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1、糖尿病足内科治疗01什么是糖尿病足？PART ONEPART ONE糖尿病足的定义糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各 种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃 疡形成和（或）深部组织的破坏此病变多发生在四肢末端，因此，又称肢端溃 疡PART ONE糖尿病足的危害15%以上糖尿病可能发生足部溃疡或坏疽糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的15倍PART ONE糖尿病足的经济负担平均住院费用（元）PART ONE糖尿病足的病变基础周围神经病变运动神经病变一感觉减退或消失感觉神经病变一无痛性神经病变交感神经病变一汗腺功能丧失使皮肤干燥和皲裂 周围血管病变缺血性溃疡
2、 关节活动受限 局部压力增加PART ONE足溃疡与感染的诱因与不合脚的鞋产生摩擦 未治疗的胼胝 自行处理的胼胝 足部损伤 烫伤 鸡眼处理不当 指甲感染（甲沟炎） 足部畸形PART ONE糖尿病足的发病征兆感觉丧失或是异常 足背动脉搏动减弱或者消失 下肢的麻木、疼痛、行走距离越来越短间 歇性跛行PART ONE糖尿病足的临床症状间歇性跛行 休息痛 肢端溃疡坏疽湿性坏疽大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多分泌物干性坏疽无分泌物，无水肿，约占糖尿病肢端坏疽的5.97.5%混合性坏疽既有肢端的缺血性干性坏死，又有足背底小腿部的湿性坏疽，约占 18.120%02糖尿病足的治疗PART TWOPART T
3、WO好的心态l放松心情l积极治疗l乐观面对PART TWO合理的饮食l控制总热量l合理的饮食结构l全面的营养摄入PART TWO适宜的运动l避免加重患足负担l避免跌伤l上肢运动为主PART TWO药物治疗l血糖控制并稳定在理想水平l调节血脂和控制血压l清除分泌物l有感染时合理选择抗菌素l物理治疗03糖尿病足的预防PART THREE糖尿病足的预防就是对伤害因 素的预防，避免一切可能的足 损伤预防PART THREE要做到的控制血糖 促进足部的血液循环 每天检查双脚 准备舒适的鞋袜 正确修剪趾甲 穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常 适宜的全身运动PART THREE不要做的不要吸烟 不要把脚浸入热水中 不要在热的地面行走，例如沙滩 不要光脚行走 不要用化学剂去除鸡眼和结痂 不要穿过于紧的或者粗糙的鞋袜 不要穿脚趾间有条带的凉鞋 不要长时间盘腿坐或者翘二郎腿PART THREE及时就诊许多糖尿病足都起因于足部的外伤，如果 伤口出现感染或久染不愈合的症状，应及 时就诊，进行专业的处理平时生活中，如果下肢出现水疱、割伤、 发红、变硬、破溃、局部发热、局部发凉 等症状，应立即告知医务人员PART THREETITLE HERETHANKS谢谢聆听
