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1、 第三章 细菌的分布与消毒灭菌第一节 细菌的分布一、细菌在自然界的分布细菌在自然界的分布极为广泛，江河、湖泊、海洋、土壤、空气中都有数量不等、种类不一的细菌存在。在人类、动物、植物的体表，以及与外界相通的腔道中，也有大量细菌存在。泳衣品牌一、细菌在自然界的分布1、土壤一、细菌在自然界的分布2、水常用测定细菌总数和大肠杆菌菌群数，来判断水的污染程度，目前我国规定生活饮用水的标准为：1ml水中细菌总数不超过100个；每1升水中大肠菌群数不超过3个；每100ml瓶装汽水、果汁中的大肠菌群数不得超过5个。一、细菌在自然界的分布3、空气二、细菌在正常人体的分布人的体表及与外界相通的腔道中存在着不 同种类
2、和数量的微生物。正常人体的血液、内 脏、骨骼、肌肉等部位是无菌的。三、人体正常菌群及其意义（一）正常菌群正常人体的体表以及与外界相通的腔道中存在着不同种类和一定数量的细菌，这些细菌通常对人体是无害的，称为正常菌群。2、正常菌群的生理学意义n生物拮抗作用n营养作用n免疫作用n抗衰老、抗肿瘤作用3、条件致病菌在正常条件下不致病，在特殊情况下能引起疾病的细菌，称为条件致病菌或机会致病菌。致病条件 引起机会感染常见的条件或因素： 4、菌群失调及菌群失调症n菌群失调：由于某种原因使正常菌群的种类、数量和比例发生改变，导致微生态失去平衡称为菌群失调。n菌群失调症：由于严重的菌群失调引起了临床症状，则称为菌
3、群失调症。泳衣品牌第二节 消毒与灭菌n消毒：杀死物体上的病原微生物的方法。n灭菌：杀灭物体上所有微生物（包括病原菌、 非病原菌的繁殖体及芽胞）的方法。n无菌：物体上没有活的微生物存在。n无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术。n防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法。一、物理消毒灭菌法 热力灭菌法 紫外线与电离辐射灭菌法 滤过除菌法 超声波灭菌法（一）热力灭菌法n热力灭菌法分湿热灭菌和干热灭菌两大类。在同一温度下， 湿热灭菌效果比干热灭菌好。这是因为：（1）湿热比干热穿透力强；（2）湿热中细菌易吸收水分，使菌体蛋白较易凝固变性；（3）湿热的蒸汽有潜热存在。（每1g水在100 时，由气态变为
4、液态可释放出529cal的热量）热力灭菌法 一、物理消毒灭菌法高温杀灭細菌焚烧-最彻底的灭菌方法烧灼-直接用火焰灭菌方法干烤-加热160-180 2小时干热灭菌法红外线干热灭菌法焚烧与烧灼：用火焰直接把微生物烧死。此法彻底可靠。适用于接种针、环、试管口及废弃的物品或尸体。干热灭菌法干烤：加热至1601702小时可达到灭菌的目的。此法适用于玻璃皿、金属用具等的灭菌。电 热 鼓 风 干 燥 箱湿热灭菌法高压蒸汽灭菌法最有效的灭菌方法 121.3 、103.4kpa 1520分钟煮沸消毒法水煮100 5分钟(繁殖体) 3小时(芽胞)流通蒸汽消毒法巴氏消毒法间歇蒸汽灭菌法水蒸汽100 1530分钟(繁
5、殖体)反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌较低的温度（61 30分;71.7 15 30秒）杀灭致病菌湿热灭菌与干热灭菌的比较同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好原因1、湿热中细菌菌体蛋白较易凝固2、湿热的穿透力比干热大3、湿热的蒸汽有潜热（1）湿热灭菌法n压力103.4KPa（1.05Kg/cm2）n温度121.3 n时间15-30minn效果杀灭包括芽胞在内所有微生物n应用所有耐高温、高压、耐湿的物品高压蒸汽灭菌法（1）湿热灭菌法煮沸消毒法： n100 5分钟，可杀死细菌繁殖体；n杀死芽胞需一至数小时。n如在水中加入2%碳酸氢钠可提高沸点，增强杀灭芽胞作用，同时又可防止金属器械生锈。（1）湿热灭菌
6、法流通蒸气法：温度不超过100，1530分钟，可 杀死细菌的繁殖体。间歇灭菌法：把流通蒸汽加热的物品放置37温箱过 夜，使其中芽胞发育成繁殖体，次日再经流通蒸汽加热 ，如此三次。（1）湿热灭菌法巴氏消毒法：用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物、保持物品中所需不耐热成分不被破坏的消毒方法。 加热温度61.1-62.8 30min或 71.715-30s。主要用于牛乳、酒类、饮料等食品的消毒。二、紫外线和电离辐射灭菌法1 日光与紫外线原理：紫外线波长在200300nm，具有杀菌作用，以265-266nm杀菌力最强。主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧 啶共价结合形成二聚体，干扰D
7、NA复制与转录，导致细菌的死亡或变异。杀菌特点：（1）穿透力弱（2）杀菌效果和照射时间距离、强度有关。有效距离为23m,照射时间12h。（3）对眼睛角膜和皮肤有损伤作用。应用：物体表面和空气的消毒（如手术室、病房）二、紫外线和电离辐射灭菌法2 电离辐射n包括高速电子、射线和射线等n具有较高的能量和穿透力，对微生物有致死作用。n常用于一次性医用塑料制品的消毒；亦可用于食品、药品和生物制品的消毒或灭菌。辐射杀菌法 紫外线杀菌机理：波长200300nm的紫外线具有杀菌作 用，其中265266nm最强干扰DNA的复制与转录紫外线穿透力较弱不耐热物品的表面消毒特 点：应用范围：空气消毒手术室、传染病房、
8、细菌实验室 杀菌机理：应用范围：电离辐射 包括高速电子、X射线和 射线产生游离基,破坏DNA。一次性医用塑料制品的消毒食品的消毒不破坏其营养成分 三、滤过除菌法用物理阻留的方法除去液体或空气中的细菌。滤菌器含有微细小孔，允许液体或气体通过，大于其孔径的细菌等颗粒不能通过。n常用滤器：薄膜滤器、玻璃滤器、石棉滤器n特点：只能除去细菌，不能除去病毒、支原体、L型细菌。n应用：用于一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素，以及空气的除菌。 干燥法 低温法 低温可使细菌的新陈代谢减慢，常用作保存菌种。 冷冻真空干燥法 是目前保存菌种最好的方法。四 其他物理抑菌或杀菌方法二、化学消毒灭菌法消毒机制：v引起菌
9、体蛋白凝固变性 （重金属盐类、醇类、醛类、酸碱）v干扰细菌的酶系统 （氧化剂、重金属盐类）v损伤细菌的细胞壁或细胞膜 （苯扎溴铵、酚类、表面活性剂）消毒剂的特点：作用无选择性 对人体细胞有损伤 故只能外用不 能内服消毒剂的应用：病人排泄物与分泌物、皮肤、粘膜、饮水、厕所、 空气、手、器械、环境。v消毒剂的性质、浓度与作用时间v微生物的种类、数量与状态v环境因素的影响v温度和酸碱度影响消毒灭菌效果的因素常用消毒剂的种类、浓度、用途及作用机制（一）种 类常用浓度用 途作用机制1.酚类石炭酸 2.醇类乙醇 3.重金属盐类硝酸银4.氧化剂高锰酸钾过氧化氢氯漂白粉碘酒3%-5%70%-75%1%0.1%
10、3% 0.2-0.5ppm 10%-20%2.0%-2.5%器械、排泄物消毒皮肤、体温计消毒新生儿滴眼皮肤、尿道、蔬菜、 水果消毒创口、皮肤粘膜消毒 饮水及游泳池消毒 地面、厕所与排泄物 消毒 皮肤消毒蛋白质变 性损伤 细胞膜，灭活酶类蛋白质变 性凝固 、干扰代谢氧化作用,蛋白质 变性与沉淀,灭活酶 类氧化作用,蛋白质沉 淀种 类常用浓度用 途作用机制5.表面活性剂新洁尔灭6.染料龙胆紫 7.烷化剂甲醛8.酸碱类醋酸生石灰0.05%- 0.1%2%-4%10%5-10ml/m加 等量水蒸发 按1：4-1 ：8配成糊 状外科手术洗手,皮肤粘 膜消毒,浸泡手术器械浅表创伤 消毒物体表面消毒,空气消
11、 毒空气消毒地面、排泄物消毒损伤细 胞膜,灭活 氧化酶活性,蛋白质 沉淀抑制细菌繁殖,干扰 氧化过程菌体蛋白质及核酸 烷基化破坏细胞膜和细 胞壁,蛋白质凝固常用消毒剂的种类、浓度、用途及作用机制（二）消毒剂的应用1 病人的排泄物：等量的20%漂白粉、5%石炭酸或2% 来苏，搅拌均匀，作用2小时 2 皮肤：2.5%碘酒、70%酒精、2%红汞 3 粘膜：1%硝酸银、3%过氧化氢、0.1%高锰酸钾等 4 饮水: 氯气、漂白粉 5 厕所：生石灰 6 空气：甲醛熏蒸7 手：2%来苏、2%碘酊、70%酒精 生物安全实验室生物安全：指在从事病原生物实验活动的实验室中避免病原体对工作人员和相关人员的危害，避免对环境的污染和对公众的伤害，为了保证实验研究的科学性还要保护被实验因子免受污染。作业题n正常菌群、条件致病菌、菌群失调的概念？正常菌群的生理作用？条件致病菌的致病条件？n 消毒、灭菌、无菌、无菌操作的概念？常用的消毒灭菌方法？
