人体构造生殖系统

《人体构造生殖系统》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人体构造生殖系统（54页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、第六章 生殖系统种群延续的结构基础第一节 男性生殖器第二节 女性生殖器第四节 性传播疾病及防治第三节 生殖与健康男性生殖器女性生殖器外生殖器内生殖器主性器官副性器官生殖系统的划分第一节 男性生殖器一、男性外生殖器1. 阴囊2. 阴茎二、男性内生殖器1. 睾丸2. 输精管3. 附属腺 1. 阴囊一、男性外生殖器正常阴囊温度 33 35C 低于体温隐睾症 (男性不育), 疝 2. 阴茎阴茎横切面海绵体静脉腔不能有效充血表现为-阳痿1. 睾丸2. 输精管3. 附属腺 二、男性内生殖器睾丸的组织结构生精小管正常一次射精量 2 5 毫升, 1 2 亿/毫升, 少于 400 万/毫升 , 表现为男性不育.

2、精子结构不全,精子畸形,不能受精,表现为男性不育精子结构动画 精子运动3. 附属腺 精囊腺前列腺尿道球腺前列腺 尿道球腺33.男性 性功能障碍 男性性活动是人类生殖活动的重要组成部分,主要包括五个环节: (1)性欲; (2)阴茎勃起; (3)性交;(4)射精;(5)性高潮.其中任何一个环节发生改变均可影响正常性功能活动,称此为男性性功能障碍 .(目前占已婚成人男性约 20 %)(1)性欲低下性欲是指在适当刺激下产生的性交欲望, 而引起的性兴奋.性欲低下则表现为无主动的性要求, 对性交没有兴趣.性欲是受中枢神经系统及内分泌系统的控制和调节的, 同时受年龄,健康状况等多种因素影响.病因: (1)心

3、理因素: 对性行为错误理解;夫妻感情; 社会压力等;(2)内分泌因素: 性腺功能低下; 垂体肿瘤;(3)其他因素: 健康因素(如 患病期, 精神抑郁等)药物因素(如 巴比妥类药物, 利血平等) 治疗预防: (1) 寻找并消除病因; (2) 有效治疗慢性疾病; (3) 纠正不合理用药; (4) 解除精神压力,愉快面对工作和生活;(5) 协调夫妻感情; (6) 加强体育锻炼,提高健康水平. (2)阳萎 指男性在性交时阴茎不能正常勃起, 或勃起不坚挺的病症.也叫做勃起障碍.病因: (1) 功能性紊乱: 主要是精神和神经方面障碍, 导致大脑皮层高级中枢抑制作用加强, 脊髓勃起中枢兴奋性相对降低, 出现

4、勃起障碍.(2) 器质性原因: 阴茎发育异常( 过小,过弯曲,尿道裂 );神经性病变(损伤等); 阴茎局部病变(外伤,手术,血栓塞等);内分泌性疾病(睾丸发育不全,炎症,内分泌腺疾病);全身性疾病(慢性疾病,过渡劳累等);(3) 药物,药瘾(多种药物). 治疗: (1)精神调节;(2)药物治疗;(3)手术治疗.预防保健: (1)精神健康,乐观豁达; (2)调节饮食,起居有常, 少饮酒,少油腻; (3) 房事有节, 防止手淫.(4)合理用药.34.男性不育症 育龄夫妇婚后共同生活 2 年以上, 未采取任何避孕措施而女方未怀孕,即为不育症. 由男方原因所致者称为男性不育症.不育症约占已婚夫妇的 1

5、0 % , 男性不育占不育症的 1/3 .病因: (1)精子生成障碍,( 各种因免疫、遗传、内分泌改变, 而引起的睾丸功能障碍,均可防碍精子的生成;(2)精子的排出障碍( 性功能障碍,输精管道梗阻,外生殖器畸形,病变等);(3)精液质量异常( 泌尿生殖系统感染, 辐射,隐睾症,精索静脉曲张和药物作用等索引起);(4)精液中精子数量不足 400万/毫升.防治: 正确对待,因症施治.预防保健: (1)有效预防泌尿生殖系统感染;(2)合理用药.(3)避免放射性污染.第二节 女性生殖器一、女性外生殖器二、女性内生殖器(附) 乳腺一、女性外生殖器阴蒂尿道口阴道口阴唇1.阴道2.子宫3.输卵管4.卵巢二、

6、女性内生殖器1.阴道2.子宫3.输卵管4.卵巢2.子宫3.输卵管子宫组织结构3.输卵管输卵管扫描电镜照片4.卵巢4.卵巢排卵前卵泡内的卵母细胞排出的卵母细胞及辅助结构子宫内膜与卵巢周期性变化关系36.8 36.5 36.3与基础体温的周期变化基础体温的周期变化36.836.536.35.乳腺常见女性生殖系统疾病与保健 阴 道 炎 35.滴虫阴道炎 是常见的阴道炎， 由阴道毛滴虫引起的。传染方式: (1)直接传染(性交);(2)间接传染(浴池,公共浴品,坐便,衣物等).临床表现:泡沫状白带增多, 外阴瘙痒, 混合细菌感染有脓性分泌物, 有臭味,伴有灼热疼痛感.治疗: (1)口服甲硝唑或替硝唑 7

7、 天一个疗程;(2)局部用药,甲硝唑塞入阴道 10 次一个疗程.预防保健:不用公共浴品, 不穿别人内衣,保持外阴清洁. 36.念珠菌阴道炎 也是一种常见的阴道炎, 习惯上称为霉菌阴道炎.病因:其中 80 90%是由念珠菌中的白色念珠菌感染所致.作为正常菌群在人的口腔和肠道中普遍存在.许多健康妇女及妊娠妇女阴道中有此菌寄生,但无感染症状.当阴道内糖原增多,酸度增高时,最适合于念珠菌繁殖引起炎症.长期服用抗生素,妊娠,接受大量雌激素,糖尿病患者等易繁殖发病.传染方式: (1)直接传染 ( 性交 ) ; (2)间接传染 ( 内裤 , 物品 , 浴池公用浴品 ) ; (3)肛门自身传染.临床表现:外阴

8、瘙痒,灼痛,尿频,尿痛,白色豆渣样白带, 外阴粘膜红肿或糜烂及表浅组织溃疡.治疗: (1)消除诱因,停用广谱抗生素、雌性激素;(2)改变阴道酸碱度, 用23%碳酸氢钠溶液冲洗阴道;(3)杀菌剂:栓剂或片剂局部用药 1014天,( 克霉唑 , 硝酸咪康唑 , 制霉菌素 ) . 预防保健: (1) 不用公共浴品, 不穿别人内衣,保持外阴清洁, 勤换内裤; (2)慎用抗生素,不要长期连续服用;(3)发病时到正规医院就医,不难为情,不信小广告. 慎用抗生素科学用药一个普遍现象是，同一种药能有十几到几十个名字，单价 从几毛钱到几十元不等，往往是一个药品换个“行头”改个名， 摇身一变成新药，“身价”就立刻

9、飙升。一个罗红霉素 品种就 达40多种。来自医药行业的统计数据显示，2004年，中国药监局受理 了10009种新药申请，而美国FDA仅受理了148种。 世界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药。我国每年药物不良反应致死人数达50余万人。 按需用药，对症用药，遵医嘱用药。便宜的药不一定不好，价高的药不一定好。2004年欧盟要求所有的植物药，都要进行科学规范检验注册后，方可进入欧盟市场销售，否则将被禁止，限定的最后期限是：2011年4月30日结果7年限定期限到期后没有一种中药完成规范检验注册，现在，全部中药完全下架退出欧盟市场。（引自 4月30日央视新闻报道）例如对复方新诺明有效

10、率调查表明： 2003年以前多数人用药后有效杀菌率为 91%以上；2006年以后多数人用药后有效杀菌率为 19%以下。（央视报道）例： 北京某医院收治了一名肺部感染的青年，入院后几乎是用了 各种治疗手段，使用了各种抗生素，均无疗效，最终死亡。 尸检发现其体内细菌具有极强的抗药性。医院随即进行了调查 ：结果了解到，此人在单位食堂吃饭时，总担心食堂做饭不干 净，因此，每次饭后都要服用两粒抗生素 “杀菌”，结果久而 久之，体内的细菌耐药性几乎为 100% 。无药可救了！ 乱用抗生素问题严重 抗生素使用率：中国达 74 %，欧美国家只有 20% 左右 。慎用抗生素1.增强体内细菌的抗药性（培养细菌耐药

11、性）;2.对许多器官有不同程度的损害，对神经系统，造血系统毒性反应 (副作用);3.破坏体内菌群平衡，导致菌群失调;4.可能产生过敏反应；5.对孕妇腹中胎儿发育产生不良影响。抗生素对病毒无效谨慎、科学的使用和看待中药。西药副作用大、中药的副作用小的说法是错误的！ 37.宫 颈 炎 宫颈炎是育龄妇女生殖器官炎症中最常见的一种, 本病除影响女性的健康和受孕外, 还与子宫颈癌的发生有一定的关系.分为急性和慢性两种.病因: 慢性宫颈炎的发生多与长期慢性刺激和损伤有关.如在 流产、分娩、检查与手术损伤后,病原体侵入感染.主要病原体为:葡萄球菌链球菌大肠杆菌及厌氧菌.此外,衣原体及淋菌感染也可引起.病理类

12、型: 五种 (1)宫颈糜烂; (2)子宫息肉;(3)子宫颈腺体囊肿;(4)宫颈内膜炎;(5)宫颈肥大临床表现: (1)白带增多: 呈乳白色粘液样、黄色脓性或血性；(2)接触性出血: 严重糜烂或息肉在性交时出血;(3)疼痛: 但不严重,轻者腰酸痛盆腔部下坠痛, 重者严重腰下腹痛,在月经、排便或性交时加重；(4)不易受孕, 因白带粘稠不利于精子通过.治疗: (1)物理疗法:电熨、冷冻、激光、红外线等,常一次治愈.(2)药物治疗(局部用药). (3)手术治疗.预防保健: (1)保持外阴清洁, 经期不要用浴盆洗澡,应流水冲洗.外阴瘙痒时可用 1/5000 高锰酸钾水溶液洗涤;(2)注意性生活卫生,性交

13、前后双方要及时清洗;(3)尽量避免人工流产;(4)定期作妇科检查, 积极治疗阴道炎;38.盆 腔 炎 指女性内生殖器及周围的结缔组织和盆腔腹膜的总称.分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.病因: 多为细菌感染而致,主要病因 : (1)月经经期卫生不良;(2)产后或流产后感染;(3)邻近组织器官炎症直接蔓延;(4)经宫腔内检查后手术消毒不严格; (5)慢性盆腔炎症急性发作.临床表现:下腹痛,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,腹胀,腹泻,宫颈充血水肿,脓性白带,子宫体略有增大,双侧附件有增厚. 下腹有压痛及反跳痛,有坠胀感和腰骶部酸痛感.性交后及月经前后加重. 一般不孕.治疗: (1)抗生素治疗; (2)手术治疗

14、; (3)物理疗法(超短波, 微波, 离子透入,蜡疗等) 预防保健: (1)注意月经经期卫生, 性生活卫生, 孕期和产褥期卫生及日常卫生,防止阴道逆行感染;(2)彻底治疗急性盆腔炎,防止转为慢性盆腔炎;(3)注意消除下腹部其他器官炎症;(4)锻炼身体,增强体质.月 经 失 调 常见失调有: 闭经, 痛经, 功能失调性子宫出血, 更年期疾症等.月经的控制:大脑皮质 下丘脑 脑垂体 卵巢(黄体) 子宫粘膜 可见月经能受到体内外各种因素的影响. 健康、 心理紧张等因素都可导致性激素动态平衡的失调, 而出现月经异常(失调).治 疗:调节心理和情绪, 对症治疗相关疾病.病 因: (1)子宫性闭经:先天子

15、宫缺损, 结核, 严重感染, 内膜损伤; (2)卵巢性闭经:先天卵巢发育不全, 卵巢早衰, 卵巢肿瘤; (3)垂体性闭经:脑垂体疾病,垂体肿瘤等;(4)下丘脑性闭经:肿瘤,功能失调,消瘦,运动过度,药物作用,精神刺激(恐惧,羞怯,厌恶等心理,极度悲伤,焦虑等情绪)(5)生理性闭经:妊娠期,哺乳期,绝经期后等.39. 闭 经 是妇女常见症状, 分为原发性和继发性两类.原发性指满 18 岁未有月经来潮. 继发性闭经指因故停经 6 个月以上者. 预防保健:结合上述病因注意调整.40. 痛 经 正常月经前,主要是前 1 2天及月经期间的不适反应. 如腰酸痛,下腹坠痛,乳房发胀,情绪不佳(易发火)等, 这是正常生理现象.痛 经:是指上述症状加重难忍,还伴有恶心、呕吐、尿频、面色苍白、手脚冰凉、重者昏厥,影响正常生活和工作质量. 痛经分为原发性痛经和继发性痛经:原发性痛经是指生殖器官无气质性病变的痛经;继发性痛经指盆腔及生殖器官患有气质性疾病而引发的痛经.因 素: (1)精神因素:因缺乏生理知识,对月经反感,敌视,紧张等; (2)体质因素:体质弱,多病者更易发生痛经;(3)经期卫生保健:不注意经期卫生,用纸不洁.经期剧烈体力活动,不注意保暖而受寒,过量进食冷饮等;(4)疾病因素:盆腔炎,附件炎,子宫内膜炎,子宫易位等.治疗处理: (1)消除病因; (2)调整心理,精神,情