课件3心搏_295808264

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1、实验 5 蟾蜍心室的期前收缩与代偿间歇在体蛙类心搏起点与传导阻滞 实验目的及意义n两栖类动物的心脏为两心房一心室结构,心脏的起博点 位于静脉窦处的节律性细胞,此处节律细胞的自动节律 性最高,心房处次之,心室处最低。n正常情况下,心脏的活动节律以静脉窦部位的节律为主 ,心房和心室在静脉窦的冲击作用下依次搏动。这种有 节律的活动通过换能器记录下来,形成心搏曲线。n当来自自动节律性高的细胞的兴奋传播途径被阻断时, 节律性低的细胞的节律性将表现出来,引起心脏搏动。心室肌动作电位期间兴奋性的变化及其与机械收缩的关系 A:动作电位 B:机械收缩 ERP:有效不应期 RRP:相对不应期 SNP:超常期 实验

2、目的及意义n心肌兴奋性的特点在于其有效不应期较长,约相当于整个 收缩期和舒张早期,而相对不应期和超常期均发生在舒张 期内,在舒张早期以后,给予心脏一次较强的阈上刺激, 则可在正常节律性兴奋达到以前,产生一次提前出现的兴 奋和收缩,称之为期前收缩(或称期外收缩)。 实验目的及意义n期前收缩也有不应期,因此, 如果下一次正常的窦性节律性 兴奋到达时正好落在期前收缩 的有效不应期,便不能引起心 肌兴奋而收缩,要等静脉窦传 来下一次兴奋才能发生收缩反 应,这样在期前收缩之后就会 出现一个较长的舒张期(间歇 期),称为代偿间歇。n学习暴露蟾蜍心脏的方法,熟悉心脏的结构,辨认 主要的大血管。n观察心脏各部

3、分自律性活动的时相和频率特点,掌 握在体蛙类心脏活动的描记方法。n观察额外刺激对心脏收缩的影响,了解其产生机理 。n学习用斯氏结扎法研究蟾蜍心脏自律性与传导性的 方法。 实验目的及意义 实验对象与器材n蟾蜍,蛙类手术器械,蛙板,蛙心夹,张力换能器, 生物信号采集处理系统,林格溶液,棉球,铁支架, 刺激电极刺激电极蛙心夹张力换能器 实验步骤n暴露心脏:q取一只蟾蜍,双毁髓后背位固定于蛙板上。左手用 镊子提起胸骨后方腹部的皮肤,右手持手术剪剪开 一个小口,然后将剪刀由开口处伸入皮下,向左右 两侧锁骨外侧方向剪开皮肤(下颌角方向),将皮 肤掀向头端。q用镊子提起胸骨后端的腹肌,并剪开一个小口,沿 皮

4、肤切口方向紧贴胸壁剪开腹部肌肉(注意勿伤及 心脏与血管),剪断左右乌喙骨和锁骨,使创口呈 倒三角形。q用眼科镊提起心包膜,用眼科剪小心剪开,暴露心 脏。 实验步骤n从心脏的腹面观察,可见 蟾蜍心脏的一个心室、两 个心房、左右主动脉。n用蛙心夹夹住少许心室尖 端肌肉,将心室翻向头侧 ,可见位于两个心房下端 与之相连的静脉窦,仔细 辨认还可发现心房和心室 之间有一黄色界限称为房 室沟,心房与静脉窦之间 有一条白色半月形界限称 为窦房沟。蟾蜍心脏结构 主要血管的观察与辨认 实验步骤 实验步骤n观察心搏过程:q观察静脉窦、心房、心室的搏动顺序,记录心搏频率。n标本与实验仪器的连接:q在蟾蜍心室壁末端用

5、蛙心夹夹住少许心肌,将心脏倒置 提起,用棉线通过区别针将蛙心夹与张力换能器相连, 张力换能器的另一端与主机的通道1相连。q将刺激电极安放在心室外壁,使之既不影响心搏,又能 同心室密切接触,电极另一端与刺激器的输出端相连。 实验步骤n正常心搏曲线描记:q打开试验软件,选择实验(实验 循环 期前收缩代 偿间歇) 开始示波 开始记录 观察记录正常心搏曲线 ,仔细观察曲线各波与心脏各部位活动之间的关系。n期前收缩与代偿间歇的测定:选择能引起心脏发生期前收缩的刺激强度(一般在2 5V,宜低不宜高),在心室收缩期和舒张期的早、中、 晚期分别给予单刺激,记录心搏曲线的变化情况。找出心室收缩的有效不应期、相对

6、不应期、超常期,以 及期前收缩与代偿间歇。 实验步骤n斯氏(Stannius)第一结扎用眼科镊在主动脉干下穿一条线,准确沿窦房沟迅速结 扎,此为斯氏(Stannius)第一结扎。可见心房与心室 立刻停止搏动,而静脉窦继续搏动,记录其搏动频率及心 房和心室从停止博动到恢复起搏的时间和其搏动频率。n斯氏第二结扎心脏各部分博动正常后,在房室沟作第二次结扎,观察 记录心室从停止博动到恢复起搏的时间及其博动频率。比 较心脏各部分博动情况。持钳打结法单手打结法外科手术结的打法 关键技术n双毁髓技术n蛙心夹所夹心室位置及棉线松劲度的控制n额外刺激时相位置的选择n斯氏结扎的位置及线的松劲度 本次实验需掌握的技

7、术n蟾蜍心脏暴露法n斯氏结扎法 注意事项n经常用林格溶液湿润心脏,防止干燥。n倒三角形创口不要太大,尽量不要暴露肺和肝脏,剪 胸骨和肌肉时要紧贴胸壁,以免损伤心脏和血管。n提起和剪开心包膜时要仔细,避免损伤心脏。n蛙心夹夹住心尖部不宜过多,以防损伤心室。蛙心夹 与张力换能器之间的连线松紧要适宜,既能清楚记录 心搏曲线,又不能伤及心室。n斯氏第一结扎后,房室迟迟不能恢复跳动,可做斯氏 第二结扎加速其恢复。而每次结扎不宜扎得过紧过死 ,以能阻断兴奋传导为合适。n每次刺激后,必须等待心搏恢复正常后再给予下一次 刺激。n每一刺激前都要有正常搏动曲线作为对照。 思考与探索n设计实验说明心脏不同部位的自动节律性不同。n试想如何寻找不同动物心脏的起搏点。n设计实验,观察刺激强度、刺激时间对期外收缩幅度 的影响。下次实验内容:离子和药物对蟾蜍心脏的影响请提前预习。

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