自闭症儿童的生态化评估

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1、自闭症儿童的生态化评估裴 虹 筑波大學广州市自闭症教育教师培训讲座3为什么要评估个体 差异时空 差异个体 内差正常儿童 小 小 极小弱智儿童 中 小 小自闭症 大 大 大 障碍定义的变迁国际障碍分类试行方案(ICIDH)的构造模式(1980)国际生活功能分类(ICF) 的生活功能构造模式(2001)变迁两个模式的不同点医学模式社会模式障碍 个体的“身体、智 力、精神”等功能处于 障碍的状态。诊断寻求个体 的病名、障碍名、障碍 的原因。障碍 由个体的疾病、异 常、事故以及其他的身 心特征所引起的对社会 环境的排斥使个体持续或间断的 日常生活与社会生活受 到限制。补偿性干预:补偿缺陷、补偿能力预防

2、性干预:改善不能发挥能力的状态干预(服务)可以想像为填补(补充)障碍的粘土ICF的生活功能的思考方法障碍着眼于不会的(障碍), 以如何补偿障碍为视 点。消极的视点支持员 咨询员充分地发挥 其能力、提 高活动(生活 )水平。积极的视点实施 情况能力阻碍因素消除阻碍因素支持员 咨询员干预视点的不同支持视点的变化 计划评估只以个体的缺损为中心进行补偿教育的个别化指导计划(IEP)以个体与环境的关系为中心进行终身教育的个别支持计划从对个体的心理测评发育测验对个体以及个体所处的环境进行综合性评估(生态化评估)以前的评估的不足限定于标准化发育测验与智力测试(量化测定)评估只是对个体障碍的程度、能力、特性的

3、理解 评估诊断脱节个别化指导计划干预支持评估(assessmant)?理解儿童学生的特点以及由障碍带来的困难理解包含者周围的人和环境的生活预测今后所需的支持和将来的行为检查支持的效果理解个体的状态 考虑需要的支持 预测将来的行为 检查支持的效果 有机体的生态受环境的影响的生态学的观点运用在 心理学中,重视人的行为特征与环境的相互作用。生态学评估 (临床心理学)Barker R. G.的行为场面调查法:行为场面是国家和省自治区等各类组织,包括学校,家庭,公司等最基本的场面。对受时间,空间限制的行为场面用自然观察法来获取信息,得到的全部行动的记录。不单可以掌握个体的行为类型,同时也获取了对产生行为

4、类型的环境影响的一些信息。生态学评估 (社区心理学)个体与环境的相互作用放在重要的位置认为不只是对个体本身进行评估,而是必须要对包含个体以及个体所处的环境进行全体评估,将个体放在社会环境中进行理解是必要的。生态学调查法Rhodes,1967认为障碍不只是内在的东西,而应抓住孩子与从环境的需 求之间的紧张关系,导入发展支持的生态学的视点。Brown,1979等人开发了从生态学视点出发的评估法“生态学调查法( Ecological Inventory Process)步骤程序1 对支持对象的生活场面进行鉴定鉴定孩子进行有意义的活动的主要生 活场面。例,家庭,学校,休闲场面 等2 日常活动的环境进行

5、记述对孩子的日常活动的环境进行记述, 包括将来有可能参加活动的环境3 对环境进行次层分类对孩子的活动环境进行次层分类。比 如学校环境的次层分类是教室,体育 馆,保健室,操场,图书室等。4 对次层分类环境的活动进行鉴定对次层分类环境中进行的基本的活动 以及参加的状况等通过观察和访谈进 行鉴定5 对活动的必要技能进行分析通过任务分析法细分活动的指导可能 的单位和技能生态学调查法的程序生态学评估 McCormick(2003)McCormick在Brown的生态学调查的基础上,将沟通支持 领域的生态学评估和以此为基础的支持计划的制定流程系统 化。McCormick的生态学评估是在教室等自然环境里获得

6、孩 子的沟通学习行为的实际情况的信息,为使孩子得到最 大程度发展决定必要的资源与支持。步 骤流 程1.收集对象学生的“人物”相关 的信息家庭成员,教师,同班同学等对象儿童的周围的人们眼里的对象儿童的 优势,长处,可能性,爱好,需求等信息的收集2对日常活动的内容进一步细化班级中儿童的日常活动进行列表细化3选择作为学习课题的活动作为学习课题的活动根据优先顺序至少从高开始决定3项活动4作为学习课题的活动中的其他 孩子行动的观察记录作为学习课题的活动中的其他孩子行动的观察记录或者进行访谈5作为学习课题的活动中的对象 学生行动的观察记录作为学习课题的活动中的对象学生行动从最初到最后进行的观察记录6作为学

7、习课题的活动的希望出 现的行动与对象学生行动的比较作为学习课题的活动的希望出现的行动与对象学生行动的比较,判断是 否有差距。接下来分析差距的所在,最后对填补差距的必须获得的行动 和技能进行讨论。7沟通能力的核心化对象儿童必须获得的沟通,能力进行定位8决定性的沟通行为的缺乏的主 要原因的讨论所要求的沟通行为不能完成的原因进行假设9作为学习课题的活动进行时必 要的沟通的目标设定为了达成设定的目标的必须掌握的沟通目标的考虑10. 为了实现目标制定个别支持 计划制定为了达成沟通目标的包含调整,资源,支持,指导方法,记录方法 等的个别支持计划生态学评估和支持计划制定的流程 McCormick(2003)

8、生态化评估的发展结果从对环境进行评估的狭义的评估(生态学评估环境评估法)对个体以及个体的环境,个体与环境的相互关系的全体进行评 估的广义的评估(生态化评估综合性评估法)生态化评估的意义通过生态化评估,能知道怎样去理解孩子,根据其发育特征应 该进行怎样的支持。通过对障碍的判断可以了解障碍的类别(包含重复障碍)和障 碍的程度。同时向医生提供评估结果的信息,使其有效地利 用提供的信息对孩子的障碍进行鉴别。生态化评估的意义从以支持为目的的生态化评估的结果能得到以下信息。 怎样的支持是必要的 根据孩子的特点的支持方法是怎样的 孩子自身可利用的资源(孩子的长处优势) 孩子周围有那些可利用的资源关注个体间的

9、差异,更注重个体内差的评估,在制订个别化 指导计划时能起到有效的作用。在制定计划时忽视孩子的 弱点,注视孩子的优势和擅长点是相当重要的。以理解孩子为目的的评估根据障碍的种类和特性的评估是相当必要的。 家长对于孩子的发育需要咨询,或者巡回咨询时遇到孩子时,这个孩子是不是有某种发育障碍和智力障碍,如果障碍不能判断的孩子有没有支持需要,有那些支持需要等等能够判断。 这种评估手段不仅是对个体进行发育测评和智力测评,还包括保健站的乳幼儿体检等的筛选课题等。另外通过行动观察和问诊票等对家长进行面谈也能获得重要信息。 调查个体和环境的相互作用的理想状态。对孩子的理解客观地理解孩子理解孩子本人和家长的愿望从自

10、立和社会参加的视点来理解孩子周围的环境理解孩子重要的是放弃从教 师和学生的关系的视点去理解孩子,而是作为人和人的相识开始对孩子进行肯定的理解。以教育支持为目的的评估指导目标内容选择的直接有用的信息 在教育支持之前对孩子现状的把握的基础上,设定教育支持目标,决定达成目标的方法和场所的全部过程。 在Plan-Do-See的过程中的个别化教育支持计划和个别化指导计划中,评估的程序有其系统性的重要功能。以协动工作为目的的评估特殊教育中,作为理解孩子方法的生态化评估在实施中,不只是一个教师去实施,而必须是作为与孩子相关连的许多人的协动工作的组织来进行实施的。必须对孩子本人以及其周围的环境进行评估。生态学

11、评估内容 样式11姓名性别年龄联系地址家长 2家庭成员构成 3诊断名发育/智能测试情况 4生育史教育医疗史 5现所在的训练机构以及训练内容 6行政对策残疾人手册 7社区活动儿童会 8与人关系的扩展 9喜好(活动东西食物人物) 10日常生活技能 11日常生活规律 12看病的医疗机构 13家长的愿望生态化评估的内容 样式2本人的相关评估个人档案(生长经历诊断及用药经历家族爱好等)、本人的需求,障碍的特性,性格特性和行动倾向,兴趣和喜好发育信息(智力语言社会性运动等)行动记录(社会的互相交往问题行动等) 本人周围环境的评估(环境评估)基础信息,生长经历和教育经历生活方式信息(生活圈生活节奏休闲等)家

12、庭学校社区资源等 综合评估综合评估信息进行分析讨论评估1(本人)评估2(环境)听本人以及家长的愿望和需求等通过面谈等获得的家庭和社区的情 况看通过观察获得的本人的兴趣爱好等同班级和其他年级的朋友和教师的 关系情况读从心理测试结果发现的问题过去的资料和生活图等获得的社区 支持资源等与指导和支持相连接的评估表评估3(综合评估)分析评估1,2的结果,预测将来,对其进行综合的解释主要指导(支持)课题指导(支持)上考虑事项式评估结果整理表评估表年级班 年级 班 班主任姓名健康状态身体精神周围的环境本人的想法愿望特性性格生长经历活动状态集体参加状态优先课题可能达成课题评估方法:非标准化评估行动观察:自然观

13、察法、实验观察法、随机观察法、系统观察法 面 谈:周围的人们(老师,家长,同学,机构人员等) 行为评估:标准的评估目标行为的频度、强度、持续时间功能性评估问题行为的功能喜好的评估喜欢的东西活动、强化物的选定环境的评估生活环境和对象者的相互作用的理想状态评估方法:标准化评估智力测试 (-) 发育筛查测验 瑞文标准推理测验 认知能力测评 K-ABC 学习能力测评 感觉动作评估 行动社会性的评价 S-M社会生活能力检查表等 K-ABC是1983年美国的考夫曼(kaufman)等人开发的心理教育评估成套量表 (KaufmanAssessment Battery for Children,KABC) 由

14、认知加工量表和成就量表组成,其中的认知加工量表有着和WCST类似的优势 ,也常被应用于跨文化研究 作为分析从认知信息处理特性入手的智力功能的心理测验被广泛地应用。 K-ABC就是对符号化进行测验。符号化被认为有继时性加工和同时性加工,从 各自的信息处理能力来测定儿童的流动性智力。 继时性加工、同时性加工、认知加工过程、成就量表。 手动作、数字记忆、词语顺序、完形测试、视觉类比推理、位置记忆、谜语 本测验由认知处理量表(9项分测验)和习得度量表(5项分测验)组成。 认知处理量表又进一步分为继时性加工和同时性加工分量表。根据复数的分量 表之间的个体内差的分析后得到合适的指导线索的测验结果,不仅可以进行心 理评定,同时也被广泛应用于教育领域。 K-ABC最大特征是多数的分测验使用了视觉刺激,也准备了教学用具,对较难 客观评估的幼儿以及自闭症儿童也能较简单地实施。 K-ABC的分数,是由方差来表示的,综合量表则是由平均值100,标注差15制作 的,多和WISC-或是WISC-组合进行测验。 K-ABC适用年龄为2岁6个月到12岁11个月。认知能力测评 K-ABC Kaufman-Assessment Battery for Childre

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