微量元素的缺乏及治疗

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1、微量元素的缺乏及治疗微量元素的缺乏及治疗微量元素概念微量元素概念uu微量元素又叫痕量元素，是人体正常生活微量元素又叫痕量元素，是人体正常生活 所必需的，在人体内含量小于体重万分之所必需的，在人体内含量小于体重万分之 一的元素。它们在机体的组成及生理过程一的元素。它们在机体的组成及生理过程 中有着十分重要的作用。如果人体微量元中有着十分重要的作用。如果人体微量元 素含量异常或失衡，会引起许多疾病的发素含量异常或失衡，会引起许多疾病的发 生。现将我实验室测定的几种微量元素简生。现将我实验室测定的几种微量元素简 单介绍如下。单介绍如下。 uu我实验室有两台微量元素分析仪，分别可我实验室有两台微量元素

2、分析仪，分别可 以测量铅镉和钙镁铜铁锌以测量铅镉和钙镁铜铁锌uu上述元素中有的是人体必需元素，如钙镁上述元素中有的是人体必需元素，如钙镁 铜铁锌是对人体有益的，一旦缺乏将会对铜铁锌是对人体有益的，一旦缺乏将会对 人体人体 产生不利影响。而铅镉是产生不利影响。而铅镉是 非必需元非必需元素，不仅人体不需要，而且摄入微量，就素，不仅人体不需要，而且摄入微量，就 会会 出现病态或中毒症状者，常称有害元素出现病态或中毒症状者，常称有害元素 或有毒无素或有毒无素 铅的影响铅的影响uu成年人铅中毒后经常会出现：疲劳、情绪消沉、成年人铅中毒后经常会出现：疲劳、情绪消沉、 心脏衰竭、腹部疼痛、肾虚、高血压、关节

3、疼痛心脏衰竭、腹部疼痛、肾虚、高血压、关节疼痛 、生殖障碍、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现、生殖障碍、贫血等症状。孕妇铅中毒后会出现 流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等流产、新生儿体重过轻、死婴、婴儿发育不良等 严重后果。而儿童经常会出现：食欲不振、胃疼严重后果。而儿童经常会出现：食欲不振、胃疼 、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、 智商低下、贫血智商低下、贫血等症状。等症状。uu铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统铅中毒的危害主要表现在对神经系统、血液系统 、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上、心血管系统、骨骼系统等终生性的伤害上

4、 铅中毒的诊断铅中毒的诊断uu儿童铅中毒的诊断，在上面提到的一些症状和表儿童铅中毒的诊断，在上面提到的一些症状和表 现的基础上，进行血铅检测。一般血铅现的基础上，进行血铅检测。一般血铅10 g 10 g /dl/dl，即为铅中毒，不管有无相应的临床表现或生，即为铅中毒，不管有无相应的临床表现或生 化改变。这是国际统一标准，这一标准同时适用化改变。这是国际统一标准，这一标准同时适用 于成人和儿童。铅中毒可以分为以下于成人和儿童。铅中毒可以分为以下4 4级：级：uu 轻度铅中毒：血铅水平为轻度铅中毒：血铅水平为10 - 24.9 g/dl10 - 24.9 g/dl。uu 中度铅中毒：血铅水平为中

5、度铅中毒：血铅水平为25 - 44.9 g/dl25 - 44.9 g/dluu 重度铅中毒：血铅水平为重度铅中毒：血铅水平为45 - 69.9 g/dl 45 - 69.9 g/dl uu 极重度铅中毒：血铅水平极重度铅中毒：血铅水平70 g/dl 70 g/dl 铅中毒的原因及高危因素铅中毒的原因及高危因素uu儿童体内的铅主要来自于其生活环境中污儿童体内的铅主要来自于其生活环境中污 染的空气、日常接触的含铅物品以及食物染的空气、日常接触的含铅物品以及食物 uu对于对于1 1岁以内的婴儿来说，其体内铅还有一岁以内的婴儿来说，其体内铅还有一 个来源，就是母体，主要通过怀孕期胎盘个来源，就是母体

6、，主要通过怀孕期胎盘 以及出生后哺乳期母亲的乳汁传给胎儿和以及出生后哺乳期母亲的乳汁传给胎儿和 婴儿。婴儿。 uu因此如果在上面这些环节进行注意和预防因此如果在上面这些环节进行注意和预防 ，可以减少铅的摄入，有效避免铅中毒的，可以减少铅的摄入，有效避免铅中毒的 发生发生 铅中毒的检测及治疗铅中毒的检测及治疗uu通常采用血铅检测通常采用血铅检测 uu儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来 定，针对不同的级别采取不同的治疗措施定，针对不同的级别采取不同的治疗措施 uu治疗儿童铅中毒的基本原则是：预防为主治疗儿童铅中毒的基本原则是：预防为主 ，营养干预。不管是哪一级

7、的铅中毒，首，营养干预。不管是哪一级的铅中毒，首 先要进行健康教育，改善环境，勤洗手，先要进行健康教育，改善环境，勤洗手， 避免吃含铅高的食物，均衡膳食。避免吃含铅高的食物，均衡膳食。镉的影响镉的影响uu骨骼作为镉的主要靶器官，骨软化、骨质疏松就骨骼作为镉的主要靶器官，骨软化、骨质疏松就 是镉最显著的毒效应是镉最显著的毒效应 uu1 1急性镉中毒急性镉中毒 吸入大量氧化镉烟尘或粉尘后，可吸入大量氧化镉烟尘或粉尘后，可 能有轻度鼻烟部刺激，咳嗽或不适，经过数小时能有轻度鼻烟部刺激，咳嗽或不适，经过数小时 至至1212小时的潜伏期后，出现头痛，头昏，全身卷小时的潜伏期后，出现头痛，头昏，全身卷 怠

8、，恶心，呕吐等症状。严重者可有典型化学性怠，恶心，呕吐等症状。严重者可有典型化学性 肺炎或肺水肿表现。肺炎或肺水肿表现。uu2 2 慢性镉中毒慢性镉中毒 其临床表现以肺气肿，特殊蛋白其临床表现以肺气肿，特殊蛋白 尿和肾功能损害为主，其次可能出现缺铁性贫血尿和肾功能损害为主，其次可能出现缺铁性贫血 ，牙齿颈部显示黄环，患者有失嗅症和鼻黏膜溃，牙齿颈部显示黄环，患者有失嗅症和鼻黏膜溃 疡或萎缩等。疡或萎缩等。 镉的检测镉的检测uu通常采用全血检测通常采用全血检测uu人体缺乏排镉功能，每日摄入量应为零，人体缺乏排镉功能，每日摄入量应为零， 即不可摄入镉即不可摄入镉 ，因此，镉不能成为微量，因此，镉不

9、能成为微量 元素。当隔进入人体元素。当隔进入人体, ,会跟人体蛋白质结合会跟人体蛋白质结合 成有毒的镉硫蛋白成有毒的镉硫蛋白, ,危害造骨功能危害造骨功能, ,从而造成从而造成 骨质疏松、骨萎缩变形、全身酸痛等骨质疏松、骨萎缩变形、全身酸痛等 镉的预防及治疗镉的预防及治疗uu 镉毒性很大而且蓄积性很强，吸入含镉烟尘、食镉毒性很大而且蓄积性很强，吸入含镉烟尘、食 入含镉的食品，均可导致肾和肺的损害。长期接入含镉的食品，均可导致肾和肺的损害。长期接 触高浓度镉的工种均可引起镉中毒。主要包括蓄触高浓度镉的工种均可引起镉中毒。主要包括蓄 电池、颜料、陶瓷、塑料制造等电池、颜料、陶瓷、塑料制造等 。因此

10、，主要要。因此，主要要 避免镉元素的避免镉元素的 接触接触uu 镉毒性很大而且蓄积性很强，吸入含镉烟尘、食镉毒性很大而且蓄积性很强，吸入含镉烟尘、食 入含镉的食品，均可导致肾和肺的损害。长期接入含镉的食品，均可导致肾和肺的损害。长期接 触高浓度镉的工种均可引起镉中毒。主要包括蓄触高浓度镉的工种均可引起镉中毒。主要包括蓄 电池、颜料、陶瓷、塑料制造等电池、颜料、陶瓷、塑料制造等 铅镉总结铅镉总结uu非必需元素无论多寡或何种形式都不宜进入体内非必需元素无论多寡或何种形式都不宜进入体内 ，就是所谓无害元素也是如此，如铝元素，虽然，就是所谓无害元素也是如此，如铝元素，虽然 无毒害，但多了也为害非浅，如

11、今已查明铝是老无毒害，但多了也为害非浅，如今已查明铝是老 年痴呆症的祸首。至于有毒元素必需谨防，微量年痴呆症的祸首。至于有毒元素必需谨防，微量 进入即可慢性中毒，多量即会急性中毒进入即可慢性中毒，多量即会急性中毒, ,危害性命危害性命 . .例如汞摄入微量即出现头痛、头晕、关节痛例如汞摄入微量即出现头痛、头晕、关节痛, ,肌肌 肉颤抖等症状；大量摄人即会急性中毒，能诱发肉颤抖等症状；大量摄人即会急性中毒，能诱发 肝炎肝炎, ,血尿。尿毒直至死亡汞中毒机理是汞使人某血尿。尿毒直至死亡汞中毒机理是汞使人某 些酶失去活性而中毒。因此，我国卫生法都严格些酶失去活性而中毒。因此，我国卫生法都严格 规定汞

12、在食物和大气中含量：食品规定汞在食物和大气中含量：食品0.010.010.030.03克克 / /公斤，大气：公斤，大气：0.3ug/m30.3ug/m3。总之，对那些有毒元。总之，对那些有毒元 素如镉、铅等必须谨防，切不可大意素如镉、铅等必须谨防，切不可大意 钙镁铜铁锌钙镁铜铁锌uu钙镁铜铁锌是人体必需元素，适量的补充钙镁铜铁锌是人体必需元素，适量的补充 是必须的，但是当过量时也补会对人体造是必须的，但是当过量时也补会对人体造 成不利影响成不利影响钙钙uu钙离子是无机离子中存在最多的一种。一钙离子是无机离子中存在最多的一种。一 般情况下般情况下, ,成人体内含钙总量约为成人体内含钙总量约为1

13、2001200克。克。 其中约其中约99%99%集中于骨骼和牙齿中集中于骨骼和牙齿中, ,其余其余1%1% 常以游离的或结合的离子状态常以游离的或结合的离子状态, ,存在于细胞存在于细胞 外液、血液和软组织中。成年人每日约有外液、血液和软组织中。成年人每日约有 700700毫克的钙进行更新毫克的钙进行更新, ,因此必须从食物中因此必须从食物中 摄取钙。钙离子对于心脏的正常搏动摄取钙。钙离子对于心脏的正常搏动, ,血液血液 的凝固、肌肉和神经正常兴奋性的传导、的凝固、肌肉和神经正常兴奋性的传导、 适宜感应性的维持、以及对细胞膜的渗透适宜感应性的维持、以及对细胞膜的渗透 性、许多种酶的激活性、许多

14、种酶的激活, ,均有重要作用。均有重要作用。钙的钙的 作用作用uu维持血管的正常通透性维持血管的正常通透性uu抑制神经肌肉的兴奋性抑制神经肌肉的兴奋性uu参与肌肉的收缩参与肌肉的收缩 uu参与血液凝固过程参与血液凝固过程 钙缺乏症状及治疗钙缺乏症状及治疗uu CaCa 1550 15502100umol/L A2100umol/L A：钙缺乏：钙缺乏1 1， 佝偻病佝偻病2 2，骨质疏松症，骨质疏松症3 3，其它如甲亢、肌，其它如甲亢、肌 肉痉挛、高血压、记忆衰退等肉痉挛、高血压、记忆衰退等 uu治疗：治疗：1 1，定期检查，定期检查2 2，在医生指导下确定，在医生指导下确定 食补或药补食补或

15、药补 牛奶、瓜子、蔬菜、海蜇、蛋牛奶、瓜子、蔬菜、海蜇、蛋 类、山楂、海带、海鱼、芝麻、橄榄、大类、山楂、海带、海鱼、芝麻、橄榄、大 骨头汤等骨头汤等 对婴儿的影响对婴儿的影响uu钙对婴儿健康有着十分重要的作用。由于钙对婴儿健康有着十分重要的作用。由于 婴儿期正处于不断生长发育婴儿期正处于不断生长发育, ,需要各种营养需要各种营养 物质的供给。但在矿物质中最容易缺乏的物质的供给。但在矿物质中最容易缺乏的 是钙和铁。如果钙吸收受影响是钙和铁。如果钙吸收受影响, ,导致机体血导致机体血 中钙浓度含量下降时中钙浓度含量下降时, ,就会出现神经肌肉兴就会出现神经肌肉兴 奋性增高奋性增高, ,早期症状如

16、哭啼、睡眠不安、惊早期症状如哭啼、睡眠不安、惊 跳、手足抽搐等。症状进一步发展时跳、手足抽搐等。症状进一步发展时, ,在骨在骨 骼系统还可引起骨软化骼系统还可引起骨软化 。 镁镁 的的 功功 能能uu镁有助于骨骼构造，蛋白质生成，释放存储在肌镁有助于骨骼构造，蛋白质生成，释放存储在肌 肉中的能量以及身体温度的控制。帮助人类在中肉中的能量以及身体温度的控制。帮助人类在中 年及中年以后维护记忆官能。年及中年以后维护记忆官能。 一个成年人的身体每日所需的镁元素大约是一个成年人的身体每日所需的镁元素大约是400400 毫克。可以通过食用深绿色的带叶蔬菜等方式来毫克。可以通过食用深绿色的带叶蔬菜等方式来 获取。但是研究显示，大约一半以上的人每日摄获取。但是研究显示，大约一半以上的人每日摄 取的镁元素量不足。体内镁元素含量不足可能导取的镁元素量不足。体内镁元素含量不足可能导 致敏感、哮喘、注意力不集中、