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1、膝关节常见病MRI诊断首都医科大学宣武医院 医学影像学部主要内容n膝关节退行性变n膝关节韧带损伤n膝关节半月板损伤n膝关节骨挫伤n膝关节囊肿膝关节退行性变n诊断要点 1、骨质病变2、 关节软骨病变3、半月板病变膝关节退行性变n 病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月膝关节退行性变n 病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月膝关节韧带损伤n前交叉韧带损伤n后交叉韧带损伤n胫侧副韧带损伤n腓侧副韧带损伤n髌韧带损伤前交叉韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带扭曲，呈波浪状改变3、韧带内形成假瘤4、T2WI韧带呈弥漫高信号前交叉韧带损伤（病例1）前交叉韧带损伤（病例2）后交叉韧带损伤n诊断要点1、韧
2、带连续性中断2、韧带未显示3、信号异常，纤维不连续4、胫骨附着点撕脱骨折病例1：后交叉韧带撕裂伴胫骨平台骨挫伤病例2：后交叉韧带撕裂病例2：后交叉韧带撕裂胫侧副韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带增粗、肿胀3、T2WI弥漫高信号病例：胫侧副韧带损伤腓侧副韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断2、韧带增粗、肿胀3、T2WI弥漫高信号病例：腓侧副韧带损伤髌韧带损伤n诊断要点1、韧带连续性中断，呈波浪状改变2、韧带附着点骨撕脱3、弥漫性信号异常右侧髌韧带损伤左侧髌韧带损伤半月板损伤n半月板级损伤n半月板级损伤n半月板级损伤半月板级损伤n诊断要点表现为不与半月板关节面接触的灶性椭圆形或球形高信号。半月板级损伤半月板级损伤n诊断要点表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。半月板级损伤半月板级损伤n诊断要点半月板内高信号到达一个或两个关节面，可以呈线形、不规则形或弥漫性信号增高。半月板级损伤膝关节骨挫伤n诊断要点T1WI：软骨下骨内形态各异的地图样低信号T2WI：地图样高信号左膝关节骨挫伤膝关节囊肿n半月板囊肿n腘窝囊肿半月板囊肿n诊断要点1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿2、T1WI低信号，T2WI 高信号3、囊肿内可有分房状或分隔状改变半月板囊肿半月板囊肿腘窝囊肿谢 谢
