《ICD-9-CM-3概述及基础知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《ICD-9-CM-3概述及基础知识（62页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、ICD-9-CM-3概述及基础知识滨海县人民医院主要内容n 一、手术分类定义、 ICD-9-CM-3与ICPM比较n 二、 ICD-9-CM-3类目表、汉语 拼音顺序索引n 三、 ICD-9-CM-3的符号、术语及缩略语n 四、 ICD-9-CM-3编码 操作步骤n 五、手术操作名称与编码 的关系n 六、与编码 有关的其他问题n 七、关于肿瘤手术的分类n 八、主要手术或主要操作的选择一、手术分类定义n 1、手术分类定义（早期定义）对手术室进行的、采用麻醉方式的外科操作进行分类。后来又演绎出操作分类这个名称n 2、操作分类定义它通常是指对内科诊断性操作的分类，如各种内窥镜的检查。现在则有人采用手
2、术操作分类这样的名称，它是指上述两个术语的综 合。 n 3、手术操作分类定义指对传统的手术和非手术性操作的分类。n 4、狭义的手术分类定义仍是指对传统手术名称的分类。但还应当包括利用冷凝、电灼 、激光等手段的手术方式。手术分类定义但现在使用的常常是广义的定义，也就是说三个名称手术分类、 操作分类、手术操作分类都是指综合的含义，意义完全相同。 n 5、广义手术或操作分类的定义是指对手术和操作名称的分类。包括对病人直接施行的诊断性及 治疗性操作，如：外科手术、内科诊断性或治疗性操作、实验室检查 及少量对标本的诊断操作、药物治疗。例如： ICD-9-CM-3中 00.1 药物制剂 主要是一些新的疗法
3、用药；99.1 治疗性或预防性物质的注射或输注 99.2 注射或输注其他治疗性或预防性物质药物制剂的应用一般不需要分类。手术分类的作用手术分类是病案/医疗信息技术的重要加工工具。它和疾病分类一 样，历来都被认为是病案信息管理人员所需知识的重要组成部分。手术分类可以用于： n 1、医疗付款 n 2、医、教、研资料的检索 n 3、医院管理 n 4、手术分级管理 n 5、准入制度 n 6、临床路径 n 7、医疗评估、医院评审 n 8、信息的贮存、传输、比较和交换 n 9、国际间比较主要手术分类方案的比较n 1、国际医学操作分类ICPMn 2、最新操作术语CPTn 3、德国医疗操作分类编码OPSn 4、英国外科和手术操作分类OPCS-4 n 5、 ICD-9-AM-3在治疗与检查之间,一般要采用治疗作为主要编码。主要手术或主要操作的选择n 4、消化系统主要操作选择消化道手术普遍存在着吻合术的情况，在许多类目或亚目下都有 批示，需要另外编码任何同时进行的操作，例如42.41部分食管切除 术。亚目下指出需要另编码同时进行的操作：非端对端的吻合术（42.51-42.69）食管造口术（42.10-42.19）胃造口术（43.11-43.19）如果食管部分切除术伴胸内食管造口，其编码应是42.41和42.51，其主要编码的选择应是手术的目的，即切除术42.41。
