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1、浙江省卫生事业发展 “十二五”规划基本思路汇报 浙江省卫生厅规划办公室2010年8月16日内容提要第一部分 规划的前期工作第二部分 规划编制的主要依据第三部分 规划编制的基本思路第四部分 规划的基本框架第五部分 需要重点关注的几个问题2第一部分 规划的前期工作 成立领导小组和工作办公室 组织有关高校开展规划课题研究 同步启动7个专项规划研究 在部分市县开展规划工作调研 初步形成规划基本思路文稿3第二部分 规划编制的主要依据全省经济社会发展“十二五”规划基本思路卫生部“十二五”规划基本思路卫生部“健康中国2020 ”战略卫生强省建设规划厅“十二五”规划课题组阶段性研究成果 厅各有关处室专项子规划
2、的前期研究成果4第三部分 规划编制的基本思路 规划顶层设计“卫生强省、全民健康” 着力体现“十二五”卫生规划在战略思想和工作推进机制上的延续性 着力体现“十二五”卫生发展“促进全民健康、提高健康素质”的突出主题5第三部分 规划编制的基本思路 规划实施路径三条主线（已纳入省“十二五”规划框架） 政府 深化医药卫生体制改革致力于卫生体制机制创新 供方 完善新型公共医疗卫生服务体系致力于提升医疗卫生服务的整体性、均衡性和综合实力 需方 构建全民健康促进体系致力于满足人民群众日益增长的医疗卫生需求6第三部分 规划编制的基本思路 规划充分考虑“三个结合”继承性与创新性 继承性（卫生强省、“六大工程”）
3、创新性（“民本卫生、和谐卫生”、深化医改、全民健康促进战 略）系统性与侧重性系统性（规划涵盖卫生系统各领域）侧重性（优先和重点领域，保基本、强基层和建机制，要素建设等）共性与个性共性（与卫生部和省规划相衔接）个性（突出浙江卫生的阶段性发展要求）7第三部分 规划编制的基本思路 规划突出体现五个特点以深化医药卫生体制改革为重点，更加注重卫生管理体制与机制创新以基层和农村为重点，更加注重卫生服务能力的整体提升以适应疾病谱变化和卫生服务模式转变为重点，更加注重突出公共卫生优先发展地位以提高卫生要素集聚力和辐射力为重点，更加注重卫生资源结构的优化调整以提高群众健康满意度为重点，更加注重以需方为导向的公共
4、医疗卫生产品供给卫生转型升级的核心内容，民本卫生、和谐卫生的实现 途径 8第四部分 规划的基本框架规划背景指导思想基本原则发展目标战略任务保障措施9第四部分 规划的基本框架规划背景1. 发展环境全面建设小康社会的战略机遇期 “十二五”时期我省人均GDP将从7,000美元向10,000美 元跨跃 经济社会从“生存型”向“发展型”转变 进一步巩固全面小康成果，开始进入基本实现现代化时期 101. 发展环境经济社会转型发展的新阶段 四个特征：经济发展进入平稳增长期；要素制约进入瓶颈凸显期； 经济结构进入加快调整期；公共需求进入快速扩张期 全面转型：经济转型、社会转型、政府转型 对推动卫生发展方式转变
5、提出了新要求第四部分 规划的基本框架规划背景111. 发展环境深化医药卫生体制改革的攻坚期 党委政府高度重视，卫生发展已上升到国家战略层面 医药卫生体制改革向纵深推进，改革的复杂性、艰巨性更加凸显第四部分 规划的基本框架规划背景121. 发展环境健康与经济社会的关系：l健康已成为改善民生的核心内容l健康已成为促进经济转型升级的重要因素l健康已成为实现社会公平正义的内在要求第四部分 规划的基本框架规划背景132. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 人群健康素质明显提升 医疗卫生服务能力明显加强 深化医药卫生体制改革全面启动第四部分 规划的基本框架规划背景14第四部分 规划的基本框架规划
6、背景年份人均期望寿命（岁）婴儿死亡 率（）5岁以下儿童 死亡率（）孕产妇死亡率 （1/10万） 男性女性全部200673.7878.8376.147.019.3410.29200774.0978.9976.387.029.908.60200874.4279.3176.707.109.776.57200974.6079.6276.946.739.499.54三大健康素质指标2005-2009年变化趋势 2. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 人群健康素质明显提升15人类发展水平“四个世界”划分标准第四部分 规划的基本框架规划背景2. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 人群健康
7、素质明显提升16各地区人类发展指标（1982-2006）第四部分 规划的基本框架规划背景2. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 人群健康素质明显提升17第四部分 规划的基本框架规划背景浙江省主要卫生资源2005-2009年变化趋势2. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 医疗卫生服务能力明显加强年份千人执业执业 医师师数千人护护士数千人床位数20001.650.892.5220011.70.952.55 20021.651.042.63 20031.741.082.78 20041.811.22.95 20051.911.313.07 20062.041.443.21 200
8、72.151.543.3420082.171.673.4420092.291.863.61 18第四部分 规划的基本框架规划背景2. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 医疗卫生服务能力明显加强192. 现实基础“十一五”卫生发展奠定了良好的基础 深化医药卫生体制改革全面启动 新农合制度进一步健全，参合率达到90%以上，人均筹资水平达到237元，住院报销比例达到41.6% 国家基本药物制度启动，到2010年底将有68个县（市、区）启动 基层医疗卫生服务体系建设进一步加强，以“2+X”为主要内容的24个农村卫生改革试点县工作加快推进 基本公共卫生服务均等化取得实质性突破，城乡人均公共卫生
9、服务经费达到20元 公立医院改革试点启动第四部分 规划的基本框架规划背景202. 现实基础十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 体制性矛盾 卫生发展方式滞后，外延式扩张方式没有得到根本性改变；科学稳定的卫生投入与增长机制尚未形成，医疗卫生的公益性、公平性和绩效水平有待进一步提高。 结构性矛盾 城乡之间、区域之间和系统内部各领域之间的发展不平衡，资源的整体性和均衡性有待提高。第四部分 规划的基本框架规划背景212. 现实基础十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 素质性矛盾 卫生人才、科技、信息等要素建设，提升卫生软实力的要求更为迫切。 卫生发展与健康需求的矛盾 城市化、工业化和人口老龄化进程的加快，
10、重大和新发传染病防控形势依然严峻，慢性非传染性疾病和精神疾病负担沉重，重大公共卫生安全事件时有发生。第四部分 规划的基本框架规划背景222. 现实基础“十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 卫生发展与健康需求的矛盾第四部分 规划的基本框架规划背景年份年龄结构变化趋势城乡结构变化趋势0-1415-5960+65+80+城镇人口农村人口200914.2369.3716.411.492.2257.842.2201013.8569.2616.8911.632.3458.6741.33201113.669.0217.3811.852.4659.540.5201213.568.4818.0212.182.6
11、160.3139.69201313.4367.9518.6212.582.7861.0838.92201413.3967.2619.3513.032.8961.8238.18201513.4766.5519.9913.423.0162.5437.46201613.765.7520.5513.83.163.2536.75201713.9764.7921.2414.313.1763.9436.06201814.2664.0521.714.783.2164.5935.41 201914.4363.6721.915.393.1865.2134.79 202014.4863.2722.2515.943.
12、1565.7934.21浙江省2009-2020人口结构趋势预测232. 现实基础“十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 卫生发展与健康需求的矛盾第四部分 规划的基本框架规划背景242. 现实基础“十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 卫生发展与健康需求的矛盾第四部分 规划的基本框架规划背景252. 现实基础“十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 卫生发展与健康需求的矛盾第四部分 规划的基本框架规划背景26我国面临的重大疾病和主要健康 问题第四部分 规划的基本框架规划背景2. 现实基础“十二五”期间卫生发展面临的主要挑战 卫生发展与健康需求的矛盾27第四部分 规划的基本框架指导思想3. 指导思想 科
13、学发展观“八八战略”和“两创” “民本卫生、和谐卫生” 保基本、强基础、建机制28第四部分 规划的基本框架基本原则4. 基本原则 坚持以人为本，惠及全民，促进卫生公平发展。 坚持统筹协调，优化结构，促进卫生均衡发展。 坚持制度创新，要素驱动，促进卫生可持续发展。 坚持政府主导，社会参与，促进卫生多元发展。转变发展理念，创新发展模式，明确发展导向29第四部分 规划的基本框架发展目标5. 发展目标 总体目标 2015年： 卫生强省建设水平进一步提高 覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务 居民健康生活质量明显改善，人群主要健康指标达到高收入国家水平30第四部分 规
14、划的基本框架发展目标 总体目标 展望2020 全面建设卫生强省 建立起比较完善的基本医疗卫生制度 人人享有基本医疗卫生服务31第四部分 规划的基本框架发展目标 具体目标围绕卫生发展方式转变，按照调结构、提能力、优服务的导向，兼顾全面与重点、需要与可能、连续性与阶段性、预期性与约束性、过程性与结果性 居民健康素质明显改善 健康保障能力不断增强 医疗卫生资源配置趋于优化 卫生核心竞争力较大提升 卫生投入水平稳步提高32第四部分 规划的基本框架发展目标 “十二五”规划指标体系 指标数量与“十一五”相比，增加了卫生核心竞争力和卫生投入水平两大类指标 ，指标数量从14个增加到了21个 指标内容突出增加了
15、与群众健康直接关联的指标（如：新型农村合作医疗个人自 付比例、病人应住院而未住院率、主要慢病社区规范管理率、食品安全 监测覆盖率、城乡居民社区就诊比例）突出了提升卫生软实力和核心竞争力的指标（如：住院医师规范化培训 率，城乡基层卫生人员岗位培训覆盖率，居民规范化电子健康档案建档 率、临床路径病种数） 33第四部分 规划的基本框架发展目标分类序号指标名称单位2005年2008/2009年2015年2015卫生部预测居民健 康素质 （3）1人均期望寿命岁74.9776.94752孕产妇死亡率1/10万14.449.542035岁以下儿童死亡率9.889.4911健康保 障能力 （6）4基本医疗保障覆盖率%-90.7%955新型农村合作医疗个人自付比例%-356病人应住院而未住院率%-21.98(2008)157主要慢病社区规范管理率-建立基线-8农村安全饮用水覆盖率%92.25959食品安全监测覆盖率%-建立基线90卫生资 源配置 （4）10每千人执业（助理）医师数人1.912.292.011每千人注册护士数人1.311.863.012每千人床位数张3.07
