《内科护理学呼吸系统支气管扩张》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科护理学呼吸系统支气管扩张（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、支气管扩张v直径大于2mm的支气管v管壁的肌肉和弹性组织破坏v慢性持久异常扩张v临床特点慢性咳嗽大量脓痰反复咯血支气管扩张v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查v诊断要点v治疗要点v护理支气管扩张支气管-肺组织感染支气管阻塞支气管先天性发育障碍全身性疾病支气管扩张支气管扩张咯血血管扩张咳嗽脓痰V/Q比值缺氧感染 肺动脉高压 肺心病、右心衰v病因与发病机制v临床表现支气管扩张症状体征慢性咳嗽、大量脓痰：体位有关 反复咯血 反复感染 慢性感染中毒湿罗音 杵状指v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查支气管扩张影像学检查支气管镜v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查v诊断：支气管扩张
2、病史体征CTv病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查v诊断v治疗及护理支气管扩张病史体征CT 清理呼吸道无效 PC：咯血、窒息 支气管扩张v清理呼吸道无效 （1）环境 （2）休息和活动 （3）体位 （4）饮食 （5）心理 （6）晨间护理 （7）遵医嘱给 抗感染 祛痰（镇咳） 支气管舒张剂支气管扩张v清理呼吸道无效 （8）观察药物疗效及副作用 （9）病情观察 （10）促进有效排痰：体位引流向病人解释引流目的、过程和注意事项明确病变部位引流体位引流时间引流的观察引流后护理：舒适体位；口腔护理；引流效果 肺 癌肺癌v肺癌是当今世界上死亡率最高的肿瘤v妇女癌症死亡的第一号“杀手”，v在美国，每年大
3、约有150,000名患者由死于肺癌v多在40岁以上发病，高峰在6079岁之间v男女患病率为48:1左右v发病率明显增高趋势v5年生存率低v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查v诊断要点v治疗要点v护理吸烟职业致癌因子空气污染电离辐射饮食与营养人口老龄化遗传肺癌中央型周围型解剖学小细胞肺癌非小细胞肺癌组织学v病因与发病机制v临床表现由原发肿瘤引起的肿瘤局部扩展引起的肿瘤远处转移引起的肿瘤作用于其他系统引起的肺癌 刺激性咳嗽 咯血 呼吸困难 体重减轻 发热胸痛 呼吸困难 吞咽困难 声嘶 上腔静脉阻塞综合征 Horner综合征（ pancoast癌）肥大性肺性骨关节病 异位cushing 类癌
4、综合征（5-HT）v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查影像学检查脱落细胞检查肿瘤标志物基因诊断纤支镜活检肺癌v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查v诊断肺癌v病因与发病机制v临床表现v实验室及其他检查v诊断v治疗及护理肺癌 恐惧 疼痛 营养失调：低于机体需要量 PC：化疗药物不良反应v病例分析v患者，男，52岁。v因“反复胸痛胸闷、干咳、咳血2年”入院v2年前，无明显诱因下开始出现刺激性咳嗽， 伴少量白色粘痰，经抗炎治疗近1个月，病情 未见好转，并逐渐消瘦无力，后经肺部CT检 查，诊断为肺癌，气管镜病理诊断为小细胞 型。经数次化疗、放疗无明显疗效。 Q：提出主要的护理诊断，制定护理措施肺癌
