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1、血栓与止血检查血栓与止血检查九江学院临床学院/附属医院刘 怀九江学院临检教研室HuaiGe 制作l l血管中流动的血液为什么不凝固？血管中流动的血液为什么不凝固？血栓与止血检测九江学院临检教研室HuaiGe 制作止血与血栓性疾病促凝系统抗凝系统出血性疾病血栓性疾病加强减弱 减弱 加强九江学院临检教研室HuaiGe 制作l l破损的血管为什么能止血？破损的血管为什么能止血？血栓与止血检测血栓与止血检测九江学院临检教研室HuaiGe 制作内皮细胞合成释放vWF血小板粘附胶原血管 内皮下一、一期止血的检查 白色血栓九江学院临检教研室HuaiGe 制作(一)血小板检测(platelet count，P
2、LT)一、一期止血的检查 u是由骨髓中成熟巨核细胞的胞质脱落而来。 l寿命：7-10天l1/3储存在脾脏l2/3在循环血液九江学院临检教研室HuaiGe 制作血液一般检查血常规检查RBCPLTWBC九江学院临检教研室HuaiGe 制作参考值 (100300) 109 /L(一)血小板检测l血小板计数九江学院临检教研室HuaiGe 制作血液一般检查九江学院临检教研室HuaiGe 制作临床意义1、血小板数增多：PLT 400X109Lu原发性增多：l慢粒l真红l原发性血小板增多症l骨纤早期骨髓增殖性肿瘤1000X109/L九江学院临检教研室HuaiGe 制作临床应用实验后：u反应性增多：l急性感染
3、l急性溶血l某些癌症55或HCT25时，应调整抗凝剂用量 ：抗凝剂量(ml)=(100一HCT)血量(ml) 0.00185。 血液量增加0.5ml可使凝固时间缩短，减少 0.5ml可使凝固时间延长。抗凝剂九江学院临检教研室HuaiGe 制作标本采集2采血前患者应处于空腹，平静、放松状态 ，因剧烈运动和情绪激动都会引起因子活 性及血小板数量上升，凝血和纤溶活性增 强，影响检测结果。采血时止血带不应扎得太紧、时间过长； 采血针头不能太细，要一针见血，以防穿 刺损伤组织液混入血液，促使凝血酶形成 ，加速血液凝固，影响结果。病人护士九江学院临检教研室HuaiGe 制作标本采集3采血后立即将血液和抗凝剂充分混匀，但不 要用力过大，以免标本出现凝集或溶血，凝 血因子消耗或激活，影响结果。 绝对禁止从输液管或输液侧手臂取血，以防 药物影响及血液稀释。 在室温下立即送检。护士九江学院临检教研室HuaiGe 制作高级部分nDIC n易栓症 n血栓前状态 n血栓血栓弹力图（自学） ）九江学院临检教研室HuaiGe 制作谢 谢！
