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1、 局部解剖学 (regional anatomy)解剖教研室1头 部概述n境界与分区n表面解剖2表 面 解 剖眉弓眶上切迹（孔 ）眶下孔颏孔3翼 点4翼点颧弓乳突枕外隆突5临 床 应 用6n境界n层次1:皮肤2:浅筋膜3:帽状腱膜和枕额肌4:腱膜下疏松结缔组织5:颅骨外膜颅顶部-额顶枕区7颅顶部-额顶枕区n皮肤特点: 厚，密，腺多，血管丰富相关临床:疖肿、皮脂腺囊肿好发部位。外伤时出血多，愈合快。供皮区8颅顶部-额顶枕区n浅筋膜特点:致密结缔组织+脂肪， 纤维纵向，血管神经丰 富相关临床:皮下血肿不易扩散，损伤后出血多，需加压 或缝合止血9颅顶部-额顶枕区n帽状腱膜和枕额肌相关临床:横向断裂，
2、需仔细缝合“头 皮”n腱膜下疏松结缔组织（ 腱膜下间隙）相关临床:头皮撕脱，腱膜下血肿“危险区”10颅顶部-额顶枕区n颅骨外膜相关临床:骨膜下血肿11颅顶部-血管神经n位置浅筋膜内n分组前组滑车上血管、神经眶上血管、神经后组枕血管、枕大神经外侧组颞浅血管、耳颞神经 （耳前）耳后血管、枕小神经（耳后） 12颅顶部-血管神经n前组n后组n外侧组13颅顶部-血管神经n特点：1：数量多，向 颅顶会聚， 吻合丰富2：手术时做放 射状切口， 皮瓣蒂朝下14颅顶部-颞区n境界n层次1:皮肤2:浅筋膜3:颞筋膜(浅层、深层)4:颞肌5:颅骨外膜15面部-浅层结构n表情肌n血管神经16面部-腮腺咬肌区n境界n内
3、容 腮腺、咬肌、血管 神经17面部腮腺咬肌区n腮腺m位置m形态m被膜18面部腮腺咬肌区n腮腺床茎突及起自茎 突的诸肌颈内血管后4对脑神经19面部腮腺咬肌区n腮腺管m起点m行程m伴行m终止20面部腮腺咬肌区n穿经腮腺的结构纵行的结构：颈外动脉下颌后静脉颞浅血管耳颞神经21面部腮腺咬肌区n穿经腮腺的结构横行的结构：上颌血管面横血管面神经及其分支22面部-浅层结构n面神经facial nerve第一段：第二段（腮腺内段）：第三段：分为五支 颞支temporal branches颧支zygomatic branches颊支buccal branches下颌缘支marginal mandibular branches颈支cervical branches23面部-浅层结构n面神经facial nerve2425
