降低病房呼叫铃使用率

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1、1Quality Control Circle (QCC) 降低病房信号铃使用次数 2Quality Control Circle (QCC)第一次圈会 前 期 准 备 成立QCC小组、设定圈名及圈徽3Quality Control Circle (QCC)圈的介绍-圈的组成 4Quality Control Circle (QCC)圈徽及其选取理由5Quality Control Circle (QCC) 草莓圈6Quality Control Circle (QCC)7Quality Control Circle (QCC)第二次圈会阶段一 主题的选定8Quality Control Ci

2、rcle (QCC)活动题目的确定列出问题点并做成问题点一览表决定问题点的重要性依重要性决定活动题目9Quality Control Circle (QCC)所有圈员以5分为满分进行投票评分,最后选定主题.内容重要性迫切性可行性圈能力总分顺序选 定降低病房信号铃呼叫次数483556501891提高合并基础疾病患者的 健康教育反馈率452320301183提高换药室的物品放置的 合理性40361540131210Quality Control Circle (QCC)第三次圈会 阶段二 拟定活动计划书11Quality Control Circle (QCC)降低病房信号铃使用次数主题:12Qu

3、ality Control Circle (QCC)活动计划拟订 一、评估各步骤所需时间 二、决定活动日程及工作分配 三、拟订活动计划书,并取得上级核 准 四、进行活动进度控制13Quality Control Circle (QCC) 活动计划书 1、发掘问题,确定主题。(2009.12.10- -12.15) 2、现状调查,分析原因。(12.16- 12.25) 3、拟定对策。(12.26-12.30) 4、实施对策。(2010.1.1-2.28) 5、确定效果。(3.1-3.30) 6、成果报告(3月底)14Quality Control Circle (QCC)第四次圈会阶段三现 状

4、调查 分析15Quality Control Circle (QCC)现状调查分析工作流程简介护士查看床号处理问题信号 铃 响问题处理结束16Quality Control Circle (QCC)收集期间:2009.12.212009.12.25,住院病人人次共计为161人次输液瓶数共计415瓶. 收集方式:以检查表置于护理站旁,凡护理站工作人员处理 信号铃响后,均登记于检查表中现状调查表项目12/2112/2212/2312/2412/25输液接瓶6555585565输液渗出31132误按32311生活帮助22101疼痛10000出血00001其它1201117Quality Contro

5、l Circle (QCC)现状调查分析说明项目次数所占比例积累百分比 输液接瓶298(298/335)=88.9688.96输液渗出102.9988.96+2.99=91.95 误按144.1896.13 生活帮助61.7997.92疼痛10.3098.22出血10.3098.52其他51.49100 合计335100.018Quality Control Circle (QCC)现状调查图形分析结论:病房信号铃响,以输液接瓶最多,占所有铃声的88.96%。19Quality Control Circle (QCC) 现状调查分析说明 结论:住院病人白班使用信号铃的情 况,以输液最多,占91

6、.95%。而输 液中,以接瓶的最多,占所有液体瓶数 的71.81%(298/415=71.81%).20Quality Control Circle (QCC)第五次圈会阶段四目 标 设 定 (先有目标,后有计划)21Quality Control Circle (QCC)目标设定之内容表达方式完成期限目标项目目标值 在3月30日前期限 患者以输液使用信号铃频率目标项目 由每天71.81%下降至35%目标值22Quality Control Circle (QCC) 目标设定 目标设定:1.改善前信号铃使用次数为71.81%. 2.目标值=35%. 3.改善幅度=51.26%降幅为51.26%

7、23Quality Control Circle (QCC)第六次圈会阶段五分 析 原 因24Quality Control Circle (QCC)一起动动脑,找出导致问题发生的 原因是什么呢?25Quality Control Circle (QCC)原 因 分 析 由表中可以看出,因输液使用信号铃 最多,而护士对更换液体主动性不强, 更多时候要等待病人或家属自己发现 后呼叫。 我们通过发放调查表,日常工作中询 问,以及工作的结果或反省中发现:病 人对护士加强输液巡视主动发现并更 换输液接瓶要求迫切。26Quality Control Circle (QCC)为何输液问 题会造成信 号灯使

8、用次 数高人事方 法 物分析原因原因分析 鱼骨图说明为何输液问题造成住院病人使用信号铃次数高任意调整 点滴滴數意识不 清躁动易紧张看 错以为没 点滴加药 滴空 未加 抗凝 剂靜脉注射 固定不佳病人粗心技术未上血管 导致肿胀医护人員点滴滴空排气不全注射針 不适要 求重打点滴管回 血、阻塞物人事检查手术点滴位置 高度不足加床无人 看护手术前 更衣手术中 转换床IV SET点滴架点滴瓶注射液不易看清 楚余量材质差破 裂漏液太浓易阻塞与病人体质不合有杂质易过敏高度不足老旧易搖晃导气性不佳材质差易反折点滴管松脱註: 表重要要因原因分析 系统图说明输 液 问 题 造 成 住 院 病 人 使 用 信 号 铃

9、 次 数 高 的 原 因 点滴架事物检查手术点滴瓶注射液加床人病人医护人员观念技术液体输完更换输液液体外渗自行移动致针头跌落注射不适要求重打点滴管回血阻塞主动性欠佳反正病人会呼叫等待铃响未上血管导致肿胀靜脉注射固定不佳29Quality Control Circle (QCC)对策拟订问 题原因分析对策方案评价提 案 人实施计划负 责 人备注原 因说明可 行 性团 能 力效 益 性得 分选 定1/3 至 1/302/1至 2/283/1 至 3/30为 何 输 液 问 题 造 成 住 院 病 人 使 用 信 号 铃 次 数 高输 液 滴 空护士未注 意病人的 点滴余量1.计算妥病人 点滴滴数,

10、以 控制输液滴空 的时间26262880采 行孙 敏 华王 越对策 12.点滴余量100 以内时,加强巡 视病人30303090采 行杨 全 珍吴 桂 英对策 2输 液 管 回 血 阻 塞病人血液 回流至输 液中,导 致凝固阻 塞1.于病人打点滴 时,教导其点滴 若回血即请护理 人员处理 30303090采 行徐 学 青何 敏 琴对策 330Quality Control Circle (QCC)输液时间控制表注:护士给病人打上点滴后,控制输液滴数,记录本病人该瓶液体 输注的时间.按需要控制巡视时间,改变了以往统一的每小时巡 视一次的旧观念,更能体现人性化、个性化的服务理念。输液滴数(滴/分)20304050607080100每100ml需要时间( 分钟)9563473831272319每250ml需要时间( 分钟)237158 117 957867574731Quality Control Circle (QCC)谢 谢

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