《我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议》由会员分享，可在线阅读，更多相关《我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本 药物制度的影响与建议钟湧委员代表医卫界别发言我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n从2010年10月25日起，我区 政府举办的5家街道社区卫 生服务中心和下属的36家社 区卫生服务站按照全市统一 部署全面实施国家基本药物 制度，实行零差率销售，标 志着作为新医改五项重点工 作之一的国家基本药物制度 在我区全面实施。n这项全新的制度在实施过程 中也出现了一些令人担忧的 现象，亟需引起重视并加以 完善。我区社区卫生
2、服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议一、基本情况n（一）基本药物配备使 用情况。 n目前，全区各社区卫生 服务机构药品实际配备 平均数是：国家基本药 物217种、省增补药物 135种、过渡期药物46 种、其它药品280种， 其中国家基本药物和省 增补药物配备比例为 50%到77%，各单位配 备品种差异较大。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（二）基本药物使用前后一个月业务数据比 较。 n1、门急诊人次及费用情况。门急诊均次费 用下降明显，绝大多数群众看病得到实惠， 药价普遍降幅15%
3、以上。n2、药品收入情况。药品总收入同比减少 13.35%，零差率减少收入为302.18万元。n3、业务收支情况。11月份，支出2253万元 ，2009年同期1490万元；收支结余-474万 元，较2009年同期减少573万元。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（三）财政补助情况。n我区实施基本药物制度以来，政府按 每月300万元的标准预付财政补助，目 前二个月区财政补助资金为600万元。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议二、存在困难和问题n我区推行基本药物制 度一个月
4、以来，总体 运行较为平稳，初步 显现了“降低医药费用 ，基本解决看病贵的 民生问题”的预期目标 。但实施过程中产生 的一些问题如不正确 应对，可能会影响社 区卫生服务功能，影 响社区卫生服务可持 续发展。 我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（一）配套保障措施有待 完善。目前我区社区卫生 服务机构药品收入占业务 总收入82.5%，收入的主 要来源就是药品差价，实 施国家基本药物制度后， 财政补偿方式和数额有待 完善，如果资金补偿不足 ，将会影响社区卫生服务 机构的正常运转。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生
5、服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（二）无法满足群众多层次需求。n虽然基本药物制度实行使低收入人 群在使用国家基本药物时医疗费用 明显下降。但有相当一部分人群由 于使用医疗保险卡，对药品的价格 不敏感，反而因为实施基本药物制 度而不得不到上级医院，费时费力 ，且自负比例高，群众对医疗改革 将会失去信心，多年来倡导的“小 病在社区，大病去医院” 的新型医 疗服务模式受到冲击。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（三）医务人员观望情绪较 浓。社区卫生服务机构受药 品使用限制导致病人流向上 级医院，对社区卫生服务机 构的业务量产生冲击
6、。医务 人员尤其是技术水平较高的 人才担心收入会下降，重新 回到“大锅饭”老路，工作积 极性受到挫伤，影响队伍的 稳定性，个别已流向专科医 院和综合性医院。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（四）基本药物政策宣传力度有待加大。由于基本 药物制度在我区的实施才刚刚开始，有部分群众片 面地理解基本药物就是在贫穷国家使用的二等药， 对其不认同, 拒绝接受，而转到综合性医院去配药 ，这些都需要全社会加大宣传力度，使基本药物制 度这个利民大计的推行有一个良好的生存环境。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施
7、基本药物制度的影响与建议三、对策建议n实施国家基本药物制度降低了药品费 用, 能够在一定程度上缓解患者看病贵 的问题, 使社区居民享受到医改带来的 实惠。但实施国家基本药物制度后, 就 医群众、社区卫生服务机构、政府都 遇到前所未有的困惑和挑战，本着以 人为本的理念，着力解决基本医疗这 个民生问题。现提出以下建议：我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（一）采取强有力的手段保证基本药 物政策的实施。n通过区委、区政府高度重视实施过程 中产生的有关困难和问题，各部门根 据职能落实有关职责，密切配合，把 推进国家基本药物制度作为深化医药
8、卫生体制改革的重要任务抓紧抓好。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（二）改革配套措施同步运行。建议 区有关部门根据关于建立健全基层 医疗卫生机构补偿机制的意见的精 神，在全面核编的基础上，以各社区 卫生服务机构标准配置为依据，完善 补偿渠道、方式和数额，形成财政补 偿长效机制。加快与基本药物制度配 套的绩效工资改革步伐，建立竞争择 优、激励约束、公平分配的用人机制 ，提高服务质量和效率。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（三）进一步完善基本药物实 施方案。设立一个过渡
9、的缓冲 期，使社区卫生服务机构、群 众逐步适应，政府逐步解决产 生的问题，以利稳妥推进。建 议过渡期内，在使用现行307 种国家基本药物实行零差率的 同时，对其余药物按照医疗保 障制度，实行加差率销售，达 到降低医疗费用和便民利民的 共同目标。我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议我区社区卫生服务机构实施基本药物制度的影响与建议n（四）加大宣传力度，大力推进基本药物制度的实 施。全区上下合力,全社会动员，加大宣传力度，开 创宣传平台，尤其是要加大对基本药物是能够承担 得起的治疗疾病的首选药、好药、安全药等相关知 识的宣传,只有群众真正了解、信任基本药物, 才能 更快更好地促进基本药物制度的推行和创新。
