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国家基本药物临床应用指南南昌大学第一附属医院 温桂兰熟悉药品说明书n通用名称n药理作用n药代动力学n药物相互作用n适应证n禁忌证n用法、用量n不良反应、注意事项等慢性阻塞性肺疾病-概述n是一种可预防、可治疗的常见病、多发病n是一种慢性非特异性炎症n持续性气流受限,进行性加重n吸入有害气体、颗粒n合并症、急性加重次数与预后相关n是慢性肺源性心脏病最常见的原因n可导致呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病-诊断要点n长期吸烟等吸入有害气体、颗粒病史n临床表现:咳嗽、咳痰、气促;桶状胸, 呼吸音减弱n肺功能:FEV1/FVC 2次/周肺功能(PEF或 FEV1)正常或接近正 常50mmHg, 并排除心内解剖分流和原发于心排血量降 低等因素,可诊断为呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭-诊断n病史n动脉血气分析n型呼吸衰竭:PaO2 50mmHg慢性呼吸衰竭-治疗n一. 畅通呼吸道:n1. 祛除呼吸道分泌物n2. 扩张支气管n3. 建立人工气道慢性呼吸衰竭-治疗n二. 增加通气量n1. 机械通气n2. 呼吸兴奋剂n三 . 控制感染n四 . 纠正酸碱、电解质紊乱谢谢!