷落 3.慢性病人由于病程较长，症状固定或反复发作，易出现A.心境抑郁 B.揣测心理 C.恐惧心理 D.乐观面对 E.情绪紧张目标检测4、青年期病人的心理特点不包括A 震惊与否认 B 寂寞与孤独 C 敏感与多疑 D 失望与悲观 E 急躁焦虑四、 简答题 1谈谈心理护理的注意事项。 2.心理护理的具体方法有哪些？科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社目标检测五、案例分析患者，男性，72岁，两个月前散步时感胸骨后闷痛，压榨感、不放射，一天后夜里加重，濒死感、出汗，伴牙龈痛，未用药，症状约30分钟后缓解。前日突发胸闷、气喘、不能平卧，被诊断为冠心病、陈旧性心梗、高血压期急诊收入ICU病房。一入病房，护士小秦就走到床边一边给药一边告诉患者“由我负责照顾您，有什么不舒服告诉我，这里的医生护士会想办法帮助您。”而患者除一直主诉难受外言语很少，表情紧张，很注意身上的监护装置。一会儿，患者自言自语道：“这次我怕是过不去了。”接着又问护士：“护士，我家里人在吗？”请问：1.患者有哪些心理、行为反应？2.若你是小秦，你准备采用何种心理护理措施来帮助患者？
