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1、郴州市第一人民医院医院 钟元河第一部分 背景国有医院护士现行的薪酬体系n见习期工资 新参加工作的大学本科 n专业技术职务等级工资成熟护士（水平、能力责任和贡献）n退休工资退休护士的工资待遇背景背景1 1、基本工资（基础、工龄、各种固定补贴等）基本工资（基础、工龄、各种固定补贴等）2 2、岗位工资、岗位工资 为每个不同的岗位设定的基础工资为每个不同的岗位设定的基础工资 3、年资 是根据工作年限长短计付的工资4、涨幅工资 据企业经营业绩而计付的变动工资5、绩效工资（奖金）是根据员工或部门的业绩而计付的工资6、加班工资 是为员工超过规定的劳动时间或在法定节假日 和公休日上班所付的工资 7、津贴 津贴
2、是作为员工基本工资补充的一系列费用或实物 的总和 8、福利 是根据国家及单位的需要而设计的对基本工资补充 的一系列措施或实物的总和 背景背景传统的工资体系传统的工资体系：按资排辈按资排辈背景背景传统护理工作评价：传统护理工作评价：等级医院评审等级医院评审7 7项基础护理质量指标体系项基础护理质量指标体系传统护理评价指标局限性传统护理评价指标局限性 指标单一指标单一未成系统未成系统工作效率工作效率 病种差异病种差异 成本效益成本效益 评价结果不客观评价结果不客观失去激励作用失去激励作用护理内涵质量下降护理内涵质量下降忽忽 略略结结 果果现行护士薪酬制度的弊端n社会竞争性不足（灵活性 、市场价格
3、）n单位内部竞争不足 （平均主义 ）n激励作用弱（分配方式比较单一固定传统 ）n不公平性 （以资论酬 ）背景背景护理管理难点n科室间收入差距大n积休多（多达数百天）n晚夜班不想上n非临床一线人员绩效普遍高过一线人员n护理队伍不稳定背景背景第二部分 薪酬改革的思路与 方法用薪酬手段强化护理垂直管理的权威性护士长的分配由护理部考核、管理，改革传统的分配 办法护士的分配办法由护理部制定,按护理岗位的特点,向 脏、苦、累和关键岗位倾斜改革的思路 思路思路n 指导思想： 以岗定薪 薪随岗走n 工作效率 多劳多得 n 工作质量 按劳分配n 发挥：奖勤罚懒n 奖优罚劣方法方法一、工作岗位分析n岗位描述n岗位
4、分析n岗位设置 全院护理单元实行统一岗位、统一职责、统一系数方法方法改革改革方法方法护理岗位系数 n 组长：1.2 组员0.9 基础护理班： 0.8n 预备班：0.7 总务班：0.5 科秘书：0.2 n 晚班（护士 1.5 护师 1.7 主管 1.9 高级 2.0）n 夜班（护士 2.5 护师 2.7 主管 2.9 高级 3.0）方法方法二、薪酬预算n医院的盈利和支付能力n人员的素质要求n医院所处的发展阶段n人员稀缺度n招聘的难度n医院的市场品牌和综合实力方法方法三、薪酬设计 岗位工资+绩效工资 n护士长薪酬 护士人均收入的140%n护士薪酬 岗位工资（占总薪酬的30%）n 绩效工资 （占总薪
5、酬的70%） n其他薪酬 护理专家津贴、静脉枪手津贴 、重症监护护士科龄补贴、三星护士奖励、 老护士奖励、精品队伍奖励等 方法方法护士岗位工资 n级别 工龄 工龄6-10 工龄11年以上n中专 500-550 600-680 700n大专 550-630 650-730 750n本科 650-730 750-830 850方法方法序号类别权重系数1临床科主任 1.02医技科主任 0.753临床高级医生 0.54护士长 0.455临床医生 0.46医技医生 0.357护师 0.328技术员 0.3四、薪酬考核n护理工作绩效评价 护理质量 、工作效率、成本效益（突出质量、效率，兼顾成本、收益）n评
6、价指标的建立 质量指标、效率指标、效益指标方法方法总护士长月考核表项目标准要求政治 素质1.遵守规章制度，无违纪违规行为。 2.医德医风好。 3.外出或休假应向护理部请假。工作实 践能力1.工作有计划、有安排、有实施、有反馈，出色完成各 项工作任务。 2.能及时有效解决各种疑难复杂护理问题。 3.督促护士长合理使用人力资源。 4.业务熟悉，有发现问题、解决问题的能力。 5.按时检查科室记录本。 业务及 操作能 力1.合理安排片内人员业务学习，有计划地进行专科知识 培训。 2.组织护士积极参加全院业务学习。 3.定期参加科室交接班。每月有计划地参加科室业务学 习及护士长查房。组织 协调 能力1.
7、按时参加会议及落实会议精神，配合医院、护理部开展中心 工作，协调好上、下级之间，部门之间的关系，不推诿、上交 矛盾。 2.科室人员团结协作，医护合作好。 3.服从安排，爱岗敬业，敢于管理，善于管理。 4.每月2次与护士长、科内护士谈心，做好护理人员思想工作 教学 科研 能力1.教学科研意识强，带领护士积极开展新业务、新技术。 2. 指导并鼓励护士参加护理知识技能比赛。 3. 完成本系统内临床教学工作。 护理 质量 安全 管 理1.定期检查科室内护理工作质量，有计划，有措施，有总结， 有反馈，有整改，有效果评价。 2.每月对所管科室护士长工作质量进行考核评分，有记录。 3.定期参加科室护理质量与
8、安全分析会。 4.所负责科室各项护理质量指标达标，无重度护理缺陷及纠纷 发生。 5.定期召开辖片护士长会。 医疗 区满 意度医疗区领导满意度高 医疗区科主任满意度高 医疗区职能科满意度高内容考核标准考核评分办法 病人对护 理工作满 意度辖区内病 人对满意 度高满意度80% 记6分 满意度90%达基本要求记合格8分 满意度95%达基本要求记合格10分护士长 满意度管辖区护 士长满意 度高满意度80%达基本要求记6分 满意度90%达基本要求记合格8分 满意度95%达基本要求记合格10分 年度考核合格以党办考核分量化计分 护理部考 核合格1、护理部主任：5分 2、护理部其他成员：5分论文论文发表 数
9、达省标公开发表论文数达到合格计10分（第一作者） 未达合格按任务比例计分护理质量 护理安全零缺陷 零事故 零投诉1、一个中度缺陷扣0.1分 2、一个重度缺陷扣1分 3、质量不合格报告每个扣0.5分，整改不达标每个扣1分 4、投诉：以投诉到医院为准，每次2分 5、事故 二级以下每起扣10分；二级及以上每起扣20分总护士长年考核总护士长年考核创新创新护 理工作以护理部组织立项并验收合格为准，每科每项加1分科研积极组 织开展 科研以医教科备案为准： 1、片内护理人员立项按排名1、2、3分别加0.5、0.2、0.1分；成 果按排名1、2、3分别加1、0.5、0.2分 2、本人立项项目按国家、省部、市、
10、院分别加20、15、10、5分； 科研成果按国家、省部、市、院分别加30、20、15、10分论文论文发 表数超 额达省 标1、片内护理人员每多一篇加0.1分（第一作者）； 2、总护士长本人撰写的论文：中华加10分，统计源刊5分，一般期 刊加3分满意 度满意度 高1、护士长满意度高于95%，每上升一个百分点加1分 2、病人满意度高于95%，每上升一个百分点加1分项目标准要求政治 素 质1.遵守规章制度，无违纪违规行为。 2.医德医风好。 3.外出或休假应向护理部请假。工作实践 能力1.工作有月计划、周安排、有实施、有反馈，出色完成各项工作任务。 2. 按时上交各种护理相关资料。 3.参加危重患者
11、抢救工作和护理指导，能及时有效解决各种疑难复杂护 理问题。 4.参加科室主任查房，参加危重、疑难大手术患者的病例讨论，组织本 科护士进行护理查房，有记录。 5.充分合理使用人力资源，针对科室及人员特点进行弹性派班。 6.护士长业务熟悉，有发现问题，解决问题能力。 对科室工作做到“九知道”，以身作则。学习培训 能力1.合理安排科室人员外出学习、进修、参观。 2.积极组织护士参加医院、护理部、片内的业务学习及学术活动。 3. 结合专科特点，制定年度业务学习计划及安排，每月组织业务学习有 落实，有记录；每半年组织专业理论及技能考核1次，有资料可查 4.本科室护士院级理论及操作考试合格率95%。 护士
12、长月考核标准组织协 调能力1.按时参加会议及积极落实会议精神，配合医院、护理部开展中心 工作，协调好上下级之间、部门之间的关系，不推诿、上交矛 盾。 2.科室人员团结协作，医护合作好。 3.服从安排，爱岗敬业，敢于管理，善于管理。教学科 研能力1.带领护士积极开展新业务、新技术。（年考核） 2.护士长、科内护士在省级以上期刊发表论文或有护理科研。（年 考核） 3.按要求组织护士参加护理理论、技能比赛。 4.进修实习带教工作符合要求。人员财 产管理1.实施人性化管理模式，科内护士工作积极性高，知人善用，各尽 所能，工作效率高。 2.物品药品管理数目相符，定期清点，有记录。 3.贵重物品专人保管有
13、记录。 4.完善基本设施，保证正常使用。 5.经济管理符合财经纪律，廉洁奉公。内容考核标准考核评分办法 工作 量协助主任做好 科室运营与本科室主任预算管理考核挂钩，按比例计分病人 满意 度病人对护理工 作满意基础计分：6分 满意度90%达基本要求计8分 满意度95%达合格计10分 年度 测评满意度高以党办考核分量化计分护理 质量 护理 安全零缺陷 零事故 零投诉1、一个中度缺陷扣0.5分 2、一个重度缺陷扣1分 3、质量不合格报告每个扣5分，不达标再次整改每个扣 10分 4、投诉：以投诉到医院为准，每次10分 5、二级事故以下每起扣20分，二级及以上每起扣30分论文论文发表数达 省标公开发表论
14、文数达到合格计10分（第一作者） 未达合格计按任务比例计分护士长年考核标准护士长年考核标准加 分持续 改进发现问题及时组 织有效整改 按规定上报不良 事件每改进一个中度缺陷加0.5分 每改进一个重度缺陷加2分 每报一个不良事件加1分创新创新护理工作以护理部组织立项及验收为准，每项加1分 科研积极组织开展科 研以医教科备案为准： 1、科内护理人员立项按排名1、2、3分别加3、2、1分 ；成果按排名1、2、3分别加5、4、3分 2、本人立项项目按国家、省部、市、院分别加20、15 、10、5分；科研成果按国家、省部、市、院分别加30 、20、15、10分 论文论文发表数超额 达省标1、科内护理人员
15、每多一篇加1分（第一作者）；， 2、护士长本人撰写的论文：中华加10分，统计源刊5 分，一般期刊加3分 满意 度各类满意度高1、护士长满意度高于95%，每高一个百分点加1分 2、病人满意度高于95%，每高一个百分点加1分五、薪酬发放办法n总护士长薪酬：80%由护理部每月考核兑现， 20%由护理部年底考核兑现n护士长薪酬：80%由护理部每月考核兑现， 20%由护理部年底考核兑现n护士薪酬： 每月由护士长考核发放方法方法护士长薪酬分配n 1、年薪酬额度：按护士上年度人均薪酬的 140，由财务科按月拨付护理部统一分配 。各护士长经考核后的实际收入计入科室开 支。n 2、工资结构：由岗位工资、绩效工资构成 。岗位工资1300元月；月薪酬减去岗位工 资等于月绩效工资。n3、发放办法： 30预留年底综合考核兑现 ，70分月考核兑现。方法方法病房护士薪酬分配1.岗位工资按医院护理人员薪酬分配方案统一执行。2.绩效工资由各科护士长负责分配：（1）计算岗位系数：实际岗位天数岗位系数。（2）工作量加分：对晚夜班收治病人实行加分。（3）工作质量考核得分：工作质量每月按护士素质考核表 考核并量化计分，实行倒扣。（4）各类奖励提取（质控、感控、星级护士、考试考核等）（5）科室护理人
