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1、人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团 考点串讲考点串讲第十八章第十八章 中医基础知识中医基础知识考情分析考情分析本章内容近三年每年出题量均为2题重点/考点1.中医基础理论阴阳五行学说、藏象、五脏六腑、七情2.中医的四诊3.中医辩证方法4.中药的用法一、中医学的基本概念一、中医学的基本概念重点1：辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则。辨证是确定治疗方法的前提和依据，论治是辨证的目的。二、中医基础理论二、中医基础理论重点2：阴阳五行学说n阴阳：代表着事物相互对立又相互联系的两个方面n阴阳学说内容：阴阳相互对立、相互依存、相互消长、 相互转变。n五行：金、木
2、、水、火、土二、中医基础理论二、中医基础理论重点3：藏象五脏 心、肝、脾、肺、肾六腑 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦五脏六腑之间的关系：为表里关系，脏为阴，腑为阳，阳为表，阴为里。考题举例考题举例五脏六腑之间的关系实际上为A. 虚实关系 B. 相生关系C. 相克关系 D. 阴阳表里关系E. 连带关系答案：D二、中医基础理论二、中医基础理论重点4：病因与发病六气、六淫 风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候的六种表现，称为“六气”，反常气候叫做六淫。七情 喜、怒、忧、思、悲、恐、惊考题举例考题举例六淫的概念是A. 风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称为六气B. 内风、内寒、内暑、外湿、外燥、外火C.
3、风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称D. 内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E. 外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火答案：C三、中医的四诊三、中医的四诊重点5：四诊的内容听声音 闻气味寒热、汗 二便、饮食切脉（寸关尺） 其他部位全身望诊 局部望诊望闻问切四、中医辨证方法四、中医辨证方法重点6：八纲辨证表里寒热虚实阴阳考题举例考题举例八纲辨证是指：表里、寒热、虚实、和A. 浮沉B. 盛衰C. 润燥D. 正邪E. 阴阳答案：E四、中医辨证方法四、中医辨证方法重点7：卫气营血辨证 将外感温热病发展过程分为：卫分证气分证营分证血分证五、中医治病八法五、中医治病八法1.汗法 发汗、逐邪2.吐法 引导
4、病邪或有害物质从口涌吐3.下法 通便、排积4.和法 和解5.温法 祛除寒邪、补益元阳6.清法 清热保津、除烦解渴7.消法 消散、消导、破消8.补法 补益重点8：中医治病八法六、养生与治则六、养生与治则u养生的基本原则适应自然规律，重视精神调养，房事有节，注意形体锻炼，谨和五味，防止病邪侵害。u养生的主要方法顺时摄养，调神养生，惜精养生，饮食养生，传统健身，药物养生，推拿、针灸养生等。u中医治则早治防变、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血、调治脏腑、三因制宜等。七、中药七、中药重点9：中药的性能1.中药的性能 又称药性，药性理论是中药理论的核心，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。2
5、.中药的四气五味 四气中药的寒、热、温、凉四种药性五味酸、苦、甘、辛、咸考题举例考题举例中药的四气为A. 是指中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒、助阳的作用C. 是指中药的寒、热、温、凉四种药性D. 是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有清热、解毒的作用答案：C七、中药七、中药重点10：口服给药驱虫药、攻下药及其他治疗胃肠道疾病的药物宜饭前服对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服安神药宜在睡前30分钟至1小时服缓下剂宜在睡前服涩精止遗药宜在晚间服截疟药宜在疟疾发作前2小时服急性病则不规定时间服考题举例考题举例中药消食药的服用时间应是A. 饭前服用B. 饭后服用C. 两餐间服用D.
6、 清晨服用E. 睡前服用答案：B七、中药七、中药重点11：汤剂的煎法1.煎药用具:砂锅最常用，也可用不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯，忌用铁锅，煎药前用冷水浸泡30分钟至1小时2.煎药时加水：第一煎加水超过药面35cm第二煎加水超过药面23cm3.煎药时间第一煎于沸后煮第二煎于沸后煮一般药30分钟25分钟解表药20分钟15分钟滋补药60分钟50分钟人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团 考点串讲考点串讲本章内容近三年每年出题量为12题重点/考点：1.护士条例 2.传染病防治法 3.医疗事故处理条例 4.护理管理的组织原则 5.护理管理的组织结构 6.护理工作的模
7、式 7.护理质量标准体系结构 8.护理质量标准 9.护理质量缺陷的预防和控制考情分析人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团 考点串讲考点串讲与护士执业注册相关的与护士执业注册相关的法律法规法律法规法规与护理管理法规与护理管理一、护士条例一、护士条例护士条例2008年月12日开始实施重点1：护士条例的实施时间与规定本条例对护士执业注册，护士的权利和义务，医疗机构 的职责，护士执业的法律责任等内容进行了详细的规 定。一、护士条例重点2：护士执业注册应具备的4个基本条件 .具有完全民事行为能力.在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制年以上的护
8、理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书.通过卫生部组织的护士执业资格考试.符合本办法护士执业注册管理办法规定的健康标准考题举例考题举例护士执业注册管理办法规定的健康标准不包括A. 乙肝表面抗原阳性但肝功能正常者B. 双耳听力障碍C. 色弱D. 色盲E. 精神病史 答案 A一、护士条例重点3：护士执业中的医疗卫生机构的职责 .按照卫生部要求配备护理人员.保障护士合法权益3.加强护士管理一、护士条例重点4：护士执业过程中违反法定义务应当 承担的法律责任 承担法律责任有三种形式： 1. 警告 2. 暂停执业活动 3. 吊销其护士执业证书一旦被吊销执业证
9、书，自执业证书被吊销之日起年 内不得申请执业注册。同时所受到的行政处罚、处分的情 况将被记入护士执业不良记录二、护士的执业注册申请与管理重点5：护士首次执业注册准备的文件及 执业注册的有效期 护士首次提交的文件1. 学历证书2. 专业学习中的临床实习证明3. 护士执业资格考试成绩合格证明4. 健康体检证明5. 医疗卫生机构拟聘用的相关材料护护士执业执业 注册有效期为为年二、护护士的执业执业 注册申请请与管理重点6：执业注册申请的管理 应应当自通过护过护 士执业执业 资资格考试试之日起年 内提出执业执业 注册申请请护护士首次执业执业 注册 护护士变变更执业执业 注册 护护士重新执业执业 注册 护
10、护士注销执业销执业 注册相关程序护护士首次执业执业 注册考题举例考题举例关于护士执业注册的管理，下列正确的是A. 首次执业注册自通过护士执业资格考试之日起5年内提出B. 护士工作调动时应办理执业注册变更C. 护士外出进行进修时应办理执业注册变更D. 护士变更注册后其执业许可期限为3年E. 护士执业注册到期提出延续申请的须在有效期届满之后半年内提出 答案 B人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团人民卫生出版社护理学专业师资培训讲师团 考点串讲考点串讲与临床护理工作相关的与临床护理工作相关的法律法规法律法规法规与护理管理法规与护理管理重点1：传染病防治法列入的法定传染病共37种 一、传染病防治法鼠
11、疫、霍乱甲类种乙类25种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝 炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流 感、麻疹等丙类10种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出 血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹 伤寒、黑热病、包虫病等重点2：二种乙类传染病特别的处理 一、传染病防治法传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感及甲型H1N1流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。重点3：传染病疫情控制 一、传染病防治法医疗机构发现甲类传染病时应当及时采取下列措施1.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；2.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；3.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑
12、似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。重点4：医疗事故的构成要素 二、医疗事故处理条例医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中 ，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊 疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。1.主体是医疗机构及其医务人员2.行为的违法性3.过失造成患者人身损害重点5：医疗事故的分级 一级事故 造成患者 死亡、重 度残疾 的。二级事故 造成患者中 度残疾、器 官组织损伤 导致严重功 能障碍的。三级事故 造成患者轻 度残疾、器 官组织损伤 导致一般功 能障碍。四级事故 造成患者明 显人身损害 的其他后 果。二、医疗事故处理条例重点
13、6：医疗事故的预防 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵 守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理 规范、常规，恪守医疗服务职业道德。强调了病历在诊 疗中的重要性与病历书写的时效性。二、医疗事故处理条例l 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人 员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明 l 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料重点7：医疗事故的处置 条例规定：医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗 事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事 故争议的，应当立即逐级上报，立即进行调查、核实，将 有关情况如实向本医疗机构的负责人、所在地卫生行政部 门报告，
14、并向患者通报、解释。发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内 向所在地卫生行政部门报告。二、医疗事故处理条例重点8：医疗事故的技术鉴定 二、医疗事故处理条例1.鉴定机构：各级医学会2.委托鉴定的途径（3种）：医患双方共同委托、行政委托、司法委托3.医疗事故技术鉴定书主要包括鉴定意见和鉴定结论两个部分1.医务人员（重大）医疗事故罪：由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。2.医疗机构要受行政处罚的情况：主要包括：未履行告知义务、与病历相关的方面（4条）、未做预防措施的（2条）、报告的（2条）二、医疗事故处理条例重点9：医疗事故的罚则重点1
15、0：推定医疗机构有过错的3个情形三、侵权责任法1. 违反法律法规、行政法规、规章以及其有关诊疗的 规定2. 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料3. 伪造、篡改或者销毁病历资料签名：*重点11：医务人员在诊疗活动中应当向患者 说明病情和医疗措施1.需要实施手术2.特殊检查3.特殊治疗书面同意书三、侵权责任法考题举例考题举例在抢救生命垂危的患者等紧急情况时进行手术，不能取得患者或者近亲属意见的下列处理正确的是A.不需要取得亲属的书面同意书B.一定要等到取得亲属的书面同意书方可C.可以由三个以上的医生签字后执行D.经医疗机构负责人或者授权的负责人批准E.可以由护士长签字决定答案 D重点12：隐私保
16、密医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。三、侵权责任法重点13：我国实行无偿献血制度四、献血法1.提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血2. 临床急救用血的规定（1）国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。（2）为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依法确保采血用血安全重点14：疫苗的种类五、疫苗流通和预防接种管理条例第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应 当依照政府的规定受种的疫苗第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的 其他疫苗国家实行有计划的预防接种制度，推行扩大免 疫规划重点15：艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属 的权利和义务1.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属，他们享有的婚姻、就业、就医
