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1、国家卫生城市标准 (传染病防治)西安市疾病预防控制中心 侯 斌 2012.4.18Date1国家卫生城市标准（2010版） 1.认真贯彻中华人民共和国传染病防治法，疾病预 防控制机构建设达到规定要求。 2.医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员，有 健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度，门诊 日志齐全。二级以上综合医院设立感染性疾病科，其他 医院设立传染病预检分诊点。 3.党委、政府高度重视传视传 染病防控工作，各项项防控措施 得到有效落实实，近两年没有因防控措施不力导导致甲、乙 类传类传 染病暴发发流行。重大疾病控制按期完成国家规规划要 求。 4.全市县级以上医疗机构和中心乡镇卫生
2、院实行传染病 及突发公共卫生事件网络直报，疫情报告及时，处理规 范。医疗机构法定传染病漏报率2%。Date2国家卫生城市标准（2010版） 5.国家免疫规划项目的预防接种实行免费；接种单位条件符 合国家规定要求；预防接种规范，安全注射率100%；有流动 人口免疫规划管理办法，居住期限3个月以上流动人口儿童 建卡、建证率达到95；托幼机构、学校按照疫苗流通和 预防接种管理条例规定开展入托、入学儿童预防接种证查 验工作;儿童国家免疫规划疫苗全程接种率达到95。 6.临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血90%。 无有偿献血。 7.医疗卫生机构产生的医疗废物应统一由医疗废物集中处置 单位处置
3、，医源性污水的处理排放符合国家有关要求。 8.市政府将打击非法行医、非法采供血和规范医疗机构执业 行为工作纳入政府工作考核目标。辖区内医疗机构审批和日 常监管资料齐全。非法行医、非法采供血和非法医疗广告得 到有效治理，医疗服务市场秩序良好。 Date3陕西省卫生城市标准（2010版）1市、区政府认真贯彻中华人民共和国传染病防治法，将打击 非法行医、非法采供血和规范医疗机构执业行为纳入政府工作考 核目标。医疗机构审批和日常监管资料齐全，非法行医、非法采 供血和非法医疗广告得到有效治理，医疗服务市场秩序良好。 2各级卫生应急组织机构健全，针对传染病疫情和突发公共卫生事 件制定有关应急预案并进行演练
4、，应急队伍健全。120绿色急救通 道畅通，能快速、有效处置和转运传染病患者。 3疾病预防控制机构建设达到规定要求，健全覆盖城乡的疫情信息 监测报告网络，突发公共卫生事处置规范。 4重大疾病预防控制按期完成国家和省、市规划要求，近两年无因 防控措施不力而导致的甲、乙类传染病暴发流行。 5医疗机构设有负责传染病管理和控制院内感染的专门部门和人员 ，有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度，门诊日志 齐全。二级以上综合医院设立感染性疾病科，其他医院设立传染 病预检分诊点。Date4陕西省卫生城市标准（2010版）6、医疗废物收集、运送、暂时贮存和处理规范，医疗卫生机构产生 的医疗废物统一由医疗废
5、物集中处置单位处置。医源性污水的处 理和排放符合国家有关规定。 7全市县级以上医疗机构和乡镇卫生院实行传染病及突发公共卫生 事件网络直报，医疗机构法定传染病漏报率2%。疫情报告及时 ，处理规范。 8国家、省免疫规划项目的预防接种实行免费，接种单位条件符合 国家规范要求。预防接种规范，安全注射率100%。有流动人口免 疫规划管理办法，居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率 95%。儿童国家、省免疫规划疫苗全程接种率95%。 9托幼机构、学校按照疫苗流通和预防接种管理条理规定开展 入托、入学儿童预防接种证查验工作；按照学校和托幼机构传 染病疫情报告工作规范的要求报告疫情，无瞒报、漏报现象， 有
6、专人或兼职教师负责传染病疫情等突发公共卫生事件报告。 10临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血90%。无有 偿献血。 Date5被检单位数量 市人大、市卫生局、1家区卫生局 市疾控中心、1-2家区疾控中心 三级医院：2家（至少有1家含产科） 二级医院：2-3家（至少有1家含产科） 社区卫生服务中心：2家 个体诊所：3-4家 小学、幼儿园各1家 市中心血站 预防接种门诊：2个 合计：至少20个单位和点位Date6各被检单位检查点位和主要内容（1） 市人大（政府） 查人大每年组织传染病防治法执法检查 、传染病防治规范性文件等相关资料， 市、区卫生局 查卫生应急组织机构建设、应急演练、重大
7、 传染病防控预案、传染病防治工作计划（方 案）、打击非法行医等相关资料。Date7各被检单位检查点位和主要内容（2） 市、区疾控中心 查疾控机构建设（含检验能力），传染病管 理，疫情处置，免疫规划，重大传染病控制 、应急队伍和物质储备，工作计划（方案） 、总结等。 检查点位：传染病控制科（包括艾滋病、结 核病）、免疫规划科、检验科、信息科、应 急办等。Date8各被检单位检查点位和主要内容（3） 三级、二级医院 查传染病管理（报告、相关制度等），控制院 内感染，感染性疾病科建设，免疫规划（包括 新生儿乙肝、卡介苗接种），医疗废物处置， 医源性污水处置和排放，医务人员相关知识掌 握情况，门诊日志
8、、传染病卡填写，临床用血 等。 检查点位：急诊科、内科门诊（呼吸、消化） 、感染性疾病科门诊（发热、肠道门诊）、产 科、检验科（包括艾滋病监测）、供应室、预 防保健科、控感办、医废暂存点、污水处理站 等。 Date9各被检单位检查点位和主要内容（4） 社区卫生服务中心 查传染病管理（报告、相关制度等），控制 院内感染，传染病预检分诊点，免疫规划、 医疗废物处置，医务人员相关知识掌握情况 ，门诊日志、传染病卡填写等。 检查点位：急诊科、内科门诊、传染病预检 分诊点、检验科、预防保健科（公共卫生科 ）、预防接种门诊、控感办、医废暂存点等 。Date10各被检单位检查点位和主要内容（5） 个体诊所（
9、民营医院） 查行医资质，传染病管理（报告、相关制度等 ），控制院内感染（消毒），医务人员相关知 识掌握情况，门诊日志、传染病卡填写，医疗 废物处置等。 小学、幼儿园 查预防接种证查验，传染病疫情、突发公共卫 生事件相关组织机构、制度，晨检、缺勤登记 ，医务室（卫生室）、专（兼）职卫生技术人 员或保健教师设置等。Date11各被检单位检查点位和主要内容（6） 预防接种门诊 查国家免疫规划疫苗免费接种，门诊设置， 疫苗接种、储存、进购，安全注射，接种率 ，卡证填写，医废处置，消毒，免疫规划相 关报表、资料，流动儿童管理等。 市中心血站 传染病报告，检测试剂、一次性消毒用品索 证，相关预案，医疗废物
10、处置，医源性污水 处置和排放等。Date12一、组织管理 各级人民政府应加强对传染病防治工作的领导，制定传 染病防治规划和具体实施方案，防治规划应有具体目标 和工作指标、防治策略和行动措施、保障措施和经费支 持、督导检查和评估方法。 政府或人大批准颁布传染病防治管理办法或规范性文件 要提供红头文件、人大每年组织传染病防治法执法 检要提供检查的通知、安排、检查结果。人大、政府、 卫生行政部门制定的各种预案（包括卫生行政部门的执 法检查）以红头文件为准。 卫生行政部门应按照传染病防治法和人大或政府颁 布的防治规划组织和协调相关部门认真落实，每年应有 传染病防治执法监督工作计划和开展监督管理工作情况
11、 总结。Date13二、卫生应急体系建设 卫生局设有卫生应急机构 （应急办、应急指挥中 心等）。 应急演练应有演练计划、方案、演练时的文字和 图片资料。 应急预案包括突发公共卫生事件总体预案、针对 重大、重点防治传染病的分病种预案。 应急队伍包括流调、消毒队伍，医疗救治队伍， 卫生监督队伍。应配备充足的应急物资（包括车 辆、防护设施、消毒药品和设施）。 现场测试 120转运传染病患者能力 医院感染性疾病科诊治、报告等能力 疾控机构现场流调、消毒、预防控制能力Date14三、打击非法行医、非法采供血 和规范医疗机构执业行为 成立领导小组（红头文件），政府分管领导担任组长，以政 府（或专项领导小组
12、）名义下发工作方案，列入政府工作考 核目标 ，有专项行动工作经费。 卫生监督机构要承担医疗服务和采供血机构日常监管职责。 现场抽查医护人员相关资质 （抽查单位应该包括医疗机构、 计生服务机构、美容机构、涉医科研机构）。 在规范卫生行政许可、加强日常卫生监督管理方面出台的规 章制度和文件。 有投诉举报专用电话及案件登记、转办和处理情况。 卫生局及卫生监督机构要提供医疗机构审批和日常监管资料 。 有非法医疗广告巡查和公示结果、通报。 检查中发现非法行医、非法医疗广告要扣分。 Date15四、疾控机构建设各级政府应完善由疾病预防控制机构和其他医疗卫生机构组成的 疾病控制网络，健全覆盖城乡的疫情信息监
13、测和报告网络，建立 稳定的疾病预防控制机构经费保障机制，改善疾病预防控制机构 基础设施和实验室条件。 各级疾病预防控制机构建设应按照卫生部令第40号关于疾病预 防控制体系建设的若干规定和卫生部办公厅、国家发展改革委 员会办公厅卫办疾控发2004108号“关于印发省、地、县级疾 病预防控制中心实验室建设指导意见的通知”执行。 传染病网络直报系统畅通 ，疫情处理规范、资料完整（包括电话 记录、值班记录、流调表、初始报告、进程报告、结案报告等） 。 冷链正常运转 ，免疫接种率调查，针对疾病监测，基层督导，流 动人口儿童管理。 现场抽查2种国家、省、市重大传染病预防控制工作完成情况。 应急物资（包括消
14、毒）储备情况。Date16医疗机构应设置预防保健科，并配备专职人员，负责传染病管理工作。 有完善的管理制度和工作规范，有固定的办公场所和传染病网络直报专 用计算机、传真机等办公设施，经费满足工作需要。 门诊日志登记完整，填写规范（尤其是疾病名称），项目设置符合要求 （至少应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、疾病名称、发病日期、 初诊、复诊、疫情报告等项目）。 传染病报告卡、传染病（疫情）登记本无漏填、错填项，无逻辑错误。 医务人员应熟悉传染病防治法、疫情报告及突发公共卫生事件相关 知识（如法定报告病种、报告时限、传染病诊断标准、消毒防护措施等 ）。 传染病信息报告管理规范 全国不明原因肺炎病例
15、监测、排查和管理方案 全国霍乱监测方案 各级医疗机构应加强对法定传染病和突发公共卫生事件报告质量的管理 ，按照国家有关规定及时、准确上报疫情，杜绝漏报，无隐瞒、缓报、 迟报、谎报、重报等情况发生。五、医疗机构（1）Date17漏报调查 全国医院法定传染病与死亡病例管理及报告质 量调查方案. 门诊漏报调查：包括内科、儿科、急诊科、感染性 疾病科、皮肤性病科、妇科等 住院部漏报调查：包括呼吸内科、消化内科、儿、 传染病科 化验室漏报调查： 法定传染病漏报率2%（三级医院报告率100%） ；及时率98%、准确率95%。Date18五、医疗机构（2） 艾滋病检测符合要求，为需求者免费提供艾滋病咨 询服
16、务。 感染性疾病科和传染病预检分诊点的设置标准和要 求，按照 卫生部令第41号医疗机构传染病预检分诊管理 办法 卫医发2004292号卫生部关于二级以上综合医 院感染性疾病科建设的通知执行。Date19对感染性疾病科的要求原则上应该：相对独立，标志明确，布局合理，分区清楚 通风良好，流程合理，隔离防护，便于就诊三区两通道Date20二级综合医院感染性疾病科门诊应设置独 立的挂号收费室、呼吸道（发热）和肠道疾病 患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察 室、检验室、放射检查室、药房（或药柜）、 专用卫生间；三级综合医院感染性疾病科门诊还应设置 处置室和抢救室等。Date21感染性疾病科门诊应合理配备
