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1、大气污染健康影响 定量评价北京大学医学部公共卫生学院 劳动卫生与环境卫生学系 潘小川 研究背景研究背景环境流行病学研究发现并证实了大气污染与各种健康危害终端之间存在密切的联系，包括肺功能减退、呼吸系统疾病、慢性支气管炎、心血管疾病和脑血管疾病住院、门诊、病假和早死。大气污染对人群健康的影响包括长期暴露的慢性影响和短期暴露的急性影响。大气污染与人群健康效应的关系呈线性或对数线性，它可以用统计学模型进行定量的描述。既往研究的局限性空气污染浓度与类型的变化研究对象区域的局限 方法学的局限性大气污染健康影响定量评价 研究现状中国目前开展了一系列的有关的流行病学研究：l生态学研究：health ben
2、efit evaluationl横断面调查：l时间序列分析：multiple cities analysisl病例交叉研究lPanel study大气污染健康危害的定量评价大气污染健康危害的定量评价n健康终端的选择n指示污染物的选择n阈值浓度n人群暴露n暴露反应关系中国各省、市暴露于三级或劣于三级中国各省、市暴露于三级或劣于三级PM10PM10浓度标准的城市人口百分比浓度标准的城市人口百分比颗粒物长期暴露与人群死亡率 暴露反应关系中国环境成本模型中假设人群死亡与PM10暴露呈 对数线性关系，使用以下方程式计算因PM10污染 造成的死亡损失：RR = exp(+lnC)/exp(+ln15) =
3、 (C/15) 为了避免对零取对数，方程的两边都加上了1， 得到：RR = (C+1/16) 颗粒物长期暴露与人群死亡率 暴露反应关系基于Pope研究和中国相关研究的相对危险度函数1.01.11.21.3050100150200250PM10RROSTRO RR.0012 RR颗粒物急性暴露与人群发病率 暴露反应关系健康终端疾病Beta标准误住院率呼吸系统疾 病0.120.02循环系统疾 病0.070.02发病率慢性支气管 炎0.480.04PM10暴露与人群住院率和发病率间的暴露反应关系系数大气污染健康危害的计算PM10污染的健康影响包括下面三部分：（1）全死因超额死亡；（2）由于呼吸道疾病（RD）和心血管疾病（CVD） 导致的住院人次；（3）慢性支气管炎新发病例。Pe ：暴露人口数 fp ：当前发病率 RR：相对危险度 E：大气污染健康危害终点死亡（病例）数致谢！中国各省、市暴露于三级或劣于三级PM10浓度标准的城市人口百分比
