《水和无机盐平衡的调节》由会员分享，可在线阅读，更多相关《水和无机盐平衡的调节（27页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、水和无机盐平衡的调节（一）水的平衡人体内水的平衡是通过对水的 摄入和排出的调节来实现的。摄入排出（无明显出汗）饮水 食物 物质代谢 肾 尿液 皮肤 表层蒸发的水汽 肺 呼出的水汽 大肠 粪便中的水主要主要排出量中除肾可以在一定程度上自动调节外，其余 途径都不能自动调节物质代谢提供水的途径（人） 单糖合成多糖 氨基酸脱水缩合成多肽（蛋白质） 核苷酸合成核酸 三大营养物质的氧化分解（细胞呼吸）原尿终尿尿的形成尿的形成（一）肾小球的滤过作 用形成原尿（二）肾小管 、集合管的重 吸收作用（三）肾小管 、集合管的分 泌作用形成 终尿血液入球小 动脉出球小 动脉血液物质的 滤过重吸收毛细血管分泌想一想想一
2、想l l肾脏排尿主要是排出体内多余的水分吗？肾脏排尿主要是排出体内多余的水分吗？体内多余的水分、钠盐以及代谢废 物的主要排出途径都是经肾脏随尿排出 ，所以不能说肾脏排尿主要是排出体内 多余的水分。细胞外液渗透压升高 下丘脑神经分泌细胞 垂体后叶 抗利尿激素 肾小管和集合管重吸收水 尿量 细胞外液渗透压下降 大脑皮层渴觉饮水 下丘脑渗透压感受器 +1.水平衡的调节释放+失水过多、饮水不足、食物过咸请解释：大量饮用清水后，尿量增多的原因请解释：大量饮用清水后，尿量增多的原因 是什么？是什么？大量饮用清水后，大量饮用清水后，血浆渗透压降低，对，对 下丘脑的下丘脑的渗透压感受器刺激减小，刺激减小，抗利
3、尿激 素分泌减少，肾小管与集合管对水的重吸收分泌减少，肾小管与集合管对水的重吸收 减少，尿量增多。减少，尿量增多。练习练习（二）无机盐的平衡（二）无机盐的平衡l l人体内的无机盐大多以什么形式存在？人体内的无机盐大多以什么形式存在？离子状态离子状态 如：如： Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等等人体每天都要通过饮食摄取一定量的人体每天都要通过饮食摄取一定量的 无机盐，同时也要排出一定量的无机盐。无机盐，同时也要排出一定量的无机盐。 一般情况，人体一般情况，人体摄入摄入和和排出排出的的无机盐无机盐是是保保 持平衡持平衡的。的。（二）无机盐的平衡（二）无机盐的平衡l l钠钠（NaNa）来
4、源来源：数量数量：吸收吸收：代谢代谢：排出排出：特点特点：食盐食盐（主要）（主要）6 10 6 10 g/Dg/D小肠小肠（几乎全部）（几乎全部）主要存在主要存在细胞外液细胞外液肾脏肾脏（主要）、汗液、粪便（主要）、汗液、粪便多吃多排、少吃少排、不吃不排多吃多排、少吃少排、不吃不排（尿钠）（尿钠） （二）无机盐的平衡（二）无机盐的平衡l l钾钾（KK）来源来源：数量数量：吸收吸收：代谢代谢：排出排出：特点特点：食物食物（蔬菜等）（蔬菜等）2 4 2 4 g/Dg/D消化道消化道主要存在于主要存在于细胞细胞肾脏肾脏（主要）、粪便（主要）、粪便多吃多排、少吃少排、不吃多吃多排、少吃少排、不吃也也排
5、排（尿钾）（尿钾） 血钾常作为某些疾病的诊断指标血钾常作为某些疾病的诊断指标正常成年人每天（24h）钠、钾盐的 摄入和排出途径 食物 由肾排出 由皮肤排出 由大肠排出想一想想一想l l大量出汗后为什么要喝盐水？大量出汗后为什么要喝盐水？大量出汗，人体会丢失大量的水和大量出汗，人体会丢失大量的水和 无机盐，所以要喝盐水补充丢失的水和无机盐，所以要喝盐水补充丢失的水和 无机盐，以维持体内水和无机盐的平衡无机盐，以维持体内水和无机盐的平衡 。想一想想一想l l有人说：有人说：“一个人一天内不吃饭、不喝水一个人一天内不吃饭、不喝水 ，但只要没有大、小便，就可以维持体内，但只要没有大、小便，就可以维持体
6、内 水和无机盐的平衡水和无机盐的平衡”，这种做法对吗？为，这种做法对吗？为 什么？什么？不对，因为一个人一天内可以不吃饭不对，因为一个人一天内可以不吃饭 、不喝水，但不可能不排便（尤其是小便、不喝水，但不可能不排便（尤其是小便 ）；即使不排便，体内的水和无机盐也会）；即使不排便，体内的水和无机盐也会 从其他途径排出，使体内水和无机盐的平从其他途径排出，使体内水和无机盐的平 衡遭到破坏。衡遭到破坏。l l盐平衡的调节盐平衡的调节当食物过咸时 ：l l盐平衡的调节盐平衡的调节促进肾小管和集合管促进肾小管和集合管对对NaNa+ +的重吸收和对的重吸收和对KK+ +的分泌的分泌肾上腺皮质肾上腺皮质醛固
7、酮醛固酮血钠降低，血钾升高血钠降低，血钾升高血钠升高，血钾降低血钠升高，血钾降低+-疑问：人是怎样对水和无 机盐的平衡进行调节的呢？也 就是说，人是怎样做到水和无 机盐的摄入与排出平衡的呢？水和无机盐平衡的调节 是在神经和体液的参与下， 主要通过肾脏的重吸收作用 来完成的。（四）水和无机盐平衡的意义（四）水和无机盐平衡的意义l l什么情况下，人会丢失大量水和无机盐？什么情况下，人会丢失大量水和无机盐？人在人在高温高温条件下条件下工作工作、剧烈运动剧烈运动或患或患 某些某些疾病疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。（如剧烈呕吐、严重腹泻）。l l若不及时补充水和无机盐，会有何后果？若不及时补充水和无机盐
8、，会有何后果？会导致机体的会导致机体的细胞外液渗透压下降细胞外液渗透压下降， 并出现并出现血压下降血压下降、心率加快心率加快、四肢发冷四肢发冷等等 症状，严重的甚至症状，严重的甚至昏迷昏迷等。等。l l怎样缓解上述症状？怎样缓解上述症状？及时补充生理盐水。及时补充生理盐水。脱脱 水水l l概念：概念：是是指指人体大量丧失人体大量丧失水分水分和和NaNa+ +，引起引起细细 胞外液严重减少胞外液严重减少的现象。的现象。l l分类分类1 1）高渗性脱水）高渗性脱水2 2）低渗性脱水低渗性脱水3 3）等渗性脱水）等渗性脱水脱脱 水水l l高渗性脱水：高渗性脱水：又称缺水性脱水，即又称缺水性脱水，即失
9、水多于失盐失水多于失盐。原因原因：调节调节：反应反应：缓解缓解：治疗治疗：高温高温、大量出汗大量出汗或或发高烧发高烧等等细胞外液的渗透压细胞外液的渗透压，抗利尿激素分泌，抗利尿激素分泌明显明显口渴口渴、尿少等症状、尿少等症状及早饮水及早饮水滴注质量分数为滴注质量分数为5%5%的的葡萄糖葡萄糖溶液溶液脱脱 水水l l低渗性脱水：低渗性脱水：又称缺盐性脱水，即又称缺盐性脱水，即失盐多于失水失盐多于失水。原因原因：调节调节：反应反应：治疗治疗：严重呕吐严重呕吐、腹泻腹泻、大出血大出血或或大面积烧伤大面积烧伤等等细胞外液的渗透压细胞外液的渗透压，抗利尿激素分泌，抗利尿激素分泌无口渴现象，易造成没有脱水
10、的假象无口渴现象，易造成没有脱水的假象输入输入生理盐水生理盐水脱脱 水水l l等渗性脱水：等渗性脱水：又称混合性脱水，即又称混合性脱水，即失盐失盐和和失水失水程度程度差不多差不多。原因原因：治疗治疗：呕吐呕吐、腹泻腹泻等等输入输入生理盐水生理盐水和质量分数为和质量分数为5%5%的的葡萄糖葡萄糖 溶液的方法治疗溶液的方法治疗（四）水和无机盐平衡的意义（四）水和无机盐平衡的意义l lK K+ +有何生理作用？有何生理作用？1 1）维持）维持细胞内液细胞内液的的渗透压渗透压（决定性作用）（决定性作用） 2 2）维持）维持心肌舒张心肌舒张 3 3）保持）保持心肌正常兴奋性心肌正常兴奋性等等l l哪些情
11、况会丢失大量哪些情况会丢失大量KK+ +？ 人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。l l血钾含量过低，会出现什么症状？血钾含量过低，会出现什么症状？ 心肌自动节律异常，并导致心肌自动节律异常，并导致心律失常心律失常等。等。（四）水和无机盐平衡的意义（四）水和无机盐平衡的意义l l人体每昼夜有多少代谢废物人体每昼夜有多少代谢废物必须必须随尿液排出随尿液排出？3550g3550gl l溶解这些代谢废物的最低尿量是多少？溶解这些代谢废物的最低尿量是多少？500ml500ml以上以上l l如果排出的尿量过少，代谢不能及时随尿如果排出的尿量过少，代谢不能及时随尿 液排出体外，会出现
12、什么后果？液排出体外，会出现什么后果？引起引起中毒中毒现象，而损害健康。现象，而损害健康。水 和 无 机 盐 平 衡 的 意 义水、盐平衡 破坏的原因摄入过少：喝水太少，饮食太淡、偏食等 排出过多：出汗太多，严重呕吐、腹泄、烧伤等水、盐平衡 破坏的恶果血容量减小，血压下降 渗透压改变，细胞变形 生理功能发生紊乱 废物不能及时排出导致中毒水、盐平衡 破坏的对策平衡合理的饮食 及时足量饮水适当饮食盐水 注射生理盐水想一想想一想l l有的人口味过于清淡，炒菜时放盐极少。有的人口味过于清淡，炒菜时放盐极少。 想一想长期这样下去，对他的健康会有什想一想长期这样下去，对他的健康会有什 么影响？么影响？长期不吃盐或吃盐极少，会导致机体长期不吃盐或吃盐极少，会导致机体 的细胞外液渗透压下降，并出现血压下降的细胞外液渗透压下降，并出现血压下降 、心率加快、四肢发冷等症状，严重甚至、心率加快、四肢发冷等症状，严重甚至 昏迷等。昏迷等。水和无机盐的综合问题 水和无机盐共同影响内环境的渗透压水多盐少：渗透压下降水少盐多：渗透压上升n无机盐的排出会影响水的排出，反之亦然
