环境卫生学第五章 饮用水卫生

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1、Chapter 5饮用水卫生目的要求：（总学时：目的要求：（总学时：7 7学时学时 ） 掌握：掌握： 1 1、生活饮用水卫生标准制定的原则；、生活饮用水卫生标准制定的原则； 2 2、集中式给水水源选择的原则；、集中式给水水源选择的原则； 3 3、氯化消毒的原理及影响因素。、氯化消毒的原理及影响因素。 熟悉：熟悉： 二氧化氯消毒原理；饮用水的其它健康问题。二氧化氯消毒原理；饮用水的其它健康问题。 了解了解： 臭氧、紫外线消毒；涉水产品卫生要求。臭氧、紫外线消毒；涉水产品卫生要求。什么是生活饮用水？什么是生活饮用水？ l l是指由是指由集中式供水单位集中式供水单位直接供给居民作直接供给居民作为为饮

2、水和生活用水饮水和生活用水，该水的水质必须确，该水的水质必须确保居民终生（保居民终生（7070年年）饮用安全。）饮用安全。SectionSection 1 1饮用水的卫生学意义饮用水的卫生学意义水是一切细胞和生命组织的重要成份。是构成自然界 一切生命的重要物质基础。水占人体体重的百分之七 十以上，具有输送营养、调节体温、溶解物质、协调 新陈代谢等作用。 一个60公斤重的成人，水份有40多公斤；一个5公斤 重的婴儿，水竟占4公斤之多。 正常情况下一个人一天需要2公斤水。人体失去6%时 既口渴、尿少、发烧； 失水1020%将会昏厥，甚至 死亡。 人可以失去40%体重的固型物而不致毙命，如果损失 了

3、20%的水份，就将濒于死亡。饮用水的卫生学意义饮用水的卫生学意义 饮用水的卫生学意义饮用水的卫生学意义 l l水是人体生理活动的必需物质水是人体生理活动的必需物质 l l水参与体内物质代谢水参与体内物质代谢 l l饮用水水质不良对健康影响饮用水水质不良对健康影响l l长寿长寿的最重要的因素的最重要的因素 水中水中钙的吸收率可达钙的吸收率可达90%90%以上，而食物中钙的以上，而食物中钙的 吸收率只有吸收率只有30%30%。l l中国中国3737种法定传染病种法定传染病中，靠水传播的就有中，靠水传播的就有8 8种种 ：霍乱、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、阿米巴痢：霍乱、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、阿米巴痢

4、 疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体病、血吸虫病疾、伤寒和副伤寒、钩端螺旋体病、血吸虫病 、感染性腹泻病。、感染性腹泻病。 长长 寿寿 村村 前苏联的高加索、巴基斯坦的罕萨、厄瓜多尔的前苏联的高加索、巴基斯坦的罕萨、厄瓜多尔的 比尔班巴、中国新疆的南疆一带以及中国广西巴比尔班巴、中国新疆的南疆一带以及中国广西巴 马马 根据国际自然医学会标准，世界长寿之乡定义为根据国际自然医学会标准，世界长寿之乡定义为 每万人中拥有百岁老人人每万人中拥有百岁老人人。巴马瑶族自治巴马瑶族自治 县县目前人口为万，拥有百岁老人人，目前人口为万，拥有百岁老人人，每每 万人中拥有位百岁老人，是国际标万人中拥有位百岁老人，是国际

5、标 准的倍。准的倍。 被誉为被誉为“ “世界长寿圣殿世界长寿圣殿“ “的巴马县的巴马县甲篆乡平安村巴甲篆乡平安村巴 盘屯盘屯，全屯多人，百岁老人多达人，是，全屯多人，百岁老人多达人，是 国际标准的近国际标准的近倍倍。小分子团水是小分子团水是“ “生命之水生命之水“ “ 1 1、六环结构六环结构，小分子水的水分子团由，小分子水的水分子团由7979个个水分子组成，水分子组成，直径较小，渗透快，通过细胞膜较快，有利于水的交换和直径较小，渗透快，通过细胞膜较快，有利于水的交换和 有害代谢产物排出。有害代谢产物排出。 2 2、小分子团活性强小分子团活性强，水分子团的分子数和直径较小，约，水分子团的分子数

6、和直径较小，约是普通水的一半左右，能很快循环渗透到身体的各个部位是普通水的一半左右，能很快循环渗透到身体的各个部位 ，有利于有害物质的排出。，有利于有害物质的排出。 3 3、长寿村矿泉水属世界罕见的、长寿村矿泉水属世界罕见的优质偏硅酸型矿泉水带优质偏硅酸型矿泉水带， 其水质具有其水质具有低钠、低矿化低钠、低矿化的特性，并富含的特性，并富含硒、锌、碘和硒、锌、碘和6 6种对人体极为有益的微量元素，口感清甜，绝无工业污染种对人体极为有益的微量元素，口感清甜，绝无工业污染 ，长期饮用，能增强人体动脉血管弹性，从而预防高血压，长期饮用，能增强人体动脉血管弹性，从而预防高血压 、冠心病、动脉硬化等多种病

7、症。、冠心病、动脉硬化等多种病症。SectionSection 2 2饮用水与健康饮用水与健康 饮水的健康问题饮水的健康问题流行病学资料流行病学资料 WHOWHO：80%80%的疾病的疾病, 50%, 50%儿童死亡，儿童死亡，80%80%的癌症与饮的癌症与饮 用不洁水有关。用不洁水有关。每年每年35003500万心血管疾病万心血管疾病,7000,7000万胆结石万胆结石 ,9000,9000万肝炎万肝炎, 3000, 3000万肝癌、胃癌，万肝癌、胃癌，500500多万儿童生命多万儿童生命 。发展中国家发展中国家：1010亿多人受到介水传染病的威胁亿多人受到介水传染病的威胁 我国我国：79%

8、79%的人口正在饮用有害的污染水的人口正在饮用有害的污染水7 7亿饮用大肠杆菌污染水亿饮用大肠杆菌污染水 1.71.7亿饮用高氟水亿饮用高氟水 80008000万人有机物相当高的水万人有机物相当高的水 水中水中22002200多种有机化学污染物多种有机化学污染物, , 自来水中有自来水中有785785种，其种，其 中致癌物中致癌物2020种，可疑致癌物种，可疑致癌物2323种，促癌物种，促癌物1818种，致突变种，致突变 物物5656种。种。一、我国饮用水卫生现况一、我国饮用水卫生现况 一级饮用水：（符合卫生标准）一级饮用水：（符合卫生标准） 0.980.98亿人亿人 10%10% 二级饮用水

9、：（尚安全卫生水）二级饮用水：（尚安全卫生水） 1.981.98亿亿 20%20% 三级饮用水：三级饮用水：（不安全）（不安全） 6.826.82亿亿 70%70% 饮用水主要问题饮用水主要问题: : 1 1、绝大部分未消毒，、绝大部分未消毒，70%70%以上大肠菌群指标超标。以上大肠菌群指标超标。 2 2、1/31/3以上饮用水的以上饮用水的感官性状感官性状有待改善。有待改善。 3 3、污染严重，、污染严重，1.71.7亿人口饮用水受亿人口饮用水受有机物污染有机物污染。 4 4、地氟病，、地氟病，37003700万患氟斑牙，万患氟斑牙，172172万氟骨症。万氟骨症。 5 5、缺水，、缺水，

10、47004700人严重缺水。人严重缺水。 6 6、介水传染病时有发生。、介水传染病时有发生。 引自：第三届环境卫生学会论文集引自：第三届环境卫生学会论文集 第第3 3次国家卫生服务调查次国家卫生服务调查指出，中国人面临的最指出，中国人面临的最大挑战是大挑战是健康健康不不安全安全，最突出的是，最突出的是水污染水污染问题。问题。近年来，环境污染与近年来，环境污染与癌症癌症的报道触目惊心。的报道触目惊心。 6060年代以前年代以前，各国饮水水质标准的内容主要为，各国饮水水质标准的内容主要为微微生物指标与感官指标生物指标与感官指标。6060年代以后年代以后，由于天然水，由于天然水体中污染成分的种类及浓

11、度迅速增加，对体中污染成分的种类及浓度迅速增加，对化学物化学物质质的的分析技术分析技术不断提高，以及不断提高，以及医学、生物学和化医学、生物学和化学学等学科对水质研究的不断深入，因此，水质标等学科对水质研究的不断深入，因此，水质标准出现了快速发展，准出现了快速发展，有机污染物有机污染物指标指标不断增加，不断增加，限值不断调整与降低。限值不断调整与降低。 一、一、饮水引起的常见疾病饮水引起的常见疾病 介水传染病介水传染病 ： 细菌、病毒和原虫如隐孢子虫囊等细菌、病毒和原虫如隐孢子虫囊等 水型地方病水型地方病： 高氟水、高砷水、苦咸水高氟水、高砷水、苦咸水 化学性中毒化学性中毒： 铬、汞、氰化物铬

12、、汞、氰化物 等等 饮水氯化副产物饮水氯化副产物：致癌：致癌 致畸致畸二次污染二次污染 生活饮用水二次污染生活饮用水二次污染是指集中式生活饮用水出是指集中式生活饮用水出 厂后经过厂后经过管道输送、配水、储存、加压再处理管道输送、配水、储存、加压再处理 和转送和转送等环节，直至用户饮用前因各种原因导等环节，直至用户饮用前因各种原因导 致的水质污染。简称为致的水质污染。简称为二次污染二次污染。 二次污染可以反映在二次污染可以反映在感官性状、生物学和化学感官性状、生物学和化学 等方面，但用户实际反映多数集中在等方面，但用户实际反映多数集中在感官性状感官性状 和生物学和生物学方面。方面。二次污染 主要

13、表现沥青水混浊水有色水 气泡水红虫水细菌水其它（特异的色、嗅、味水）颗粒物红水 褐水黄水 后黄水淘米样水黑水绿水 铁锈砂粒炭粒二次污染主要表现 管网管网方面方面 二次供水的二次供水的储水设备储水设备（包括列车、船舶、飞机（包括列车、船舶、飞机 ） 二次供水处理设备及二次供水处理设备及管道直饮水管道直饮水 桶装直饮水桶装直饮水及饮水机及饮水机 投币自助另拷加水站投币自助另拷加水站 家用活性炭家用活性炭净水器净水器二次污染成因部位二次污染成因部位1 1、管网方面、管网方面 水管材质和涂料的水管材质和涂料的脱落脱落析出析出 管网陈旧、老化、渗漏，当管网陈旧、老化、渗漏，当降压和停水降压和停水维修时外

14、界维修时外界 污物污物渗入渗入管网管网 管道铺设、检修工程后通水前未经彻底的管道铺设、检修工程后通水前未经彻底的清洗消毒清洗消毒 和验收和验收工作工作 管道的错误（危险）管道的错误（危险）连接连接 操作不当操作不当 末梢水长期末梢水长期淤滞淤滞 用水方法不当用水方法不当. .二次供水二次供水 （ secondary water supplysecondary water supply） 集中式供水在入户之前经集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒再度储存、加压和消毒 或深度处理或深度处理，通过管道或容器输送给用户的供水，通过管道或容器输送给用户的供水 方式。方式。2 2、二次供水的储水设备

15、、二次供水的储水设备（包括列车、船舶、飞机（包括列车、船舶、飞机 ） 储水设备储水设备因材质老化、侵蚀、涂料脱落、裂缝、渗漏因材质老化、侵蚀、涂料脱落、裂缝、渗漏 、析出等、析出等 储水设备储水设备结构、配件结构、配件不完备不完备 储水设备中水储水设备中水滞留时间过长滞留时间过长，余氯易消失，水质易发，余氯易消失，水质易发 生变化，消防与饮用水合用水箱问题尤甚。生变化，消防与饮用水合用水箱问题尤甚。 储水设备未及时储水设备未及时维修保养维修保养，没彻底清洗消毒，没彻底清洗消毒3 3、二次供水处理设备及管道直饮水、二次供水处理设备及管道直饮水 深度处理深度处理设备材质设备材质的化学稳定性及安全性的化学稳定性及安全性 吸附、过滤、软化、消毒剂等装置的吸附、过滤、软化、消毒剂等装置的功能有效性功能有效性 深度处理系统的深度处理系统的水密性和独立性水密性和独立性 作为作为管道直饮水管道直饮水还需注意还需注意处理系统和循环系统处理系统和循环系统的的定期定期清洗、消毒及容器的透气防尘清洗、消毒及容器的透气防尘装置的可靠性和完整性装置的可靠性