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1、针灸临床教研室 陈梅 痴呆（dementia）又称呆病，是以呆 傻愚笨为主要临床表现的神志病。 痴呆有从幼年起病者，多渐成白痴之 证；也有因老年精气不足，发为痴呆之 证；或由精神因素及外伤、中毒引起者 。【病因病机】 本病由禀赋不足、痰浊阻窍、肝肾亏 虚等引起。 本病病位在脑，涉及五脏，尤与肾、 脾、心、肝有关，病变多见虚实夹杂证 。 先天性痴呆或血管性痴呆、早老性痴 呆（阿尔茨海默病）及一氧化碳中毒后 痴呆等，可参照本篇治疗。 【辨证】 主症 轻者可见神情淡漠，寡言少语，善忘 ，迟钝等症；重者可表现为终日不语，或闭门 独处，或口中喃喃，或言辞颠倒，举动不经， 或忽哭忽笑，或不欲食，数日不知饥
2、饿。此类 患者多数生活不能自理，甚至不能抵御伤害。 肝肾不足，髓海空虚； 痰浊阻窍； 瘀血阻络。【治疗】 1基本治疗 治法 醒脑调神，活血通络。以督脉及足少阳、 足少阴经穴为主。 主穴 印堂 四神聪透百会 神庭透上星 风池 太溪 悬钟 合谷 太冲 配穴 操作 主穴合谷、太冲用泻法，太溪、悬钟用补 法，余穴用平补平泻法，头部穴位间歇捻转行针，或 加用电针。配穴按虚补实泻法操作。 方义 2其他治疗 （1）穴位注射法 （2）头针法 （3）耳针法 【按语】 1针灸治疗痴呆有一定效果。本病较为顽固，针 灸疗程一般较长。 2应加强优生教育，分娩时防止可能造成不利于 胎儿的有害因素，避免产伤。 3注意情志调节，防止头部外伤及中毒。 4轻症进行耐心训练和教育，合理安排生活和工 作。 5重症要注意生活护理，防止跌倒、迷路、褥疮 及感染等异常情况发生。
