针灸入门广州中医药学

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1、针灸自学入门黄超原 12中医五目录1234whatwhyhowact什么是针灸?百度百科针灸是在中医理论的指导下把针具(多 指毫针)按照一定的角度刺入患者体内 ,运用捻转与提插等针刺手法来对刺激 人体特定部位从而达到治疗疾病的目的 。“什么是针灸?教科书针灸学是以中医理论为指导,研究经络 腧穴、针灸技术和治疗方法,探讨针灸 防治疾病规律,阐明针灸作用的学科。“什么是针灸?我说针灸是多元化的中华医术中一项不可忽 视的治疗技能,与中药、导引、气功、 推拿正骨、外敷外洗法、熏蒸法、情志 疗法等一样都是中华医术重要组成部分 。是一名铁杆中医除了临床处方外必须 要掌握的另一种中医治疗手段。“为什么要学针

2、灸?多元治疗铁杆中医全球公认中医亡于药针灸与我的故事半夜抽筋肩周炎酒精过敏妈咪手就是那么实用! 就是那么方便! 就是那么经济! 就是那么有效! 就是那么快速!怎么学针灸?1注意事项针灸禁忌2经络循行腧穴定位3基本知识特殊穴位4针灸手段针刺手法个人学习步骤,仅供参考,以自身喜好为准1.针灸禁忌和注意事项1234针灸禁忌针刺部位针刺安全针刺异常针灸禁忌 剧烈运动后房事过度后 过饥过饱大汗淋漓孕妇常见禁忌穴位 手阳明大肠经合谷 足太阳脾经三阴交 足太阳膀胱经昆仑 足太阳膀胱经至阴 足少阳胆经肩井 所有具有治疗乳汁不通、 难产等作用的穴位 劳累疲倦回避孕妇 &经期针刺部位注意事项1.不同部位选针不同

3、2.不同体型选针不同 3.各穴进针角度不同 4.初学穴位推荐不同部位选针不同 四肢末端以及背腹部腧穴多用1-1.5寸针 头针多用1寸针 大腿腧穴多用1.5-2寸针 臀部腧穴多用2.5-3.5寸针 1寸=25mm 0.5寸=15mm 最常用的毫针长度规格为1-2.5寸 26号= 0.45mm 28号=0.38mm 29号=0.34mm 30号=0.32mm 31号=0.30mm 33号=0.26mm 最常用的毫针粗细规格为28-30号针刺部位注意事项2.不同体型选针不同不同体型选针不同 目测BMI 女生18以下1寸起,18以上1.5寸起 男生20以下1寸起,20以上1.5寸起针刺部位注意事项3.

4、各穴进针角度不同各穴进针角度不同 风池、风府 肩井 胸腹部 头针 颜面部 一般部位针刺部位注意事项4.初学穴位推荐初学练手穴位推荐 曲池 手三里足三里合谷 丰隆针灸安全注意事项环境消毒用具消 毒检查医生消毒部位 消毒床单被褥消毒 空气消毒 预防医源性感染火针、止血钳等消毒 毫针检查 切断传播途径,保护病人施术手做好消毒 无条件者至少清洗 紧急特殊情况除外 阻断传染源75%酒精消毒 直径不小于2.5cm 出针消毒 保护易感人群晕针按压 水沟 内关 足三里 涌泉艾灸 百会 神阙葡萄糖水1.立刻出针 2.取平卧位 3.注意保暖 4.准备糖水 5.急救穴位覆被保暖平躺休息避免过度劳累饥饿,看起 来虚弱

5、的都要谨慎,有严 重心血管疾病、结核、恶 性肿瘤、醉酒、孕妇都要 小心!针刺注意事项刺伤脊神经 刺伤内脏 刺伤外周神经 刺伤肺部断针弯针常见针刺异常情况 处理 预防血肿滞针腧穴定位简便取穴指寸定位体表标志骨度分寸法血海、天府、京门 列缺、合谷第四腰椎棘突 第七颈椎棘突 第二胸椎棘突 第四肋间隙 第二肋间隙十二经,上肢举。阴经升,阳经降。 手三阴,肺包心。手三阳,大三小。 足三阴,脾肝肾。足三阳,胃胆膀。 阳少太,太厥少。前中后,四肢走。肺大胃脾心小肠 旁肾包焦胆肝肺经络流注循行特殊穴位络穴五输穴 原穴郄穴下合穴五输穴、原穴、络穴 、郄穴、背俞穴和募 穴、下合穴、八会穴 、 八脉交会穴、交会穴特

6、殊穴位五输穴 原穴五输穴:十二经脉分布在肘、膝关 节以下的5个特定穴位,即井荥输经 合穴。井穴:经气初出之处,水之源头 荥穴:经气开始流动之处,初泉微流 输穴:经气渐盛,由小到大 经穴:经气盛大流行,宽大流畅 合穴:经气充盛合于脏腑,海纳百川原穴:脏腑原气输注,经过和留 止于十二经脉四肢部的腧穴。“原”含本原、原气之意,是人体生 命活动的原动力,为十二经脉维持 正常生理功能之根本。十二原穴多 分布在腕踝关节附近。特殊穴位五输穴 原穴井荥输原经合歌 少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连; 商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵。 历兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随; 隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知。 少冲少府属于

7、心,神门灵道少海寻; 少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经。 至阴通骨束京骨,昆仑委中膀胱属; 涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽; 关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索。 窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉; 大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。特殊穴位络穴络穴:十五络脉从经脉 分出处各有1个腧穴,称 为络穴。十二经脉的络穴位于四肢 肘膝关节以下十五络穴歌列缺偏历肺大肠,通里支正心小肠; 心包内关三焦外,公孙丰隆脾胃详; 胆络光明肝蠡沟,大钟肾络膀飞扬; 脾有大络名大包,任络鸠尾督长强。特殊穴位郄穴郄穴:郄穴是各经经气深聚的部位。十二经各 有一个郄穴,阴维、阳维、阴蹻、阳蹻也各有

8、一个郄穴,一共16个郄穴。除足阳明胃经的梁 丘外,都分布在肘、膝关节以下。临床上郄穴 多用于治疗急性病。孔最温溜肺大肠,梁丘地机胃脾乡, 阴郄养老心小肠,水泉金门肾膀胱, 郄门会宗包三焦,外丘中都胆肝藏, 阳维阳交阴筑宾,阴跷交信阳跗阳。特殊穴位下合穴下合穴:下合穴六腑之气下合于下肢足三阳经的 腧穴,称为“下合穴” ,又称“六腑下合穴”灵 枢本输指出:“六腑皆出足之三阳,上合于 手者也。三阳三合,上大下小,三焦委阳针刺手法得气法行针法补泻手法进针法单手进针法 双手进针法 指切进针法 夹持进针法 舒张进针法 提捏进针法 针管进针进针法基本手法主要有提插和捻转两种手法行针法提插法:针刺达到一定深度

9、后,用右 手中指指腹扶持针身,指端抵住腧穴 表面,拇、食二指捏住针柄,将针 由深至浅层,再由浅层插至深层, 如此反复地上提下插。 捻转法:即将针刺入一定深度 后,以右手拇指和食、中二指持住针 柄,进行一前一后的来回旋转捻动的 操作方法。辅助手法有循、弹、刮、摇、飞、震颤6种手法行针法循法:顺经络,上下按 弹法:弹尾巴,宜微震 刮法:指抵针,上下刮 摇法:前后摇,忌粗暴 飞法:搓和放,展翅飞 震颤法:小幅度,高频率补泻手法分单式补泻手法和复式补泻手法两种补泻手法补法泻法 捻转角度小 ,用力轻, 频率慢,时 间短,顺时 针捻转角度大 ,用力重, 频率快,时 间长,逆时 针捻转补泻单式补泻手法单式补

10、泻手法补泻手法补法泻法 先浅后深, 重插轻提, 提插幅度小 频率慢 操作时间短先深后浅, 轻插重提, 提插幅度大 频率快 操作时间长提插补泻单式补泻手法补泻手法补法泻法 徐进针 少捻转 疾出针疾进针 多捻转 徐出针疾徐补泻单式补泻手法补泻手法补法泻法 针尖随着经 脉循行方向针尖迎着经 脉循行方向迎随补泻单式补泻手法补泻手法补法泻法 吸气进 呼气出呼气进 吸气出呼吸补泻单式补泻手法补泻手法补法泻法 出针后迅速 按住针孔出针时摇大 其孔不按开阖补泻复式补泻手法补泻手法烧山火(热补法)透天凉(凉泻法) 天人地 捻转补地人天 捻转泻针刺手法得气法红晕、凹陷、震颤ACT1234指力手法自扎扎人欢迎讨论交流黄超原 12中医五

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