常见急救基本常识

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1、 疾病与人类长期共存,在日常生活中, 难免会遇上各种各种各样意想不到的急性病 症,了解和掌握一些相应的急救技术,在医 务人员到达前先行早期处理,往往可以大大 降低急性病症对人们造成的极大伤害。也会 使许多危、重、急病人将由此获得更多的生 还机会。然而,在很多情况下,急症是需要到医 院做进一步诊治的,因而发病时千万别忘记 ,要及时拨打120急救电话,在医务人员到达 之前可采取一些相对应的急救措施。一、怎样正确拨打一、怎样正确拨打120120急救电话?急救电话? 1 1、120120是全国统一的急救电话,是急病或是全国统一的急救电话,是急病或受伤时寻求急救的最简捷的呼救方法,受伤时寻求急救的最简捷

2、的呼救方法,120120指指挥中心接到呼救后,会立即通知附近的急救分挥中心接到呼救后,会立即通知附近的急救分站或医院派车出诊。一般快则几分钟,慢则十站或医院派车出诊。一般快则几分钟,慢则十几分钟救护车就能及时赶到现场。几分钟救护车就能及时赶到现场。 2 2、打通、打通120120电话后,尽量保持镇静,讲话力电话后,尽量保持镇静,讲话力 求简单扼要,应注意讲清以下几点:求简单扼要,应注意讲清以下几点:A.A.叙述主要病情,患病时间的长短。以及病叙述主要病情,患病时间的长短。以及病 人的姓名、性别、年龄。人的姓名、性别、年龄。B.B.讲清楚发病的现场或地址,周围有无明显讲清楚发病的现场或地址,周围

3、有无明显 标志。并约定接车地点和行车路线,同时要提标志。并约定接车地点和行车路线,同时要提 前到约定地点等车。看到救护车时要主动上前前到约定地点等车。看到救护车时要主动上前 打手势迎接。打手势迎接。C.C.告诉急救中心报警人的联系电话、姓名等告诉急救中心报警人的联系电话、姓名等 ,以便随时联系。,以便随时联系。D.D.有无其他要求。有无其他要求。 3 3、也可以通过打、也可以通过打120120电话咨询一些电话咨询一些现场急救的方法。现场急救的方法。 二、在救护车到达之前现场二、在救护车到达之前现场急救常规做好的工作急救常规做好的工作1 1、在确保周围环境安全的前提下在确保周围环境安全的前提下,

4、初步检查病人的神志意识、脉搏、呼吸初步检查病人的神志意识、脉搏、呼吸等生命体征等生命体征 2 2、保持病人正确体位,勿随便搬动病、保持病人正确体位,勿随便搬动病 人,以免加重病情。人,以免加重病情。a.a.使昏迷、呕吐病人头侧向一边。使昏迷、呕吐病人头侧向一边。b.b.对脑外伤病人不要抱头乱晃。对脑外伤病人不要抱头乱晃。C.C.对哮喘、呼吸困难的病人取半卧位。对哮喘、呼吸困难的病人取半卧位。 3 3、采取相应的措施进行初步急救。、采取相应的措施进行初步急救。 a.a.将病人移到安全、易于救护的地方,如煤气中毒将病人移到安全、易于救护的地方,如煤气中毒 病人移到通风处。病人移到通风处。b.b.选

5、择病人适宜的体位安静休息。选择病人适宜的体位安静休息。c.c.有自备氧瓶的可先行吸氧,不少的病症都可用。有自备氧瓶的可先行吸氧,不少的病症都可用。d.d.有气道异物阻塞、运用拳压腹部冲击法的急救手有气道异物阻塞、运用拳压腹部冲击法的急救手 法,使异物排出。法,使异物排出。e.e.心跳呼吸停止,及时进行心肺复苏术。心跳呼吸停止,及时进行心肺复苏术。f.f.有外伤病人要初步进行止血、包扎、有外伤病人要初步进行止血、包扎、g.g.对已知病情对已知病情, ,可先口服过去用过且安全的药物可先口服过去用过且安全的药物, ,如如 冠心病含服硝酸甘油冠心病含服硝酸甘油, ,并记好药名、药量。并记好药名、药量。

6、 4 4、清理通道移除影响搬运病人的杂物。、清理通道移除影响搬运病人的杂物。 定义定义: 心肺复苏是针对呼吸和循环骤停所采取的抢救心肺复苏是针对呼吸和循环骤停所采取的抢救 措施,即以人工呼吸代替伤员的自主呼吸,以胸外措施,即以人工呼吸代替伤员的自主呼吸,以胸外 心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏 动。动。目的目的: 促进呼吸和心跳的恢复,维持大脑组织最基本促进呼吸和心跳的恢复,维持大脑组织最基本 的供血循环,达到保护大脑神经细胞、促进中枢神的供血循环,达到保护大脑神经细胞、促进中枢神 经系统功能恢复。经系统功能恢复。呼吸、心跳停止呼吸、心跳

7、停止指征指征: 意识丧失意识丧失 面色苍白或转为紫绀面色苍白或转为紫绀 呼吸喘息、停止呼吸喘息、停止 心跳停止,颈动脉触摸不到脉搏心跳停止,颈动脉触摸不到脉搏 眼球固定、瞳孔散大眼球固定、瞳孔散大1 1、判断伤员意识、判断伤员意识(1 1)判断伤员意识)判断伤员意识 (图(图4747)(2 2)紧急呼救)紧急呼救 ( (图图48)48)2 2、调整伤员体位调整伤员体位 (图(图4949)(1 1) 清除口腔和呼吸道异物清除口腔和呼吸道异物(2 2) 畅通呼吸畅通呼吸方法方法:仰头抬颈法、仰头举颏法、拉颌法:仰头抬颈法、仰头举颏法、拉颌法首先把伤员置于平坦的硬地板或木板上,首先把伤员置于平坦的硬

8、地板或木板上, 抢救者一手置于伤员前额并向后下方按压抢救者一手置于伤员前额并向后下方按压 ,另一手托起伤员的颈部向上抬,使头部后仰(,另一手托起伤员的颈部向上抬,使头部后仰( 图图5050)。)。 拉颌法拉颌法抢救者跪在伤员头顶侧,双手固定两侧下抢救者跪在伤员头顶侧,双手固定两侧下 颌角,拇指放在两侧嘴角外侧并向上牵引,使下颌角,拇指放在两侧嘴角外侧并向上牵引,使下 颌向前,头稍后仰。颌向前,头稍后仰。 人工呼吸人工呼吸 操作方法操作方法:(1 1)用按于伤员前额一手的拇指与食指,捏闭病人)用按于伤员前额一手的拇指与食指,捏闭病人 的鼻孔(图的鼻孔(图5151、图、图5252)。)。图图 51

9、51图图 5252(2 2)抢救者深吸一口气后,张开口贴)抢救者深吸一口气后,张开口贴 紧病人的嘴,用力向病人口内吹气,观紧病人的嘴,用力向病人口内吹气,观 察病人胸部有无上抬(图察病人胸部有无上抬(图5353、图、图5454)。)。图图 5353图图 5454(1 1)抢救开始后首次向病人肺部吹气两口,每次吹)抢救开始后首次向病人肺部吹气两口,每次吹入气体约入气体约700-1000ml700-1000ml,大于,大于1000ml1000ml可造成胃扩张可造成胃扩张;(2 2)儿童吹气时以)儿童吹气时以700ml700ml左右为宜,或以胸廓上抬左右为宜,或以胸廓上抬为准;为准;(3 3)吹气时

10、不要按压胸部;)吹气时不要按压胸部;(4 4)同时作胸外心脏按压时,每按压胸部)同时作胸外心脏按压时,每按压胸部3030次后,次后,吹气两口,即按压:吹气吹气两口,即按压:吹气3030:2 2;(5 5)有脉搏无呼吸者,每)有脉搏无呼吸者,每5 5秒钟吹气一口(秒钟吹气一口(10101212次分);次分);(6 6)单人、双人施行心肺复苏术,按压胸部与吹气)单人、双人施行心肺复苏术,按压胸部与吹气比例均为按压胸部:吹气比例均为按压胸部:吹气3030:2 2。操作方法操作方法: (1 1)按压部位)按压部位 胸骨中胸骨中1/31/3与下与下1/31/3交界处或胸骨交界处或胸骨 剑突上两横指(图剑

11、突上两横指(图5757、5858)。)。图图 5757图图 5858(2 2)按压手法)按压手法 将伤员仰卧置于硬板或地上将伤员仰卧置于硬板或地上 。抢救者的上半身前倾,将一手掌置于伤员前。抢救者的上半身前倾,将一手掌置于伤员前 胸按压部位,另一手掌根重叠放于该手背上平胸按压部位,另一手掌根重叠放于该手背上平 行,手指交叉互握(图行,手指交叉互握(图5959)。)。(3 3)按压方式)按压方式 两臂伸直,垂直向下用力两臂伸直,垂直向下用力 ,借助于自已上半身的体重和肩臂部肌肉的,借助于自已上半身的体重和肩臂部肌肉的 力量往下挤压。要求按压平稳、有规律的进力量往下挤压。要求按压平稳、有规律的进

12、行,不能间断,放松时,手掌跟部不能离开行,不能间断,放松时,手掌跟部不能离开 胸壁(图胸壁(图6060、6161)。按压时双臂不能弯曲或)。按压时双臂不能弯曲或 斜向按压(图斜向按压(图6262、6363)。)。图图 6060图图 6161图图 6262图图 6363(4 4)双人实施心肺复苏)双人实施心肺复苏 双人复苏时,一双人复苏时,一 人负责人工呼吸,一人进行心脏按压(图人负责人工呼吸,一人进行心脏按压(图6464)。)。(1 1)按压深度)按压深度 成人为成人为4 45cm5cm、 5 51313岁为岁为 3cm3cm(2 2)按压频率)按压频率 100100次分次分(3 3)与人工呼

13、吸同时进行时,给予伤员)与人工呼吸同时进行时,给予伤员2 2次深而次深而 缓慢的口对口人工呼吸,紧接着立即连续做缓慢的口对口人工呼吸,紧接着立即连续做3030 次胸外心脏按压,然后再次给予次胸外心脏按压,然后再次给予2 2次口对口人次口对口人 工呼吸。如此交替进行。工呼吸。如此交替进行。 (4 4)胸外心脏按压与人工呼吸比例:单人、双)胸外心脏按压与人工呼吸比例:单人、双 人操作均为人操作均为3030:2 2。在进行五个周期的心肺复苏后(约在进行五个周期的心肺复苏后(约2 2分钟),分钟), 观察伤员心跳、呼吸、咳嗽、运动是否恢复(评估观察伤员心跳、呼吸、咳嗽、运动是否恢复(评估 过程不超过过

14、程不超过1010秒)。若没有,再继续施行抢救。如秒)。若没有,再继续施行抢救。如 有呼吸无心跳(脉搏),则只做心脏按压;如有心有呼吸无心跳(脉搏),则只做心脏按压;如有心 跳(脉搏)跳(脉搏) ,则只做吹气。,则只做吹气。1 1、伤员心跳和自主呼吸已经恢复,可摸到颈动、伤员心跳和自主呼吸已经恢复,可摸到颈动 脉搏动,皮肤、粘膜逐步转为红润。脉搏动,皮肤、粘膜逐步转为红润。2 2、伤员生命体征完全消失。、伤员生命体征完全消失。3 3、抢救时间超过、抢救时间超过3030分钟以上,伤员心跳和自主分钟以上,伤员心跳和自主 呼吸仍未恢复。呼吸仍未恢复。观察伤员意识、呼吸、观察伤员意识、呼吸、脉搏脉搏 触

15、,听呼吸音,摸颈动脉触,听呼吸音,摸颈动脉清除伤员清除伤员 口腔异物口腔异物调整伤员呈调整伤员呈 仰卧体位仰卧体位开放气道,畅通呼开放气道,畅通呼 吸(仰头抬颈、仰吸(仰头抬颈、仰 头举颏、拉颌)头举颏、拉颌)呼唤伤员呼唤伤员 ,紧急呼,紧急呼 救救胸外心脏胸外心脏 按压按压3030次次松解伤松解伤 员衣裤员衣裤捏鼻,口对口捏鼻,口对口 人工呼吸人工呼吸2 2次次捏鼻,口对捏鼻,口对 口人工呼吸口人工呼吸2 2 次次胸外心脏胸外心脏 按压按压3030次次胸外心脏胸外心脏 按压按压3030次次捏鼻,口对口捏鼻,口对口 人工呼吸人工呼吸2 2次次捏鼻,口对口捏鼻,口对口 人工呼吸人工呼吸2 2次次

16、胸外心脏胸外心脏 按压按压3030次次捏鼻,口对口捏鼻,口对口 人工呼吸人工呼吸2 2次次观察心跳、呼吸观察心跳、呼吸 、瞳孔、皮肤粘、瞳孔、皮肤粘 膜,颈动脉膜,颈动脉胸外心脏胸外心脏 按压按压3030次次捏鼻,口对口捏鼻,口对口 人工呼吸人工呼吸2 2次次1 1、吹气间隔:每五秒吹一口气;、吹气间隔:每五秒吹一口气; 2 2、吹气量:成人、吹气量:成人7007001000ml1000ml,儿童,儿童700ml700ml左左 右;右; 3 3、按压频率:、按压频率:7070100100次次/ /分;分; 4 4、按压深度:成人、按压深度:成人4 45ml5ml,儿童,儿童3ml3ml左右;左右; 5 5、按压与人工呼吸比例

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