《食物中毒与案例分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《食物中毒与案例分析（24页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、食物中毒602黄萍 陈星 郑宠 黄亚妮 江榲美何娜云 黄雪娜 黄丹玲 什么是食物中毒 ？世界卫生组织（WHO）定 义： “凡是通过摄食而进入人 体的病原体，使人体患感 染性或中毒性疾病，统称 为食源性疾病”。其中的 中毒性疾病就是我们常说 的食物中毒。我国国家标准GB14938-94食物中毒 诊断标准及技术处理总则将食物中毒 定义为：摄入了含有生物性、化学性有 毒物质的食品或者把有毒有害物质当作 食品摄入后出现的非传染性（不属于传 染性）的急性、亚急性疾病。是最典型、最常见的食源性疾病分类 细菌性食物中毒 真菌毒素食物中毒 有毒动植物中毒 化学性食物中毒1.细菌性食物中毒分感染型和毒素 型，是
2、食物中毒 中最常见的，多 夏秋季发生，以 沙门氏菌中毒为 主，发病率较高 而病死率较低；原因：1）食品被致病性微生物污染；2）在适宜的条件下大量繁殖，使食 品含有大量活菌或它们产生的毒素 ；3）食用前无加热或加热不彻底。 引起食物中毒的食品：主要为动物性 食品，如肉、鱼、奶、蛋类等及其制 品；其次是植物性食品，如剩饭、糯 米凉糕等。2.真菌毒素食物中毒以霉变谷物中毒为主， 发病率较高而病死率较 低。如毒蕈、镰刀菌毒 素、节菱孢霉毒素等原因：食用被产毒真菌 及其毒素污染的食物引起食物中毒的食品： 主要为黄曲霉毒素、赤 霉病麦、霉变甘蔗等3.有毒动植物食物中毒以河豚鱼中毒、四季豆中毒 较常见，发病
3、率较高，病死 率因动植物种类而异 中毒原因：误食有毒动植物 或摄入因加工、烹饪不当、 未除去有毒成分的动植物而 引起。 引起食物中毒的食品：河豚 鱼（毒素）、四季豆（皂素 ）、毒蘑菇、发芽马铃薯（ 龙葵碱）等4.化学性食物中毒带瘦肉精 的猪肉以农药中毒、亚硝酸盐多见， 发病率较高， 病死率亦较高中毒原因：误食有毒化学物质 或食用被其污染的食物而引起引起食物中毒的食品：金属及 其化合物、亚硝酸盐、农药、 食品添加剂等某年8月13日上午11时，家住某市城南 区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶 心、呕吐等症状而急诊入院。体检发 现：体温39.5，腹部有压痛，大便 为水样便，带有粘液。此后，居住其 周围
4、的一些居民因同样的症状体征入 院就诊。到16日夜间12时，同辖区内 共有59户，117人因相似的症状体征 到医院住院或门诊观察治疗。 据医生对每位病人的询问，发现所有病人 在8月13日都有食过居住在该区的个体商贩陈 某出售的自制酱马肉，故医师立即向区卫生防 疫站报告，怀疑食物中毒，要求防疫站派人深 入调查。 区卫生防疫站医师从8月13日到16日深入医 院和病人家庭，了解发病情况，并采集了大量 的有关食物、餐具及病人分泌物样本，进行相 关项目的分析。 据卫生防疫站的调查报告，此次食物中毒 的原因与发病人员食入陈某自制的酱马肉有关 。 8月11日晚，陈某将濒于死亡的老 马拉回家中，在自家院内屠宰剥
5、皮， 然后在一破漏的棚子里加工制作酱马 肉，周围卫生条件很差，生熟马肉均 使用同一工具和容器。从8月12日下午 到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉 ，并置于盛过生肉的菜筐内，放在气 温37摄氏度左右的院子内，13日晨在 路边出售。（一）明确诊断和抢救病（一）明确诊断和抢救病人人食物中毒调查处理（二）现场调查（二）现场调查（四）认真贯彻执行食品卫生法（四）认真贯彻执行食品卫生法（三）现场处理（三）现场处理1、询问：发病者都吃过哪些共同的食物，什么 时候开始发病，发病的经过情 况，症状有哪些， 是否为集体爆发，未食的是否发病，有无传染现 象； 2、根据临床症状采取措施：马上进行催吐、洗 胃，采集排泄物和呕吐物送检，抽血做血 清学检 查，对症治疗防止病情恶化，必要时做特殊治疗 ，及时报告上级 。 3、确诊：（1）各种食物流行病学特征（2）临床表现（3）有关实验室检查（二）现场调查（二）现场调查本次食物中毒的特征相关因素 来源不合法 加工不合理、放置 不卫生确定食物中毒类型后，针对原因立即对现 场进行处理，以防止事件扩大蔓延：针对本次事件总结经验教训，制定 严格的卫生 制度和预防措施。此外， 加强卫生宣教工作，增强个人卫生意识 ，严格执行食品卫生法和食品卫生标准 ，搞好食品卫生工作。
