咨询心理学串讲提纲

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1、咨询心理学串讲提纲讲解人 郭念锋本章教学内容的结构一 一史、二论、三方法（一）咨询心理学的最一般概念与简史 （二）基本理论以及理论多元化的原因 （三）学科的对象、任务、方法二 举例说明 （一）不同年龄阶段的心理咨询 （二）婚恋、家庭心理咨询 （三）性心理咨询一 简史n准备期人物社会需求n创始人n发展的主要促进因素 :威尔逊 20世纪 30年代后心测明尼苏达n中国心理咨询的历史、现状、展望基本概念的确立中国心理咨询师的条件（思维方法： 唯物辨证）二 理论n没有理论的实践是盲目的实践n历史上的三种理论：精神分析分、行为、人本理论多元化的缘：学科部成熟，“准科学 ”n我们对理论问题的的态度：扬弃 ：

2、 吸纳、发展真理的部分；抛弃 片面性和主观臆测的成分，历史上的几种理论观点（一）精神分析理论观点n弗洛伊德精神分析学说，大致可以概括为以 下几部分：n关于心理结构n关于人格结构n关于心理动力n关于心理发展n关于适应问题1、关于心理结构“潜意识的系统可比做一个大前房，在这个前房内 ，各种精神兴奋都像许多个体，互相拥挤在一起，和 前房相毗连的，有一较小的房间，像一个接待室，意 识就留于此。但是这两个房间之间的门口，有一个人 站着，负守门之责，对于各种神经兴奋加以考察，检 验。对于那些他不赞同的兴奋，就不许他们进入接待 室，但是，就是被允许入门的那些兴奋也不一定 成为意识的，只是在能够引起意识的注意

3、时，才能成 为意识。因此，这第二个房间可称为前意识系统（ the preconscious system）”。（高觉敷译，弗洛 伊德精神分析引论，233页，商务印书馆，1984 年）2、关于人格结构“本我”的活动，遵循“快乐原则”，它要求毫无掩盖与约束 地寻找直接的肉体快感，以满足基本的生物需要。如果受阻或 被迟误，就会出现烦扰和焦虑。“自我”介乎“本我”与“超 我”之间，按着“现实原则”活动。“自我”通过与外界环境 的接触，经由后天学习获得特发展。“自我”感知外界刺激、 了解周围环境，储存从外界获得的经验，从而具备了应对现实 的功能，“自我”的这一功能是基于个体保存的本能 ，弗洛伊 德称他为

4、“自我”本能，它可以对“本我”发挥指导和管理功能。 “自我”可以按“现实原则”确定是否应该满足“本我”的各种要 求。弗洛伊德把代表良心或道德力量的人格结构部分称为“超我”， “超我”的活动遵循“道德原则”。从个体发育来看，“超我”在较 大程度上依赖于父母的影响。 “超我”一旦形成之后，“自我”就要 同时协调“本我”、“超我”和现实等三方面的要求。为此，“自 我”就成为“本我”与外界关系的调节者，也是“本我”与“超我” 之间的调节者。 3、关于心理动力“我想最好先请你们注意力比多这个名词，力比多和饥饿一样，是一种力量，本能-在这里性是本能，饥饿时则为营养本能-借这个力量以完成其目的”（同上，第2

5、47页）。“当精神分析认为心理历程是性本能的一种表示之后，学者都再三愤怒地 提出抗议，以为精神生活中除了性的本能和兴趣之外，必定还有它种本能 和兴趣。又以为我们不能将一切事件都溯源与性；等等其实，精神分 析从未忘记非性的本能的存在；精神分析本身就建立在性本能和自我本能 的严格区别之上，人家无论如何地反对，可是它（指精神分析理论） 所坚持的并非神经症起源与性，而是神经症起源于“自我”和性的矛盾。它 虽研究性本能在疾病和普遍生活上所占的地位，但他绝没有想去否认自我 本能的存在和重要性”。（同上，第280页） 4、关于心理发展n弗洛伊德理论的发展观点是动力观点的延伸 n弗洛伊德认为，“本我”中的“无

6、意识”冲动和性欲，在个体 发展的不同阶段，总要通过身体的不同部位或区域得到满 足并获取快感。而在不同部位获取快感的过程，就构成了 人格发展的不同阶段。 他认为，性心理的个体发展，可分 为如下几个阶段（或时期）：n1、口欲期（01岁左右），其快乐来源为唇、口、手指 头。在长牙以后，快乐来自咬牙。n2、肛欲期（l3岁），其快乐来源为忍受和排粪便，肌 紧张的控制。n3、生殖器期，（35岁），其快乐来源为生殖部位的刺 激和幻想，恋母或恋父。n4、潜伏期（5-12岁），这时儿童不对性感兴趣，不再通 过躯体的某一部位而获得快感，而是将兴趣转向外部，去 发展各种知识和技能，以便应付环境的需要。n5、生殖期（

7、12岁以后），性欲逐渐转向异性。这一阶段 起于青春期，贯穿于整个成年期。5、关于适应观点应对n弗洛伊德认为，人的本能得以实现，必 须经过不懈的努力和艰苦的、形式不同 的应对。两种本能的应对经历，构成人 类的两种基本应对方式。n1、变相宣泄n2、自我防御焦虑弗洛伊德说：“真实焦虑（也可译为现实性焦虑）或恐 惧对于我们是一种最自然和最合理的事情，我们可以 称之为对于外部危险或意料中的知觉与反应。它和逃 避反射相结合，可视为自我保存本能的一种表现。至 于引起焦虑的对象和情境，则大部分随着一个人对于 外界的知识和势力的感觉而异。野蛮人怕火炮和日月 食，文明人在同样的情景下，既能开炮，又能预测天 夏象，

8、自然就不用害怕了。有时因为有知识，能预料 到危险的来临，反而可以引起恐怖当危险迫近时 ，唯一有利的行为是现用冷静的头脑，估量自己所可 能支配的力量以及和面前的危险相比较，然后再决定 追哟有希望的办法是否为逃避、防御或进攻反映 通常含有两种成分，即恐惧的情绪和防御的动作， ，其实，这里有利于生存的成分是逃避，而不是 害怕。”（出处同上，315页）n当自我把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时， 它就会做出反应，形成防御机制。所谓自我防御 机制，就是自我在承受本我的欲望压力时，同时 又顾及到现实要求的压力，在这种情况下，自我 便渐渐形成了的一种功能，这种功能可以使人们 在不知不觉中，用一定的方式调整自

9、我欲望与现 实之间的矛盾。经过调整，可以使人们同时接受 自我欲望和现实要求，从而不致引起情绪上的严 重痛苦和焦虑。不论是正常人或神经症病人，都 会使用自我防御机制。防御机制包括压抑、投射 、置换、反向、合理化、升华、转移等。n在一般情况下，自我防御机制被使用得当（自我 与本我统一），可免除内心痛苦以适应现实。但 在特殊情况下，使用的不得当，这时，虽然感觉 不到冲突和挫折引起的内心焦虑，但这些冲突和 压抑却能以症状的形式表达出来，从而形成各种 障碍。评估n精神分析理论认为“力必多”，种族延续的 性本能和个体保存的应养本能，是人的心 理动力，但它不是单独存在的，它始终与“ 前意识”中的自我本能，处

10、在对立统一的过 程之中，这是真理的一个侧面。许历史上的几种理论观点（二）行为主义理论 1、谁是创始人？ 巴甫洛夫说：“在我们按照新方法开始研究几年之后，我才得知 ，美国有人在同一方面用动物进行试验，试验者不是 生理学家而是心理学家因此应当承认，按时间来 说，最先走上这条新道路的荣誉应该归于桑代克；他 的实验早于我们两三年；他的著作，无论就其对于当 前整个巨大任务的大胆假设来说，或者就试验结果的 精确性来说，都应当认为是典范性的。” （“巴甫洛 夫全集”第三卷，第三页，人民卫生出版社，1962， 北京。） n理论的出发点： 人的行为是习得的。 其机制是： 固有的无条件反射或已形成的条件反射与外界

11、条件刺激在大脑中形成暂时联系（巴甫洛夫的经典条件反射）个体自身操作行为的反馈信息与外界刺激一样，也可以作为条件刺激，形成条件反射（斯金纳的操作性条件反射）新行为主义 班杜拉的社会学习理论 理论的要点：基本的概念：n（1）“替代学习” 或称“观察学习”。n“替代学习”的含义是：人们能够操纵符 号（如语言等），思考外部事物；可预 见行为后果，因此，人学会某种行为， 大可不必实际去经验，这是班都拉“社 会学习理论”中最重要的概念之一。n（2）“自行奖赏或批判”。n“自行奖赏或批判”的含义是：人们可以评价自己的 行为，对自己的行为进行自我强化（自我奖赏或批 判），不必一定依靠外部强化；n（3）行为自控

12、。n行为自控的含义是：人的行为可以自己调控自己， 不一定被外界左右。n按照“学习理论”，对行为问题的咨询与治疗的原则 是：行为反应过剩时，治疗目标就是通过社会学习 ，消退这些反应；行为反应不足时，治疗目标就是 通过社会学习增加和强化此类行为。其基本理论假 设是：个体既然可以通过社会学形成那些不良或不 适应行为，也可通过社会学习获得这些行为，反之 亦然。n（2）“自行奖赏或批判”。n“自行奖赏或批判”的含义是：人们可以评价自己的 行为，对自己的行为进行自我强化（自我奖赏或批 判），不必一定依靠外部强化；n（3）行为自控。n行为自控的含义是：人的行为可以自己调控自己， 不一定被外界左右。n按照“学

13、习理论”，对行为问题的咨询与治疗的原则 是：行为反应过剩时，治疗目标就是通过社会学习 ，消退这些反应；行为反应不足时，治疗目标就是 通过社会学习增加和强化此类行为。其基本理论假 设是：个体既然可以通过社会学形成那些不良或不 适应行为，也可通过社会学习获得这些行为，反之 亦然。n“内隐”、“外显”活动相一致的观点，就是 “ 认知行为治疗”的理论依据。行为治疗，在 治疗前、治疗中和治疗后，精心分析、评 估的对象不是行为背后的东西，而是可观 察、可量化的“关键行为”，又叫作“靶行为” 。在治疗前，先要对“靶行为”进行具体的描 述，然后，定出详细的治疗方案，其中， 方案的每一步，都要进行评价，并且评价

14、 指标力求一致，这样便于重复。n行为治疗一般包括5个步骤：n1、“靶行为”的发生的情境及其功能分析 。n2、“靶行为”量化与标定。n3、矫正目标的制定。n4、制定增加积极行为，减少消极行为的 干预实施、监测、调整计划。n5、结束以及复发的处理。n行为治疗的主要方法有系统脱 敏法、模仿学习、自我管理技 术、角色扮演、自信心训练、 厌恶疗法、强化法、认知行 为疗法等等。这些，在本教材“ 操作技能”部分将逐一讲解。n评估：行为主义心理学是建立在一个基础概 念之上。这个概念就是：一切行为都是习得 的。学习，是该理论的核心。学习，使人类生具有的一种本能，即 定向反射（又称探究反射）的具体表达。人的学习和

15、行为发生基础之一，乃是 人的反射本能-这是真理的一个侧面。历史上的几种理论观点（三） 人本主义心理学理论n存在焦虑n人本心理学的真理性所在总体评述：n精神分析理论：食、色本能是人类心理动 力之一-真理的一个侧面；n行为主义理论：反射本能与外部世界构成 已知和未知、习惯与环境变化之间的矛盾 ，表达出人的认知特性，说明了人类认知 活动及其发展的依据之一-真理的一个侧 面n人本主义心理学理论：依附本能发展出个 体与群体的矛盾，构成“存在性焦虑” ，表 达出人的社会性-真理的一个侧面人性心理学理论 1、人性心理学不是空穴来风，是时代前进的身影和脚步声 （1）21世纪后现代化时期。科学发展趋势：整合，即

16、真理的多侧面辩证统一； （2）“认识提升，实践再先”的事例 2、人性心理学思想： 1、它是心理学自身理 论发展的必然结果，是对以往心理学思想的 扬弃 -批判继承2、它是人们在几十年 临床实践中失败教训、成功经验的总结。 三、咨询心理学的对象、任务方法（一）对象、任务。 （二）操作方法。广义的心理咨询操作，有两类临床干预 措施：规范的和灵活而不规范的。 下面是狭义的心理咨询方法的分类 n性质上分类 健康发展n规模 个体群体n时程 短种长n形式 面询电话互联网书信 心理咨询的一般程序四、不同年龄阶段的心理咨询n分类的宗旨：1、咨询的针对性。 2、调动不同对象所具备的不同积极性 （一）婴幼儿期 安全感 （二）少年 自我意识成长合自尊、自信（三维自我评估的性别差异） （三）青年 八面来风，卷入人生。做得好， 八面威风；做不好，掉进火坑！ n中年 ：肩负沉重的家庭、社会责任， 八面威风者，拼