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1、FCMFCM在白血病免疫分型的作用在白血病免疫分型的作用 能明确区分ALL与AML, 尤其是POX(-)AML 帮助鉴别AML与类白血病反应细胞的异常表达、DNA的改变 帮助鉴别淋巴肿瘤的T、B标志 确定AML的类型及分化程度AML APL AMonL AMekL 确定AML的异常表达和混合细胞白血病Ly+AML My+ALL AMixL或AHL 帮助鉴别MRD急性白血病免疫分型判定 1.白血病无特异型抗原标记，其免疫分型 是依靠各种免疫标记的异常表达来判定 。 2.通过积分系统对异常免疫表达的判定来 确定白血病的免疫表型种类。白血病肿瘤细胞免疫标志的共同 特性 抗原跨系列表达 跨阶段表达 过
2、度表达 表达缺失白血病原始细胞的抗原标志表达早期抗原 CD34、CD117缺乏晚期抗原 CD11b、CD15、CD16表达交叉抗原 CD7、CD19、CD56CD45 淋巴细胞高表达、红系前体细胞阴性， 原始细胞弱表达CD45与SSC散射点图能较好地区别原始细胞群淋巴细胞肿瘤的免疫标志 T-ALLCD3、CD5、CD7、 TdTB-ALLCD10、cCD79a、CD19 、CD20T-CLLCD3、CD5、CD7B-CLLCD5、CD19、CD20 、 CD22PCLCD38、CD1381998年白血病积分系统（ECIL）分值B系T系髓系2CD79aCD3MPOCCD22TCR /cIgMTC
3、R r/1CD19CD2CD117CD20CD5CD13CD10CD8CD33CD10CD650.5TdTTdTCD14CD24CD7CD15CD1aCD16 当髓系和一个淋系积分2分时，则诊断为急 性混合细胞型白血病1998年白血病积分系统（ECIL） 白血病免疫分型（基础）cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、 CD7、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、 MouseIgG1、Mouse IgG2a 白血病免疫分型（全套）cMPO、CD34、CD13、CD14、CD33、HLA-DR、CD71、CD3、CD5、 CD7、
4、CD10、CD19、CD20、CD38、CD45Ro、 MouseIgG1、Mouse IgG2a 增加CD68、CD61、cCD79a、CD22、CD117、糖化血红蛋白A 淋巴肿瘤免疫分型CD3、CD5、CD7、CD10、cCD79a、CD19、CD20、cCD22、CD23、 CD25、CD38、CD138、CD103、CD34、HLA-DR、cMPO、CD45Ro、 ZAP-T、CD33、CD14、MouseIgG1、MouseIgG2a、 Kappa、LambdCD5+CD23+B-CLL/SLLCD23-BCL-1+MCL （套细胞淋巴瘤 ） CD5-CD23+BCL-2+,CD1
5、0+FL （滤泡性淋巴瘤 ）CD23-BCL-2+,CD10+FL （滤泡性淋巴瘤 ） CD103+CD25+CD11c+HCL （毛细胞白血病 ） CD103+CD25-CD11c+MZL （脾边缘 淋巴瘤 ） CD38+CD138+MM PCLB 淋 巴 肿 瘤正常骨髓骨髓细胞散点图淋巴单核嗜 碱粒 细 胞嗜酸点图:纵轴与横轴分别代表被测细胞的两个 测量参数，在图中每一个点代表一个细胞白血病细胞FCM分布示意图ALLBALLBANLLM1AMLM2AMLM2AMLM2AMLM3AMLM3AMLM3VAMLM4AMLM5AMLM6AMLM7MDS-RAEBMM PCLMMT-ALLCLL异常表达CD5，不表达CD23 MCL 套细胞淋巴瘤CD23，CD11c弱表达，CD25，考虑边缘带B细胞淋巴瘤。B淋巴细胞
