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1、药学(药品)基本知识 药店从业人员培训内容提纲药学绪论 中药、生药与天然药物学 药物化学 药理学 药剂学 药物分析 生物技术与生物制药 药事管理与法规 p药理学(pharmacology)是研究药物与机体 相互作用及其规律和作用机制的一门学科 。p德国人施米德贝尔首创的实验药理学成为 近代药理学的基础。 p药物同毒物有时也难于严密区分,药理学 实际上也以毒物为研究对象,因此把药理 学中特别关于医药治疗方面的应用作为药 物学,与以毒物为对象的毒物学相区别。药理学 p既是一门基础学科,也是临床应用学科 p将药学和医学联系起来 p药理学的任务 u阐明药物的作用机制 u研究新药 u推动生命科学的发展
2、p药理学的实验方法 u实验药理学法 u实验治疗学法 u临床药理学法药理学 医药不分家?药理学是为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁学科 药理学的研究对象是机体 药理学的方法是实验性的,在严格控制的条件下观察药物对机体的作用规律和原理药理学 桥梁作用?p向不同生理系统或病理系统发展的药理学分支,如:神经 药理学、心血管药理学、平滑肌药理学、激素药理学、生 殖药理学、化学治疗学、免疫药理学、内分泌药理学、肿 瘤药理学等。 p向微观发展的药理学分支,如:细胞药理学、细胞电药理 学、分子药理学、受体药理学等。 p向宏观发展的药理学分支,如:临床药理学、中药药理学 、行为药理学等。 p在机体发育的不
3、同阶段进行研究的药理学分支,如:遗传 药理学、围产期药理学、发育药理学、老年药理学等 p按基础学科发展的药理学分支,如:生化药理学、数学药 理学、免疫药理学、遗传药理学等 p按临床医学学科发展的药理学分支,如:眼科药理学、儿 科药理学、产科药理学、皮肤科药理学等药理学 分支学科?药理学 药物在机体内的吸收、分 布、代谢和排泄过程,特 别是血药浓度随时间的变 化规律研究药物引起机体哪 些机能改变及发生改 变的原因毒理学 药物对机体的损害ADME药物作用作用机制药物作用性质 - 作用(action)指药物与机体细胞间的初始作用。指药物与机体细胞间的初始作用。 - 效应(effect)指药物作用所致
4、的机体细胞和器官功能的改变。指药物作用所致的机体细胞和器官功能的改变。- - 使原有功能水平提高称为使原有功能水平提高称为兴奋兴奋(excitation)(excitation)- - 使原有功能水平降低称为使原有功能水平降低称为抑制抑制(inhibition)(inhibition) 药物的选择性(selectivity)- -指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官,而对其指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官,而对其 他组织和器官没有作用。他组织和器官没有作用。 药物作用的双重性 - 治疗作用 指能改善患者异常的生理、生化功能或病理过程, 使身体状况恢复正常的作用。包括对因治疗
5、和对症治疗 - 不良反应 凡是不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的有 害反应,统称为不良反应。药理学 药效动力学药物作用规律 副作用(side reaction) 指药物在治疗量时出现的与治疗目的 无关的作用。 毒性反应(toxic reaction) 指因用量过大、用药时间过长导 致机体器官组织产生功能或器质性的损害,一般比较严重 。 后遗效应(residual effect) 停药后血药浓度降到阈值以下时 所残存的药理效应。 变态反应(allergic reaction) 指某些药物引起少数过敏体质 者所产生的免疫反应,称过敏反应 特异质反应(idiosyncratic reaction
6、) 少数特异体质者对某些 药物特别敏感或特别不敏感所引起的反应。 三致反应 致畸胎、 致癌、 致突变药理学 药效动力学不良反应uu 的概念的概念:存在于细胞膜上存在于细胞膜上、胞浆或胞核中的特胞浆或胞核中的特 殊蛋白质殊蛋白质,能识别和传递信息。能识别和传递信息。uu受体的特点受体的特点:灵敏性、特异性、 多样性、饱和性、 可逆性、可调节性u受体的调节:向上调节(Up-regulation):长期使用阻断剂受体数目可增加,敏感性增强。 激动剂向下调节(Down-regulation):长期使用激动剂受体数目可减少,敏感性减弱。拮抗剂药理学 药效动力学受体作用机制将药物分为结构特异性药物结构非特
7、异性药物受体受体的类型(Type of Receptor) G蛋白偶联受体:如Ach, NA, DA, 5-HT, Opi, PG等。 离子通道型受体:如 N-Ach-Na+, GABA-Cl-等。 酪氨酸激酶受体:如Ins,GF等 调节基因表达受体:如ACH, TH等。治疗指数(therapeutic index,TI)TI=LD50/ED50 安全指数 ( safety index)SI=LD5/ED95 安全系数( safety margin)SM=(LD1-ED99)/ED99100% 安全范围(margin of safety)最小有效量最小中毒量药物的安全指标药理学 半数有效量(ED50)半数致死量(LD50)药理学 血药浓度-时间曲线 药时曲线失效 时间治疗窗