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1、 1.车辆遇险时:双手紧紧抓住前抛位或扶杆、把手,低 下头,利 用前排座椅靠背或两手臂保护头面部。 若遇到翻车或坠车时,迅速蹲下身体,紧紧抓住前 排座位的座脚,身体尽量固定在两排座位子间,随车翻 转。事故车辆行驶中,乘客不要盲目跳车,应待车辆停 下 后再陆续撤离。 2. 交 通 事 故 的 现 场 互 救 现 场 抢 救 应 遵 循 的 基 本 原 则: 先 人 后 物。 先 抢 救 人 员,后 抢 救 财 物 。先 重 后 轻 先 抢 救 重 伤 人 员, 后 抢 救 轻 伤 人 员。先 他 人 后 自 己 尤 其 是 驾 驶 员、乘 务 员 等 要 积 极 组 织 抢 救 乘 客,不 能
2、只 顾 自 己。利 用 附 近 的 电 话 向 公 安、 交 通、医 疗 救 护 部 门 呼 救。就 近 向 工 矿企 业、 部 队 机 关 等 单 位 紧 急 求 援。也 可 拦 截 过 往 车 辆 求 救。3.交 通 事 故 的 现 场 互 救遇 伤 员 被 挤 压 夹 嵌 在 事 故 车 辆 内 的, 不 要 生 拉 硬 拖 ,而 应 用 机 械 拉 开 或 切 开 车 辆,再 救 出 伤 员。遇 车 辆 压 住 伤 员,不 要 轻 易 开 动 车 辆,应 用 顶 升 工 具(千 斤 顶 等)或 者 发 动 群 众 抬 起 车 辆,再 救 出 伤 员。 伤 员 救 出 后,应 对 其 进
3、 行 必 要 的 检 查和 急 救,再 转 送 医 院。 4.交 通 事 故 的 现 场 互 救n1、抢救伤员时,应先救命,后治伤。n2、遇伤者被压于车轮或货物下时,正确的 方法是:设法移动车辆,采取相应的救护方 法,搬掉货物。n3、受伤者在车内无法自行下车时,可设法 将其从车内移出,尽量避免二次受伤。n4、遇重、特大事故有众多伤员需送往医院 时,处于昏迷状态的伤员,应首先送往医院 。搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用 侧俯卧的方式。救助休克伤员时,应采取保 暖措施,防止热损耗。如遇伤员无呼吸时, 应立刻对伤员进行口对鼻人工呼吸。5.交 通 事 故 的 现 场 互 救n5、抢救失血伤员时,应
4、先进行止血。在紧 急情况下急救伤员时,须先用压迫法止血, 然后再根据出血情况改用其他止血法。n6、伤员较大动脉出血时,可采用指压止血 法,用拇指压住伤口的近心端动脉,阻断动 脉运动,达到快速止血的目的。n7、颈总动脉压迫止血法,常用于伤员颈部 动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用 。n8、伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关 节损伤时,可采用屈肢加垫止血法止血(在 腋窝或肘窝加垫屈肢固定)。6.交 通 事 故 的 现 场 互 救n9、包扎止血常用的物品有绷带、三角巾、止血带等 。为伤员用绷带包扎打结时,不要在伤口上方,也不 要在身体背后,以免睡觉时压住不舒服。在没有绷带 急救伤员的情况下,可用
5、毛巾、手帕、床单、长筒尼 龙袜子等代替绷带包扎。止血带止血是用弹性的橡皮 管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上三分之一处,下 肢结扎于大腿的中部。用止血带为伤员止血,一定要 扎紧,如果扎得不紧,深部动脉仍有血液流出。n10、救助全身燃烧伤员的正确措施是:迅速扑灭衣服 上的火焰,向身上喷冷水,脱掉烧着的衣服。烧伤伤 员口渴时,可喝少量的淡盐水。n11、救助有害气体中毒伤员的急救措施是迅速将伤员 移到有新鲜空气的地方。7.交 通 事 故 的 现 场 互 救8.交 通 事 故 的 现 场 互 救n12、对无骨端外露骨折伤员的肢体,用夹板或木棍、树枝等固 定时应超过伤口上、下关节。关节损伤(扭伤、脱臼、骨
6、折)的伤 员,应避免活动。抢救脊柱骨折的伤员时,应用三角巾固定, 保持脊柱安定,严禁乱加搬动,勿扶持伤者走动。伤员大腿、 小腿和脊椎骨折时,一般应就地固定,不要随便移动伤者。骨 折伤员固定伤处力求稳妥牢固,要固定骨折的两端和上下两个 关节。n1、危险化学品具有爆炸、易燃、毒害、腐蚀、放射性等特性。n2、爆炸品是指有整体爆炸危险的物质和物品。火药、炸药和起 爆药属于爆炸品。n3、火柴、硫磺和赤磷属于易燃固体。n4、扑救易散发腐蚀性蒸气或者有毒气体的火灾时,扑救人员应 穿戴防毒面具和相应的防护用品,站在上风处施救。n交通事故发生后,现场有伤者时,在医生和急救车到来之前,要 采取适当的措施进行应急处
7、置。例如,用纱布和清洁的手帕止血 ;在头部受伤时不要随便移动伤者;但是,为了避免发生连续事 故,应尽快将伤者移到安全的地带。1交通事故损伤的特点汽车交通事故的人体损伤可分为:(1)减速伤 由于突然强大的减速(如紧急制动、两车相撞等)所造 成的伤害,可发生颅脑损伤、颈椎损伤、主动脉硬裂、心脏及心 包损伤、转向盘压胸等。(2)对撞击伤 由于汽车直接撞击而造成的损伤。汽车速度快,一 旦被撞击,伤势大多严重。(3)碾压伤和压榨伤 由于车辆碾压挫提,或被变形车厢、车身驾 驶室挤压而造成的损伤。交通事故的人体损伤,大多是几种伤害同时发生,共同伤害人 体,所以,伤情严重,变化快,致残率及死亡率也高。9.交
8、通 事 故 的 现 场 互 救n2事故后急救的组织程序事故发生后,应沉着冷静,采取适当有效的急救措施, 不应慌乱地急救,否则会使伤势加重,损失重大。(1)防止二次事故 一旦发生事故,应首先关闭发动机 ,关闭电源,搬开易燃易爆的物品。同时,设置危险报警 闪光灯,在车后方设置警告标志,夜间还要开启示宽灯。 另外,用粉笔或砖石等标明伤者位置和姿势,再转移至安 全地带。(2)及时报案 发生事故后,立即派可靠人员利用现场最近 电话,向急救中心和交通运输管理部门报告事故情况:1)发生事故的详细地址。 2)事故性质。3)受伤及死亡大概人数。 4)请求对方给予指示。 10.交 通 事 故 的 现 场 互 救n
9、 n(3)观察伤员情况 从生命危险性高的情况开始,按 以下顺序迅速认真地观察伤员的状况:1)有无大出血 出血严重时,止不住地往外流血, 应立即采取措施止血,然后叫救护车;出血不严重时 ,应立即叫救护车。2)有无知觉采取大声呼叫、掐肩膀等方法,观察伤 员反应,没有反应时,应立即采取急救,如果时问过 长,有窒息死亡的危险。对神志不清的伤员,应采取 图65所示的姿势,使伤员保持较好的呼吸状态;对 有知觉的伤员,应根据其本人的自述和观察全身的情 况,确定受伤程度,并使伤员保持安静。3)有无呼吸。人停止呼吸4min,得救的可能性就 减少,应保持较好呼 吸状态的姿势。停止呼吸的伤 员,应立即对其进行人工呼
10、吸。判断有无呼吸的方法 有:观察胸、腹部的运动状态。用手触摸腰窝的呼吸 运动部位。耳朵贴近伤员鼻孔听呼吸声。如果有呼吸 ,应使伤员保持姿势,以防止伤员窒息。11.交 通 事 故 的 现 场 互 救n3急救方法一、出血损伤救护:三种常见的出血种类1、动脉出血来势凶猛,颜色鲜红,呈喷射状涌出,大量出 血可威胁生命。2、静脉出血血液的颜色呈暗红色,血液在连续不断均匀地从 伤口流出,对生命威胁次之。3、毛细血管出血呈小点状红色血液,从伤口表面渗出,并很快会 停止,对生命影响最小,12.交 通 事 故 的 现 场 互 救n止血救护方法血液是维持生命的重要物质,出血严重时,伤员会出现脸色苍白,冷汗淋漓 ,
11、手脚发凉,呼吸急迫,心慌气短,脉搏快而细弱以至摸不到,血压下降等症状 ,可威胁作员的生命,由于血管受到损伤,血液流出体表或渗入组织,脏器和体 脏内,内出血较稳蔽应特别注意,对有出血的伤员,首先应止血,救护中根据出 血的部位、出血血管的不同,采取不同的止血方法。1、加压包扎止血法绝大多数出血都可以用加压包扎止血法,有条件时应对伤口进行消毒,放无 菌纱布或干净毛巾等,再用绷带、三角由行当加压包扎,包扎紧度以刚刚不出血 为宜,如没有上述物品,可将衣物等,扯成3cm4cm宽的长布条代替绷带使用 。2、加垫屈肢止血法多用于肘或膝关节以下的出血,在无骨折和关节伤时,可以使用如上所示的 方法止血。3、压迫止
12、血法此方法在一般不能使用,止血带的部位或紧急情况下,身边无止血带时才使用 ,用于动脉止血,用手指压住出血的血管上方近心端,压住动肪经过骨路表面的 部位,达到止血的目的,如上所示。4、止血带止血法此方法在较大的动脉出血时才使用,止血带应压在伤员稍上方,止血带下应 垫有一定厚度的毛巾或布片等,以保护皮肤,现场若无止血带,可用橡皮管、橡 皮带,松紧绳、布腰带等代替,止血带松紧以恰好不流血为宜,尽量在12小时 以内送到医院。血止带应该每隔0.5小时松角30分钟左右,此时应压住伤员,以免 大量出血。13.交 通 事 故 的 现 场 互 救n二、伤员濒临死亡救护方法在车祸现场发现有濒临死亡的伤者,只要他(
13、她)还有心跳,还有呼吸 、还有微弱的眼神,只要一息尚存,在场的每一个人,都要发扬救死扶伤的 人道主义精神,积极参与投入施救,但是,在施救中必须注意采取科学的急 救方法。1、胸外心脏按压术使病人仰卧于平地或硬木板上,立即用拳叩击心前区,拳击力中等,一 般可连续叩击35次,然后行胸外心脏按压,术者以一只手掌根部置于伤 者胸骨下段,剑突以上,另一手掌根部,重叠于该手掌手背上,以肘及臂力 有节奏地冲击式地将胸骨向下压迫,使下陷3cm4cm深度为宜,压后迅速 抬手,使胸骨复位,按压速率每分钟6080次,注意按压要有节律,压力 均匀且不中断,压力太小,效果不好,太大时易引起肋骨骨折,有效的心脏 按压标准是
14、在股动脉触到明显的脉搏,脸色转红,已扩大的瞳孔变小。2、人工呼吸心脏按压的同时,必须配合人工呼吸,常用口对口吹气法,患者仰卧, 救护人员跪于伤者一侧,救护者用一手的大拇指和食指捏闭伤者鼻孔,另一 手摾起伤者下颌,使其头部尽量后仰,操作者深吸一口气后,以口唇密封伤 者口唇四周,迅速用力向伤者口内吹气,吹气时,应注意伤者胸壁胀起,然 后放松鼻孔,离开患者口唇,此时可见患者胸部下沉和被动呼气,与心脏按 压配合时,成长每4次心脏按压,进行人工呼吸一次4:1的比例,儿童是3:1 ,且按压力量要小,一般可用单手掌按压法,一岁以内的小儿可用双指及食 指及中指加压法,反复进行恢复自主呼吸,或进一步作其他抢救方
15、法。14.交 通 事 故 的 现 场 互 救15.交 通 事 故 的 现 场 互 救n n三骨折骨折是外部冲击力作用于骨骼的结果,交通事故中的减速伤、 撞击伤、跌打伤等都严禁拖曳和弯曲其身体,最好由四人抬出伤 者,一个人托住肩部,一个人托住腰部,一个人托住臀部,一个 人托住双腿,搬动时用力要均衡,保持伤者的平直姿态,面部向 下顺放在木板或长木凳上,切忌让伤者坐起,或采用一个人抬肩 一个人抬腿搬动,或搂抱拖曳,以免颈部和脊柱前屈,加重错位 ,引起脊髓损伤的严重后果。运送的车辆应具有充分的空间,途 中避免颠簸,伤员运至医院后应连同木板抬至急诊室抢救。四.颌面部、颈部损伤救护颌面部即指除颅脑以外的头
16、部其余部分,包括面部、口腔、咽 喉等部位。颌面部是呼吸道和消化道的起始部,是耳、鼻、眼、 喉、舌等重要感觉器官的所在地。颈部有大气管、大血管、大神 经、颈部脊髓、食管等重要器官和组织。颌面部,颈部受伤不仅 有严重的出血和呼吸机能障碍,而且可能并发脑损伤,构成对生 命的威胁。 救护时,可使伤者坐起,面部向下,如发现伤者口腔或鼻腔内有 泥土,血凝块等异物应及时清除,保持呼吸道畅通,以免发生窒 息。如伤者向外喷鲜红血液,则可以判定是动脉血管破裂,可在 伤口近心端,找搏动的血管,用手指或手掌把血管压在骨骼上, 迅速送往医院,以免抢救不及时,造成失血休克甚至死亡。16.交 通 事 故 的 现 场 互 救n五.烧伤烧伤是指45以上的热力或其他化学物理因素接 触皮肤及粘膜引起的损伤。交通事故中可能发生火灾 ,造成人员烧伤。遇到事故失火现场,现场人员必须保持沉着冷静, 协助伤员立即离开火场,身上燃烧的衣服应尽快扑灭 ,可以卧倒自行滚动灭火,或立即跳入干净的清水中 。灭火后尽快脱掉衣服并检查是否已彻底灭火。对于 化学制剂,如酸、碱等造成的烧伤应长时问冲洗,对 粘