爱婴医院管理与母乳喂养知识

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1、红桥医院 王欣爱婴 医院 管理爱婴医院管理依据创建爱婴医院的目的是保护、促进和支持母乳喂养,提高 母乳喂养率,以降低婴儿发病和死亡率。医院应以“儿童优先、母亲安全”为服务宗旨,母乳喂养作 为重点工作内容,在各级卫生行政部门的领导下,认真贯 彻执行世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会( UNICEF)制订的促使母乳喂养成功的十点措施和国 际母乳代用品销售守则及中国母乳代用品销售管理办 法,不断改善产儿科工作条件,做好母乳喂养工作。爱婴医院复核标准爱婴医院复核标准(2014)版复核对象:医疗机构全部有产单位复核周期:3年,与产科技术准入校验工作合并进行复核方法:内部评价(自评)外部评价(天津市

2、卫计委、国家卫计委)三个一票否决严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品医院所需的奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用 品生产经营单位的馈赠和赞助促进自然分娩,剖宫产率不得高于省定的剖宫产率10%的 幅度,并逐年下降(三级医院60%,二级医院及民营医 院50%,一级医院35%)六个80%80%以上的医护人员能正确回答80%以上的有关母乳喂养 知识80%以上的孕产妇能回答9个问题的7个80%以上的产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法除有医学指征外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳 喂养复核得分在80分以上为合格1个90%、2个100%90%以上的新生儿在生后进行皮肤接触及早吸吮100%的孕产妇接受过

3、母乳喂养的宣教在母婴同室内,100%母乳喂养的婴儿未使用过奶瓶、奶 嘴或安慰奶嘴WHO促进母乳喂养成功的十点措施1、有书面的母乳喂养政策,并传达至所有保健人员。 2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策。3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。 7、实行母婴同室,让母亲与婴儿一天24小时在一起。8、鼓励按需哺乳。9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用橡皮奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立,

4、并将出院的母亲转给这些组织。国际母乳代用品销售守则及中国母乳代用品 销售管理办法的主要内容是:1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传; 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品; 3、禁止卫生保健机构使用这些产品;4、禁止公司向母亲推销这些产品;5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品货样品; 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴 儿的图片; 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性;8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点 及人工喂养的代价与危害; 9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿;10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使

5、用这些食品的国家 或地区的气候条件及储藏条件。促进母乳喂养成功十条标准爱婴医院管理监督指南 2002.08 标 准指 标措 施1、有书面的母乳 喂养规定,并常规 地传达到全体卫生 人员。1、医院有本院制定的母乳 喂养的具体规定。 2、规定张贴在母婴所到之 处(产科门诊,儿科门诊, 产房,产科病房,高危新生 儿室)。 3、医院没有母乳代用品销 售的广告或资料,禁止代销 母乳代用品。 4、母乳代用品的生产者、 销售者提供的健康教育及宣 传材料、资料,应经省级卫 生行政部门批准、备案后方 可使用。 5、妇产、儿科的医务人员 均应掌握80%的母乳喂养规 定。1、医院制定出可行的包括世界卫生组 织十条标

6、准的措施。 2、张贴三个“十条”: 世界卫生组织促进母乳喂养成功十条 标准 医院母乳喂养规定 国际母乳代用品销售守则 3、有贯彻母乳喂养规定的领导小组,小 组人员由业务院长、护理部、产科、儿 科主任及护士长组成。 4、有母乳喂养工作计划,有检查记录及 改进措施。 5、把母乳喂养规定发给医务人员。对医 务人员进行母乳喂养规定的培训。标 准指 标措 施2、对全体卫生人员进行 必要的技术培训,使其 能实施有关规定。1、80%的产、儿科医务人员 能够正确回答80%以上的有 关母乳喂养的问题。 2、能够正确指导产妇进 行母乳喂养。 3、把促进母乳喂养的工 作写进岗位责任制,作 为工作职责。1、利用岗前教

7、育对新参 加工作的人员进行母乳 喂养培训。 2、利用继续教育的时间 每年对产科、儿科的医 务人员进行母乳喂养知 识的复训时间不少于3小 时。 3、各级医护人员将母乳 喂养纳入查房内容。标 准指 标措 施3、把有关母乳喂 养的好处及处理 方法告诉所有的 孕妇1、80%以上的产妇接受过母乳喂养 的宣教,并能够回答出以下七个问 题中的五个。 母乳喂养的好处; 早开奶的重要性; 母婴同室的重要性; 喂奶的姿势或者含接姿势; 按需哺乳的重要性; 如何保证母亲有充足的乳汁; 纯母乳喂养的重要性;1、产前门诊、产前病房 通过讲课、播放录像及 VCD对孕妇进行有关母 乳喂养好处和知识技能 的宣传教育并进行示范

8、 。 2、有书面的包括七条母 乳喂养指标的材料并发 放给孕产妇。 3、若孕妇未受过相关培 训,应在产后病房由责 任护士进行宣教。 4、有岗位责任制及宣教 内容。标 准指 标措 施4、帮助母亲在产后半小 时内开始母乳喂养。 1、至少80%的新生儿在生 后半小时内(最好是立即 )进行母子皮肤的接触并 进行早吸吮。进行皮肤接 触及早吸吮时间不少于半 小时。最好留产房观察期 间母婴都在一起。 2、至少50%剖宫产的母 亲在在手术室进行部分皮 肤接触回病房后半小时内 补做母婴皮肤接触并进行 早吸吮。 1、分娩后阿氏评分8-10 分的新生儿,应尽早地进 行母婴皮肤接触和早吸吮 。2、皮肤接触时,新生 儿与

9、母亲应有目光交流。3、皮肤接触时,应注意 新生儿保暖。4、留产房 观察期间要尽可能保证母 婴在一起。5、剖宫产新生儿脐带处 理完毕后,应与母亲进行 局部皮肤接触。回室后补 做母婴的皮肤接触和早吸 吮。标 准指 标措 施5、指导母亲如何喂奶, 以及在需与其新生儿分开 的情况下如何保持泌乳。1、医务人员掌握并能指 导正确的喂奶体位、含接 姿势及挤奶方法。2、医务人员能够正确回 答促进泌乳的方法。3、母亲掌握正确的抱奶 体位及新生儿的含接姿势 。4、母亲掌握正确的挤奶 方法及保证有足够的母乳 喂养知识。1、通过指导和示范教会 母亲如何喂奶,教会母亲 如何挤奶。2、开展模式化护理,由 责任护士经常巡视

10、病房。3、应当教会母婴分开的 母亲在生后6小时内开始 挤奶,每3小时挤一次, 注意强调夜间挤奶,挤奶 持续时间2030分钟。标 准指 标措 施6、除母乳外,禁止给新 生儿吃任何食物或饮料 ,除非有医学指征。 1、除去有医学指征的新 生儿外,80%的新生儿生 后未吃过任何母乳以外 的食品及饮料,做到纯 母乳喂养。2、加奶、加水的新生儿 要有医生医嘱;并且所 添加奶粉要由医院提供 。3、工作人员禁止向母亲 推荐母乳代用品。1、加强护理工作,做到 早开奶、按需哺乳,使 母亲拥有充足的乳汁。2、给有医学指征的新生 儿加奶可用乳旁加奶或 使用小勺小碗的方法。3、如新生儿需要加奶、 加水,要有医生医嘱,

11、并在病程记录中写明医 学指征。4、医院所需的奶粉通过 正规途径购买,不允许 接受奶粉厂商的馈赠。标 准指 标措 施7、实行24小时母婴同室。1、至少80%母亲和新 生儿24小时在一起, 每天分离的时间不超 过一小时。1、取消婴儿室。2、保证新生儿洗澡及治疗时 间不超过一小时。3、母婴分离在病历中应有医 学指征记录。 标 准指 标措 施8、鼓励按需哺乳1、只要新生儿啼哭或 母亲奶胀就喂哺新生 儿,喂奶间隔时间和 持续时间没有限制。1、坚持母婴同室。2、做好宣教,使母亲 了解按需哺乳的重要 性。3、加强对剖宫产母亲 术后的护理和指导。标 准指 标措 施 9、不要给母乳喂养的 新生儿吸人工奶头, 或

12、使用奶头作安慰物 。1、在母婴同室内, 100%母乳喂养的新生 儿未使用过奶瓶奶头 。 1、让母亲了解使用奶 瓶奶头的危害。2、有医学指征需要加 奶的新生儿,使用小 杯小碗或乳旁加奶。3、鼓励乳头条件不好 的母亲建立信心。4、人工喂养的新生儿 ,其奶瓶、奶头及奶 粉由病房提供并管理 。标 准指 标措 施10、促进母乳喂养支 持组织的建立,并将 出院的母亲转给这些 组织。1、有家庭访视小组或 热线电话或地段保健 系统。1、妇幼保健机构应培 训地段保健系统及家 庭访视小组,使其掌 握正确处理母乳喂养 中出现问题的方法。2、有经验的人负责热 线电话,让母亲知道 热线电话号码。3、结合当地实际情况 ,

13、通过一定方式把即 将出院的母亲转给这 些组红桥医院促进母乳喂养的十项规定 医院全体工作人员必须遵守促进母乳喂养的规章制度,大力宣传和执行国 际促进母乳喂养的有关规定。产、儿科相关工作人员必须参加实施母乳喂养规定的技术培训,合格后方 可上岗。产科医务人员必须做好孕产妇实施母乳喂养的宣传工作,如母乳喂养的好 处、母乳喂养的方法等。产科医务人员要帮助、促使母亲在产后1小时内开始母乳喂养,并进行皮肤 接触。产、儿科医护人员必须教会母亲如何哺乳,以及在需要与其婴儿分离情况 下如何保持泌乳。新生儿若无医学指征,医护人员不得以任何借口给其喂代乳品或饮料。对健康母婴实行 24 小时同室,检查及护理尽可能在床旁

14、进行。产、儿科医护人员要鼓励产妇不定时、不定量的按需哺乳。产、儿科医护人员要告诫新生儿父母,不要给新生儿用奶瓶及橡皮奶头, 也不要宣传、馈赠、推荐和使用母乳代用品。母婴出院后,及时转入社区保健,并设母乳喂养咨询电话(15522144631) ,继续为母乳喂养的母亲提供咨询服务。1、母乳是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”,能提供6个月内婴儿所需的全部营养;2、母乳中含有丰富的抗感染物质,纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少;3、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸;4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激 婴儿的大脑反射,促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与

15、外界适应能力的提高。纯母乳喂养的重要性母 乳 喂 养 到底有哪些好处呢?、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素母乳最营养:是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育:母乳所含营养素如乳糖(乳化碳水化合物)、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水,最适宜宝宝消化、吸收。一、对宝宝(子代)的好处提供生命最早期的免疫物质,增强抗感染性疾病提供生命最早期的免疫物质,增强抗感染性疾病降低患病风险预防过敏这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。预防感染1、母亲被感染2、乳母体内白细胞,产生抗体保护乳母3、某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体4、母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿促进神经系统发育母乳中

16、的必需营养素:如牛黄酸、 宝宝脑神经 发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触 觉的发育。. .促进发育促进发育促进肠道发育(四)对婴儿远期影响1、与成年高血压关系:减少高血压发病2、与心脏病关系:降低成年后罹患心脏病概率3、与2型糖尿病关系:降低40%成年后2型糖尿病风险与儿童、青少年肥胖关系:纯母乳喂养6个月的婴幼 儿发生肥胖的风险是纯母乳喂养3个月的0.4倍;母 乳喂养每延长1个月,超重的风险就降低4% 促进情感交流研究发现:母乳喂养超过6个月的孩子比起少于6个月的孩子,出现心理问题的概率高了55%。 在6个月时间里不靠母乳成长的孩子,到8岁时出现反社会行为等问题的概率是61%。母乳喂养的孩子在以后的生活中很少出现情绪低落、焦虑和孤僻等问题。 紧急

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