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1、-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 商业医疗保险轻症重疾全覆盖 大病保险一降一提一扩【各位读友，本文仅供参考，望 各位读者知悉，如若喜欢或者需要本文， 可点击下载下载本文，谢谢！】 近期，新的医保政策密集出台，民政 部下发关于进一步加强医疗救助与城 乡居民大病保险有效衔接的通知 。该 通知明确了大病保险采取“一降一提一 扩”倾斜政策；财政部、人社部和国家 卫计委联合发布关于加强基本医疗保 险基金预算管理 发挥医疗保险基金控 费作用的意见 ，合力推进医保支付方 式改革全面实施。政策的出台无疑是对医保保障力 度的加强。在这样的大背景下，不少人 产生了疑问：我现在很健康，又有
2、医保，-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 特别是大病保险扩张，还有必要购置商 业医疗保险吗？保险专家表示，商业医疗保险可 以成为医保的有力补充，进一步完善医 疗保障。更有甚者，通过保险对接互联 网医院，还能实现轻症线上问诊、商业 医保直付；而重疾险更是对重大疾病诊 疗费不断攀升的有效保障。轻症：在线问诊免排队在大多数人的就医体验里，公立 医院常常门庭若市，动辄排队数小时。 如何让病患“足不出户 遍访名医”？ 2011 年以来，互联网医院如雨后春笋般 激增，纷纷希冀探寻良策。与此同时， 在线诊疗迅速迎来用户数的爆发式增长。国家信息中心分享经济研究中心 发布的中国医疗分享发
3、展报告 2017-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 显示，2016 年，中国医疗分享市场交易 额约为 155 亿元，同比增长 121%，主 要集中于在线问诊和手术两个领域。而前身为挂号网的微医，如今已 经“变身”互联网医院，定位“移动互联 网医疗健康服务平台”。目前，微医已 连接全国 29 个省份、2400 多家重点医 院的 26 万名专家。用户可以图文问诊， 并享受电子处方、医药配送等服务。目 前，微医的单日在线门诊量达到 5 万， 规模超过全国最大的三甲医院门诊量。3 月 30 日，在乌镇互联网医院， 国内首家互联网保险公司众安保险与国 内首家互联网医院宣布达成战略
4、合作， 共同探索、开发“面向未来”的大健康服 务。当天，双方合作的首个在线门诊保 险产品家庭守护落地。这是国内首 款针对互联网医院门诊费用的补偿保险。 投保用户不仅能在微医平台上拥有专属 的家庭医生，而且支付门诊费及药品费-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 时只需自付四成，其余六成由商保账户 直接结算。目前，上述保险方案已发布家庭 守护版，即，以家庭为投保单位，每人 最高保额 5000 元；在理赔环节，该产 品不限定报销起付线，并实现了目录内 药品的商保直接赔付，避免了以往门诊 保险事后报销的繁琐流程。未来，众安 与微医还会联手迭代更新，推出个人版 产品。在线医疗与商保
5、直付打通后，从 普通人的看病方式到医疗生态都可能发 生巨大改变。一个简单的例子是，如今， 一个在上海接受手术治疗回东北老家修 养的患者在复诊时不用再度经历舟车劳 顿，可以直接上微医互联网医院，且费 用能商保直付。除了线上直付、药品配送，家庭 守护还配备了线上家庭医生服务。换言-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 之，每个投保家庭都会自动匹配一位专 属家庭医生，后者将提供个性化的健康 管理服务。重疾：避免“因病致贫”需要注意的是，专家提醒，在线 问诊更适用于轻症以及复诊，不是所有 疾病都适合，由其是重大疾病更是需要 尽早前往医院治疗。然而，逐年上涨的 重疾治疗费正在成为患者
6、家庭的隐形炸 弹，因病致贫的家庭不在少数。而这也正是说明了，为何在医保 力度不断加大的同时，一个完善的健康 保障方案依然需要重大疾病保险。珠江人寿保险理财规划师表示， 医保是一种社会保障制度，它可以解决 我们基本的医疗费用需求，即便这次新 政的推出，也是有一定的报销比例存在；商业保险是一种商业行为，保险合同-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 约定的情况出现即支付保险金给被保险 人，它是对医保补偿范围及额度的有益 补充。例如重大疾病保险就是指由保险 公司经办的以特定重大疾病为保障范围， 当被保险人患有合同约定的疾病时，由 保险公司对其所花医疗费用按保险合同 约定给予补偿的
7、商业保险行为。近年来，重大疾病治疗费用逐年 攀升，医疗支出水涨船高，成为我们生 命中不可承受之重。国家卫生部数据表 明：我国人均重大疾病医疗支出已超过 10 万元，恶性肿瘤平均治疗费用达到 15 万元。重大疾病除了直接的治疗费用 外，还会引发看护费、营养费、恢复费 用、后续治疗费用等巨额开支，以及长 时期的收入损失。珠江人寿保险专家指出，消费者 可通过购买重大疾病保险，抵御如果不 幸患病可能造成的大额支出，保证家庭 生活不受经济压力影响。珠江人寿推出-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 的“珠江康佑终身重大疾病保险”，是一 款缴费灵活、多重赔付、保障全面的综 合保障计划，其最明显特点是保 70 种 重疾，30 种轻疾，形成了对人体从头到 脚的全方位保障，而且重疾加轻疾最多 赔 4 次，轻症可豁免后期保险，保障期 至终身，能为被保险人抵御人生最关键 阶段因重大疾病所带来的家庭财务风险。【各位读友，本文仅供参考，望 各位读者知悉，如若喜欢或者需要本文， 可点击下载下载本文，谢谢！】
