护士执业资格辅导精编版

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1、2013护士执业资格考试新动向及辅导技巧罗先武，130361302682012年12月8日，郑州主要内容n护士执业资格考试的新动向n护士执业资格考试的辅导技巧n护士资格考试用书的选择与使用2013护士执业资格考试的新动向n新增一些内容 q急性阑尾炎分类；q新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗；q精神障碍性疾病的护理评估；q护患交谈的注意事项；q胆囊炎体征； 2013护士执业资格考试的新动向n删除了一些内容：q生命发展保健中的“儿科特点” ；q小儿上臂围；q2013护士执业资格考试的新动向n补充了一些最新进展的内容：q心肺复苏的步骤由传统的“ABC”修订为“CAB”，q再生障碍性贫血治疗原则；q特发

2、性血小板减少性紫癜的病因；q2013护士执业资格考试的新动向n修订了一些错误或遗漏：q如小儿循环系统生理特点 “1岁以内的婴儿收缩压80mmHg”改为“新生儿收缩压平均6070mmHg，1岁7080mmHg”。 q考试辅导技巧明确考试范畴一练二讲三练四归纳科学记忆总结归纳利用口诀进行记忆在理解的基础上进行记忆利用谐音、联想记忆书本知识生活化学会找规律统一同一知识点的不同描述制定科学合理的复习计划技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁章 节专实合计百分比第一章基础护理知识和技能4925118.8第二章循环系统1310238.5第三章消化系统9263512.9第四章呼吸系统915248.8第五章传染病7

3、4114第六章皮肤及皮下组织疾病1341.5第七章妊娠、分娩和产褥期65114技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁章 节专实合计百分比第八章新生儿和新生儿疾病110114第九章泌尿生殖系统37103.7第十章精神障碍28103.7第十一章损伤、中毒110114第十二章肌肉骨骼和结缔组织2351.8第十三章肿瘤012124.4第十四章血液、造血器官及免疫0220.7技巧一：明确考试范畴莫让考生犯愁章 节专实合计百分比第十五章内分泌、营养及代谢3472.6第十六章神经系统310134.8第十七章生命发展55103.7第十八章中医基础知识2020.7第十九章法规与护理管理8082.9第二十章护理伦理30

4、31.1第二十一章人际沟通100103.7技巧二一练二讲三练四归纳一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点（参考轻松过） 二讲：教师针对学生未掌握的知识点进行重点讲解。三练：讲完之后学生再次练习。四归纳：结合典型题目帮助学生总结归纳相应的知识点。技巧二一练二讲三练四归纳 一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点例：护士测量脉搏首选 （2011） A颈动脉 B肱动脉 C股动脉 D桡动脉 E腘动脉例：尿常规检查时，留取 尿标本的时间正确的是 （2012） A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时 不讲我 也知道技巧二一练二讲三练四归纳 讲之前学生先练习，

5、明确未掌握的知识点例：患者男，60岁。因风湿性 心脏病入院，住院期间患者曾 出现心房纤颤。护士为其测量 脉搏时，错误的方法是 A.应由两名护士同时测量心率 和脉率 B.测量前使患者安静 C.患者手臂放于舒适位置 D.将手指指端按压在桡动脉搏 动处 E.计数30秒，将所测的数值乘 以2例：患者女，28岁。停经40 天，下腹隐痛2天，加重1天 入院。查体：面色苍白，四 肢湿冷，体温不升，脉搏126 次/分，血压70/50mmHg。此 时其最适宜的体位时 A.侧卧位 B.俯卧位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.去枕仰卧位 为什么选 这个？技巧二一练二讲三练四归纳 一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的

6、知识点如何练习？l一开始做同步练习题集？l一开始就做模拟试卷？l第一轮复习时做2013护士执业资格考试轻松 过上面的节练习题。分节练习 ，一步一 个脚印技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用如何讲？1.帮助学生理解2.结合题目讲解，帮助学生学会应用3.帮助学生提炼关键点技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用1.帮助学生理解例：急性胰腺炎最常见的 病因是 A胆道疾病 B胰管梗阻 C酗酒 D暴饮暴食 E十二指肠憩室炎技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用2.帮助学生应用例：患者，男，50岁，因脑出 血后昏迷，护士在为其做

7、口腔 护理时应特别注意 A动作轻柔 B禁忌漱口 C先取下义齿 D夹紧棉球 E观察异味例：为昏迷患者进行口腔护 理时，不需要准备的用物是 （2012） A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管技巧二一练二讲三练四归纳 二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用3.帮助学生提炼关键点如：小儿辅食添加：可概括为：“1汁4泥7末10稠粥” 例：女婴，4个月，足月儿， 体检指标正常，此月龄最适 合添加的辅食是（2012） A.鱼肝油 B.饼干 C.粥 D.烂面 E.土豆泥 技巧二一练二讲三练四归纳 讲后再次练习，达到举一反三的效果例：患者男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合

8、并内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予（2012）A:建立静脉通B:准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材n病人骨折合并大出血， 护士应紧急止血；n如病人出现极度呼吸困 难，护士应立即给氧；n如病人出现休克，护士 应迅速建立静脉通道；n如病人出现心跳呼吸骤 停，护士应立即进行胸 外心脏按压。技巧二一练二讲三练四归纳 通过归纳，将知识上升到更高层次例：大咯血是指24小时咯血量超过（2012年）A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml何为“大”n上消化道大出血是指在数 小时内失血量超过1000ml。n产后大出血是指胎儿娩出

9、后24h内出血量超过500ml。n大量咯血为500ml/d。n大量血胸是指积血量在 1000ml以上。毛细血管出血为500ml，静 脉出血为1000ml。请参考 2013冲刺 跑考点汇 总技巧二一练二讲三练四归纳 通过归纳，将知识上升到更高层次例：患者男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天， 护士要求患者下床活动，其最主要的目的是(2012)A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺不张D.防止肠粘连E.预防压疮早期活动与卧床1.肠梗阻术后、阑尾炎术后:早期下床活动。2.肾脏部分切除、肝脏部分切除、肝硬化分流术后:禁止早期下床活动。空腔脏器术后应早期下床活动，防止肠粘连。实质性

10、脏器部分切除的病人，术后禁止早期下床活动，防止断面出血。请参考 2013冲刺 跑考点汇 总技巧三科学记忆，事半功倍总结归纳让知识点从此不再孤单 利用口诀进行记忆想说爱你不容易 在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱，方能远行利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔 技巧三科学记忆，事半功倍书本知识生活化书里寻你千百度，原来你就在生活中 学会找规律揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁 统一同一知识点的不同描述你的困惑我最懂总结归纳让知识点从此不再孤单1.不同浓度酒精的作用20%30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧；n30%乙醇：湿润、松解头发缠结；n25%35%乙醇：乙醇擦浴；n50%乙

11、醇：皮肤按摩；n75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒（70%）；95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。 总结归纳让知识点从此不再孤单 1.不同浓度酒精的作用例：患者女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用（2012年 ） A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇 例：患者男，55岁。因输液 速度过快导致急性肺水肿， 护士在给氧时湿化瓶内应加 入（2011年） A乙醇溶液 B碳酸氢钠溶液 C硼酸溶液 D醋酸溶液 E硝酸钠溶液总结归纳让知识点从此不再孤单2.病室或溶液的温度一般病室的温度为1822，中暑病人病室的温度为2

12、025，足月儿病室的温度为2224，早产儿病室的温度为2426，新生儿沐浴时病室的温度为2628，总结归纳让知识点从此不再孤单2.病室或溶液的温度鼻饲液的温度为3840，灌肠液的温度为3941，中暑病人灌肠溶液的温度为4，床上洗头的水温为4045，肛门坐浴的水温为4346，温水擦浴的水温为5052，热水袋的温度为6070。总结归纳让知识点从此不再孤单例：早产患儿，胎龄34 周，目前体重2100g，患儿 病室的温度应保持（2011 ） A1820 B2022 C2224 D2426 E2628例：患者女，19岁，肛管直 肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。 不正确的坐浴方法是（2012） A.坐浴盆用前应

13、消毒 B.高锰酸钾溶液浓度1:5000 C.坐浴时间20分钟 D.水温3032 E.感觉头晕不适时立即停止 坐浴总结归纳让知识点从此不再孤单例：患者男性，68岁，便秘5天。给予腹部按 摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠，灌肠液的 温度是（2012） A2832 B3236 C3638 D3941 E4045总结归纳让知识点从此不再孤单3.不同疾病的给氧流量0.51L/min：小儿肺炎鼻导管给氧。n12L/min：COPD，2型呼吸衰竭给氧。n24L/min：右心衰竭给氧。n45L/min：有机磷农药中毒时给氧。n68L/min：急性肺水肿给氧，氧气雾化吸入时 的给氧流量。n810L/min：CO中

14、毒时给氧。总结归纳让知识点从此不再孤单3.不同疾病的给氧流量例：患者男性，65岁，因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果显示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时护士应给予患者 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇吸氧 C低浓度、低流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E高压氧舱治疗 总结归纳让知识点从此不再孤单3.不同疾病的给氧流量例：患者女性，58岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是A. 12L/minB. 24L/minC. 46L

15、/minD. 68L/minE. 810L/min总结归纳让知识点从此不再孤单4. 碳酸氢钠的作用n1%2%碳酸氢钠提高沸点，去污防锈；n1%4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染；n2%4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗；n2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。n敌百虫中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氢钠洗胃。n急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。总结归纳让知识点从此不再孤单总结归纳让知识点从此不再孤单5.葡萄糖酸钙的应用 n链霉素过敏：静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液；n输库存血；n高血钾引起心肌抑制；n甲状旁腺误切引起抽搐；n维生素D缺乏性手足搐搦症；n硫酸镁中毒。总结归纳让知识点从此不再孤单总结归纳让知识点从此不再孤单6.哪些疾病会出现低血糖反应：小儿营养不良、小儿腹泻、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指肠疾病术后等均会出现低血糖反应。 n低血糖的主要表现均为：出冷汗、肢冷、脉弱、 血压下降等休克表现。n出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射50%的葡萄糖溶液。 总结归纳让知识点从此不再孤单总结归纳让知识点从此不再孤单7.禁用吗啡的疾病n胰腺疾病和胆道疾病禁用吗啡，以免引起Oddi括 约肌痉挛，加重疼痛。n颅内压增高的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。