1例糖尿病液体渗漏致静脉炎的护理体会

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1、-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 1 例糖尿病液体渗漏致静脉炎的护理体会【摘要】静脉炎是o 脉壁内膜 的炎症,如果不能妥善处理,可严重影 响患者的治疗结果。本院输液室近期处 理 1 例糖尿病患者液体渗漏时,由于早 期处理经验不足,给患者造成很大的身 心痛苦,后经积极护理治疗,患者得到 痊愈,现将本患者护理体会介绍如下。 中国论文网 /6/view-12968724.htm【关键词】糖尿病;液体渗漏; 静脉炎;护理体会 1 临床资料 (1)患者,女,62 岁。因脑梗 塞于 2015 年 2 月 11 日输入 20%甘露醇 125ml,既往患有糖尿病史 18 年,在静-精

2、选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 脉输液结束拔针时,发现穿刺静脉部位 轻度肿胀,面积 2.5cm3cm,当时未做 特殊处理。第 2 天发现穿刺部位出现 3cm5cm 水泡,整个手背肿成紫色,上 肢部位有按压痛,立即给予对症处理。 2 月 27 日患者手背部无水肿,皮肤颜色 正常,有弹性,局部无红肿疼痛等不适。(2)静脉炎判断标准:根据美 国静脉输液护理协会(INS)2000 分级 标准将静脉炎临床标准分为 4 级。1 级: 输液部位发红,伴有或不伴有疼痛;2 级:输液部位疼痛,伴有发红和(或) 水肿;3 级:输液部位疼痛,伴有发红 和(或)水肿,静脉有条索状改变,可 触摸

3、到结节;4 级:输液部位疼痛,伴 有发红和(或)水肿,有条索状物形成, 可触及的静脉条索状物长度2.5 cm,有 脓液流出。 2 护理 (1)根据症状,按照静脉炎 INS 标准,进行静脉炎分级,评估为 3-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 级,立即报告医生,共同制定护理治疗 方案。 (2)安抚患者及家属,告知护 理治疗的措施,缓解病人的紧张情绪, 取得病人及家属的谅解和配合。 (3)立即给予 50%的硫酸镁溶 液湿敷,戴上一次性薄膜手套,每 4 小 时左右更换敷料 1 次,保持清洁湿润。 (4)水泡部位涂以红霉素软膏, 切勿自行刺破水泡,以免局部感染,难 以愈合,也可局

4、部滴上硫酸庆大霉素溶 液,起到消炎作用。 (5)禁忌在患侧肢体穿刺,避 免局部按压,抬高患肢,恢复期进行肢 体功能锻炼。 (6)密切观察患者肢体的皮肤 颜色、水肿消退情况,认真交接,并做 好护理记录。 3 体会 (1)主动加强对输液患者的巡 视,对年老体弱患者要引起高度重视, 对特殊药品输注前,要对患者及家属进-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 行健康教育。 (2)妥善固定穿刺部位,以防 液体渗漏,特别是糖尿病患者,机体抵 抗能力降低,恢复缓慢,一定要做到早 发现,早处理,护士不可掉以轻心。 (3)对血管有刺激性的药物, 选择合适的针头和穿刺部位,先用生理 盐水穿刺,确认穿刺成功后再输入药物。

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