5艾滋病 -2013、0308

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1、艾滋病不进行教育,艾滋病将会继续横行不进行教育,艾滋病将会继续横行。艾滋病得不到有效控制,教育也就无。艾滋病得不到有效控制,教育也就无法发挥其作用。法发挥其作用。彼特彼特 皮奥特皮奥特UNAIDSUNAIDS执行主任执行主任艾 滋 病 与 教 育教育部门在抗击艾滋病中具有重要作用教育部门在抗击艾滋病中具有重要作用目前没有药物可预防、治愈艾滋病;目前没有药物可预防、治愈艾滋病;教育是抗击艾滋病最重要的武器,是目教育是抗击艾滋病最重要的武器,是目 前前唯一的唯一的“ “疫苗疫苗” ”;教育部门需要认识到自身肩负的责任,教育部门需要认识到自身肩负的责任,提前采取积极措施。提前采取积极措施。艾 滋 病

2、 与 教 育预防艾滋病时不我待预防艾滋病时不我待让我们了解艾滋病预让我们了解艾滋病预 防常识并告诉防常识并告诉 其他人其他人艾滋病离我们并不遥远艾滋病离我们并不遥远全世界死于艾滋病的人已达全世界死于艾滋病的人已达25002500万万 世界有世界有30003000万万人不知道自己感染艾滋病病毒人不知道自己感染艾滋病病毒 全球感染艾滋病的成人和儿童将超过全球感染艾滋病的成人和儿童将超过47004700万万 全球每天全球每天1600016000人人感染艾滋病感染艾滋病 每天以感染每天以感染10001000个个儿童的速度蔓延儿童的速度蔓延 全球每天全球每天1000010000人人死于艾滋病死于艾滋病

3、我国我国19851985年发现年发现首例艾滋病首例艾滋病 全国已报告的艾滋病感染者超过全国已报告的艾滋病感染者超过1818万例万例 全国实际感染者已超过全国实际感染者已超过6565万万艾滋病艾滋病AIDSAIDS大家知道每年的大家知道每年的1212月月1 1号是什么日子吗?号是什么日子吗? 世界爱滋病日世界爱滋病日 艾滋病发源于非洲,艾滋病发源于非洲,19791979年在海地青年中也有散发年在海地青年中也有散发 ,后由移民带入美国。,后由移民带入美国。19811981年年6 6月月5 5日,美国亚特兰大市日,美国亚特兰大市 疾病控制中心,首次在疾病控制中心,首次在发病率与死亡率周刊发病率与死亡

4、率周刊上简要上简要 的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。19821982年正年正 式将此病命名为艾滋病。以后不久,艾滋病迅速蔓延到式将此病命名为艾滋病。以后不久,艾滋病迅速蔓延到 了各大洲。了各大洲。19851985年年6 6月,由上海入境的一名美籍阿根廷月,由上海入境的一名美籍阿根廷 青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内 ,这是出现在我国的首例艾滋病。艾滋病自,这是出现在我国的首例艾滋病。艾滋病自19851985年进入年进入 我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者。据有关部门我国至今已有近万

5、人为艾滋病病毒携带者。据有关部门 推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是 呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势 什么是艾滋病?什么是艾滋病? 艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免是一种由艾滋病病毒、即人类免 疫缺陷病毒疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus (Human Immunodeficiency Virus ,简称,简称HIV)HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使侵入人体后破坏人体免疫功能,使 人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤

6、,最后导人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导 致被感染者死亡的一种严重传染病。致被感染者死亡的一种严重传染病。 艾滋病艾滋病(AIDS)(AIDS)是是Acquired Immune Deficiency Acquired Immune Deficiency SyndromeSyndrome的简称,即的简称,即“ “后天免疫缺乏症候群后天免疫缺乏症候群” ” 。 “ “获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征” ”。防 艾 教 育 内 容 艾滋病病毒(HIV) 艾滋病病毒,即艾滋病病毒,即“人类人类 免疫缺陷病毒免疫缺陷病毒”,简称,简称 HIVHIV。 HIVHIV病毒是一种能攻击病毒是

7、一种能攻击 人体免疫系统的病毒。人体免疫系统的病毒。 它把人体免疫系统中最它把人体免疫系统中最 重要的重要的T4T4淋巴细胞作为淋巴细胞作为 攻击目标,大量吞噬、攻击目标,大量吞噬、 破坏破坏T4T4淋巴细胞淋巴细胞(CD4(CD4+ +) ),从而破坏人的免疫系,从而破坏人的免疫系 统,最终使免疫系统崩统,最终使免疫系统崩 溃,使人体因丧失对各溃,使人体因丧失对各 种疾病的抵抗能力而发种疾病的抵抗能力而发 病并死亡。病并死亡。艾艾 滋滋 病病 病病 毒毒艾滋病的分期及主要临床表现艾滋病的分期及主要临床表现T4细胞HIV致病机理防 艾 教 育 内 容 吸附侵入逆转录基因组整合 与表达释放艾滋病

8、的传播方式艾滋病的传播方式vv 性接触传播(性接触传播(sexual sexual transmissiontransmission) 通过非保护性的男女间(异性传播)通过非保护性的男女间(异性传播) 或男性间(同性传播)性交传播。或男性间(同性传播)性交传播。 其他性传播疾病(其他性传播疾病(STDsSTDs)会严重地增)会严重地增 加感染加感染HIVHIV的危险性。的危险性。防艾教育基本知识和基本内容 vv医源性传播(医源性传播(transmission transmission through iatrogenic Infectionthrough iatrogenic Infectio

9、n) 血液及血液制品;血液及血液制品; 器官移植;器官移植; 针头、注射器(如:有偿献血(针头、注射器(如:有偿献血(former former plasma plasma donors donors ,FPD)FPD)、静脉吸毒(、静脉吸毒(Injecting Injecting Drug Drug Users Users ,IDUs)IDUs));); 美容、穿耳、文身、修脚,共用刮脸刀、剃须美容、穿耳、文身、修脚,共用刮脸刀、剃须 刀、牙刷等也可能传播。刀、牙刷等也可能传播。防 艾 教 育 内 容 艾艾滋滋病病患患者者vv母婴传播(母婴传播(Mother Mother to to Chi

10、ld Child Transmission Transmission ,MTCTMTCT)感染感染HIVHIV的母亲在妊娠后,血液中的病毒的母亲在妊娠后,血液中的病毒 通过通过胎盘胎盘直接到达胎儿体内,也可在直接到达胎儿体内,也可在分分 娩娩、哺乳哺乳过程中将过程中将HIVHIV传染给婴儿。传染给婴儿。母婴传播占所有婴儿和儿童感染者的母婴传播占所有婴儿和儿童感染者的 90%90%以上。以上。防 艾 教 育 内 容 vv下列情况不会传播下列情况不会传播AIDSAIDS日常生活接触,如:握手、一起学习或日常生活接触,如:握手、一起学习或 工作、一起玩、一起用餐;工作、一起玩、一起用餐;食物、水、共

11、用茶杯、马桶垫、游泳池食物、水、共用茶杯、马桶垫、游泳池 、毛巾或咳嗽、打喷嚏;、毛巾或咳嗽、打喷嚏;蚊虫叮咬(蚊虫叮咬(HIVHIV不能在昆虫的细胞中生不能在昆虫的细胞中生 存);存);血液、医疗器械等经过严格检验和消毒血液、医疗器械等经过严格检验和消毒 。防 艾 教 育 内 容 AIDSAIDS可分为三期可分为三期 : 窗口期窗口期 潜伏期潜伏期 临床表现期临床表现期防 艾 教 育 内 容 人体感染人体感染HIVHIV的最初几周中,病毒在的最初几周中,病毒在 体内繁殖很快,并刺激机体产生相体内繁殖很快,并刺激机体产生相 应的抗体。从感染上应的抗体。从感染上HIVHIV到相应抗体到相应抗体

12、产生需要产生需要1-31-3个月的时间,平均约个月的时间,平均约4545 天,这段时间称为天,这段时间称为“ “窗口期窗口期” ”。窗口期血液窗口期血液HIVHIV抗体检测为抗体检测为阴性阴性。 窗口期窗口期防 艾 教 育 内 容 潜伏期潜伏期从感染感染HIVHIV到出现临床症状之前的无症状时期到出现临床症状之前的无症状时期 ,称为,称为“ “潜伏期潜伏期” ”。持续时间可短至数月,长至持续时间可短至数月,长至1515年以上,平均年以上,平均 为为5-105-10年。年。潜伏期的长短因人而异,可能与患者本身免潜伏期的长短因人而异,可能与患者本身免 疫功能、疫功能、HIVHIV病毒的种类、强度、

13、数量、感染病毒的种类、强度、数量、感染 途径、人体感染途径、人体感染HIVHIV后的营养、健康状态等有后的营养、健康状态等有 关。关。防 艾 教 育 内 容 临床表现期临床表现期主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵 抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的 癌瘤。癌瘤。常见症状:常见症状:低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、 慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等;慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等;机会性感染:机会性感染:卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉 菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等菌感

14、染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等 ;恶性肿瘤:恶性肿瘤:卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。防 艾 教 育 内 容 艾滋病症艾滋病症 状状艾滋病症状艾滋病症状治疗治疗 抗反转录病毒(抗反转录病毒(ARVARV)药物:)药物: 国际现有药物:六大类国际现有药物:六大类3030多种。核苷类反转录酶抑制多种。核苷类反转录酶抑制 剂(剂(NRTIsNRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂()、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIsNNRTIs) 、蛋白酶抑制剂(、蛋白酶抑制剂(PIsPIs)、整合酶抑制剂()、整合酶抑制剂(raltegravirraltegravir) 、融合酶抑制剂(、融合

15、酶抑制剂(FIsFIs)及)及CCR5CCR5抑制剂(抑制剂(maravirocmaraviroc) 。 国内国内ARVARV药物:有前药物:有前4 4类,类,1212种。种。 推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案:推荐我国成人及青少年的一线抗病毒方案: 齐多夫定齐多夫定/ /替诺福韦替诺福韦+ +拉米夫定拉米夫定+ +依非韦伦依非韦伦/ /奈韦拉平奈韦拉平并发症的治疗并发症的治疗 对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠 菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛 韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCPPCP应用复方新诺明,或应用复方新诺明,或 联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌 感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结 核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合并发肿瘤者:并发肿瘤者: 子宫颈癌:根据分期不同需根治手术、放疗子宫颈癌:根据分期不同需根治手术、放疗 、化疗。

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