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1、 艾 滋 病 感 染 者 器 官 捐 赠 暂 难 通 过台湾有据可查的艾滋病感染者有20000多名,感染者之间能否实现器官捐赠与移植?台湾卫生主管部门5日就此表态,暂无意修法让艾滋病患捐赠器官合法化。台大医院误将艾滋病感染者器官用于人体移植一事“一波未平一波又起”,讨论多年的艾滋病感染者器官捐赠话题也再度浮上水面。据台湾媒体报道,近来有消息传出,台“疾病管制局”正计划修法,要让艾滋病感染者能够捐赠器官。对于这个问题,刚辞去台大器官移植小组召集人的台大医院创伤医学部主任柯文哲称“学理上是合理的” 。“这件事情如果可以正式讨论,我们乐见其成。 ”台湾艾滋感染者权益促进会秘书长林宜慧在接受新华社记者
2、专访时表示,众所周知可供移植的器官非常宝贝,而器官移植的排序名单并不是完全依靠“先来后到”,而是有其一定的标准。“如果一个艾滋病感染者有器官移植需求,人们可能会认为他的死亡率较高,用掉珍贵的器官划不来,在名单上他可能就会比较靠后。 ”她说,希望艾滋病感染者能够享有同等的排序权利。这一步很难实现的情况下,艾滋病感染者器官捐赠合法也会对感染者有益。艾滋器官捐献合法化的另一问题是医师权益如何保护。台立法机构国民党党团书记长赵丽云5日表示,艾滋病患器官捐献即使是美国或日本也还在研究,台湾无能力先行试办。况且就算病危病患本身同意,还有其他问题,例如如何保护接触到器官的医护人员,废弃物感染管制等问题。 新
3、华社记者 李寒芳 李凯(据新华社台北9月5日电)原 则 上 器 官 或 组 织 功 能 良 好 , 没 有 感 染 艾 滋 病 或 其 他 严 重 传 染 病 , 没 有 癌 症( 除 原 发 性 脑 肿 瘤 ) 者 , 一 般 都 适 合 捐 献 器 官 。台艾滋器官移植拟合法化 立法委吁当局从严评估发布时间:2011年09月05日 来源于:中国新闻网据“中央社”报道,民进党籍“立委”黄伟哲、中国国民党籍“立委”潘维刚等人4日表示, “卫生署疾管局”研议修法,艾滋病患若器官正常,未来若病危病患同意,可接受器官移植,专业上应谨慎讨论。 据台媒4日报道,艾滋病患器官目前依法不得捐赠,但若器官正常
4、,其实还是能救人一命!“疾管局”目前正在研拟修法,未来若病危病患同意,可接受艾滋病患器官捐赠。 “立委”黄伟哲4日下午受访表示,艾滋病是慢性病,但病危的病人有立即性的生命危险,用远水救近火的作法是可以讨论,但就专业上而言必须谨慎讨论,并尊重受赠者的意愿。 民进党籍“立委”黄淑英指出,器官受赠者可能遭到艾滋病感染,终身罹病,在生命延续与终身罹病的风险下,何者为重?必须进一步讨论,再者也必须了解接受艾滋病患器官受赠者可能罹病的风险后再作评估。 “立委”潘维刚表示,移植过程中,捐赠者与受赠者的意愿非常重要,根据专家的说法,接受艾滋病患所捐赠的器官者,罹患艾滋病比例高达8成以上,风险非常高,这是两害相
5、权取其轻的思考,仍需要海内外医学等各方面更专业的评估。 潘维刚指出,台大医院发生艾滋病患器捐感染事件,必须先把责任调查清楚,这与修法让艾滋器捐合法化是两回事,不应混为一谈,先把这次事件的责任归属厘清后再说。由于医疗技术的不断进步,器官移植的种类越来越多,成功率越来越高,许多患者都可以通过器官移植来延续生命。然而在现实中,由于器官短缺,远远不能满足移植的需求。据统计,全世界大约有15 万患者在等待移植,而只有不到1/3的患者可以有幸接受移植手术。每年需要接受器官移植的患者以15%的速度在增加,许多患者由于等不到合适的器官而永远地离开了我们。要想解决器官的来源问题,救治更多的危重病人,首先要提高公
6、众对死亡 这一概念的正确认识,建立脑死亡 ,即人死亡的科学概念。同时科学地制定出保护应用 脑死亡 供体的法律,使器官捐赠科学化、制度化、法律化,从而使器官移植事业既能被人们所理解、接受,又能成为人们主动参与的自觉行动。支 持 器 官 捐 赠 活 动由于世界各国的社会背景、经济条件、宗教信仰和伦理观点各不相同,所以世界各国对 脑死亡 的认识也不尽相同。目前只有少数国家能够通过法律对器官捐赠予以肯定。1970年,美国最早颁布了统一人体结构捐赠法案 ,1994年,欧洲国际基金会在荷兰举办了器官捐赠活动,全世界许多国家和组织都积极响应。诺华公司作为移植界的领导者,一直都在积极地支持器官捐赠活动,希望通
7、过推动器官捐赠活动使更多濒临死亡的病人延续生命、恢复健康。自然人愿意死亡后捐献器官的,应当有同意捐献的书面证明;只有同意捐献的口头意思表示的,应当符合下列条件:(一)有其配偶以及二名医师的书面证明;(二)没有配偶的,有其父母或者成年子女以及二名医师的书面证明;(三)没有配偶、父母、成年子女的,有其二名其他近亲属以及二名医师的书面证明;(四)没有任何近亲属的,有其工作单位或者居住地的居(村)民委员会、养老机构等组织以及二名医师的书面证明。 器官 移植 (Organ transplantation) 是将健康的器官 移植 到通常是另一个人体内使之迅速恢复功能的手术,目的是代偿受者相应器官因致命性疾
8、病而丧失的功能。 广义的器官移植包括细胞移植和 组织移植 。若献出器官的供者和接受器官的受者是同一个人,则这种移植称自体移植;供者与受者虽非同一人,但供受者(即同卵双生子)有着完全相同的 遗传素质,这种移植叫做同质移植。人与人之间的移植称为同种( 异体 )移植;不同种的动物间的移植(如将黑猩猩的心或狒狒的肝移植给人) ,属于 异种移植 。事件始末:中国网络电视台(新闻周刊):白岩松:我们平时常说一句话,萝卜快了不洗泥,但是如果医学手术、器官移植只为了强调快,后果会怎样?十多天前,在台湾,在一个器官移植的手术过程中,因为医护人员的种种疏漏,误将一名艾滋病感染者的器官移植给五名病患者,还有47名医
9、护人员因为参与移植面临感染艾滋病毒的风险,其中不乏台湾移植医学界的名医。原本执行这次移植手术的医护人员都很高兴,抢出了时间,足够快,让手术非常成功,却没想到变成了一场灾难,甚至危及自身。目前这件事已被称为台湾医学史上的最大灾难。那么这样的案例有哪些是需要总结的?对我们的警示是什么?将来可以避免吗?新闻周刊本周视点关注这起发生在医院里的事故。短 片 一 : 致 命 疏 忽9月 5号,台湾大学开学典礼举行,台大校长李嗣涔一露面就被媒体包围,媒体追问的焦点,正是两周前 台大医院误植艾滋器官的医疗事故。台大校长李嗣涔:如果中途有该负责任的人,出了问题,该负责任的人就该负责。在此之前,距离台北市不远的新
10、竹市殡仪馆里,一对邱姓老夫妻含泪送别了坠楼身亡的儿子。白发人送黑发人,气氛本就悲伤,更添伤心的是,二老当初忍痛签字,同意捐献儿子器官救人,没想到却因儿子感染艾滋而酿成震动岛内的医疗事故。8月 24日晚,器官捐赠仪式现场台湾新闻播报:只见志工们站在电梯外,帮躺在病床上的男子祝颂,而医护人员急急忙忙把他推到手术室里,因为失去意识的男子家属签了器官捐赠卡,因为自己的生命无法延续,决定捐出器官给需要 的人,而他的家属就站在一米外的地方眼泪 掉个不停,这样遗爱人间的行为,看似大爱,但却成别人一辈子永远的痛。8月 24日晚,意外坠楼的邱姓男子在新竹市南门医院陷入脑死亡,家属同意捐赠器官,一名台大医院的器官
11、捐赠协调师,立刻从大约一小时车程外的台北市赶来,抽取患者血样,派人送回台大医院检验。化验结果出来后,台大医院的检验人员再通过电话向这位协调师一项一项报告结果。-致命的错误就在这时发生了。台大医院新闻发言人 谭庆鼎:检验的报告,在电话的沟通中有了认知的错误,包括这个 reactive(阳性 )或 non-reactive(阴性) 在接受上,是阳性或阴性这个认知有了错误。检验师报告结果用的是英文,在说到艾滋病这一项时,或许是报错,或许是听错,本来化验结果是阳性,而协调师在电话这边记录下来的却是阴性(non-reactive) 。本来按照规定,摘取器官之前还应该看到书面检验报告,但在那一天,或许是怕
12、拖久了影响器官功能,协调师没有等到台大的书面报告发过来,就安排医护人员摘取了器官。台湾新闻播报:其中成大医院一名等待移植的患者 分到心脏而台大医院则是 拿到肝脏、肺脏跟两颗肾脏,移植给四名不同的患者。等到手术结束后才发现捐赠者有艾滋病。一个人的器官可以救活5个濒死的患者,挽救5 个绝望的家庭,这本是一件多么好的事情,邱姓男子的双亲也正是怀着这样的想法,才颤抖着签下了捐赠同意书。他们并不知道儿子生前已经感染艾滋,更不知道因为医务人员的疏失,5个起死回生的病患,又要陷入从生入死的境地。而他们,守着已献出器官的儿子遗体,还要承受贻害人间的苛责和压力。邱妈妈(大意 ):打击太大,给我第二次伤害,我受不
13、了,我现在心很痛,造成第二次伤害我心很痛。8月 24日,携带艾滋病毒的器官摘下后,迅速送往台大医院和台湾成功大学医院,两院最好的医生连夜赶来主刀移植手术。25清晨,手术完成,医生回家休息。到了8 月26日台大医院的医生上班后,整理手术相关文件,才赫然发现捐赠者的检验报告上写着艾滋病,阳性。医生立刻向院方汇报,一天后的8月27日,台大医院召开新闻发布会,向公众通报了这起震惊全台湾的医疗事故。台大医院新闻发言人 谭庆鼎:发生这样的事故,本院深感抱歉。台湾新闻播报:接受移植的病患,家属无法接受,就连在第一线的6名医护人员也心情低落,他们的家属更是无法理解,怎么会有这么离谱的疏忽。创办于1895年的台
14、湾大学医院,是台湾最有名的医院之一,器官移植更是其强势项目,主刀此次移植手术的三位医生也都是台大名医。没想到一次错误,令医院百年声誉蒙羞,捐赠者家人备受煎熬,受捐者亲友震惊嚎啕,47名参与手术的医护人员,一面担忧着感染艾滋,一面还要默默承受社会的指责,人们不禁要问,这到底 是怎么了?白岩松: 这起严重事故发生后的第二天,台大医院就紧急召开记者会,将事件公之于众,并做出道歉,但是信息公开的快与坦诚相告,并不能化解公众的质疑与情绪,事件迅速震动全岛并持续发酵,台大的相关责任人已辞职,司法机关已启动刑事追诉,如果最后有人感染艾滋病毒,失职医护人员将可能面临三到十年的徒刑,更不要说医院系统内的调查与问
15、责。与此同时,关于问题出在哪的大讨论,也在台湾各界与公众之间进行。毕竟这起重大事故让每一个人都会感到担心,我也有可能是其中的那一个。短 片 二 : 谁 的 责 任在台大医院送交卫生署的报告中,将此次事故归纳为三个缺失。一是协调师听错,二是协调师未书面核对,三是移植负责人未确认。很明显,台大将错误的重心推到了协调员身上。事发后,很多媒体也都开始对她进行人肉搜索,出于风口浪尖的协调师承受着巨大的压力。就连刚刚请辞台大医院器官移植部门负责人的柯文哲,也替这位协调师叫屈。台大医院器官移植部门负责人 柯文哲:你叫她怎么受得了,不要忘记当年那个荣总女医师,怎么自杀的,不要忘记这件事情,她怎么跟你说的,要怎
16、么说,我现在每天派一个人不敢让她自己留在家里。台湾每个器官移植医院都有一到两名协调师,他们的工作是接到器官捐赠消息之后,赶到捐赠者所在医院,不仅要确认捐出器官,上传所有检验报告,还要同时召集医师、联系手术室等等,工作不仅奔波,还很繁琐。台大医院担任这次器官移植的协调师只有二十多岁,有五年多的护理经验,做协调师已有三年时间。面对大家的指责,她坚称当天她听到的医检师说的是:阴性。台大医院器官移植部门负责人 柯文哲:一个一定说她听错,一个一定说她讲错,不管怎么都是台大医院错,很多大错就是,像是一个螺丝钉松了,飞机掉下来一样。台湾知名评论员 张友骅:根本原因不是一颗,全部都松了。在台湾著名评论员张有骅看来,台大医院会犯这种低级错误,并不只是简单的听错了一个词造成的,而是台湾器官捐献与移植体系中的设防重重失守。张友骅: 第一病厉的检测报告,然后做病历检测报告的,应该要突出问题的严重性 第二,对于相关的检验的各项设施都要透过电脑传到所谓的开刀主治医院去,第三,我今天问了卫生署的结果,是说连主