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1、 一次性使用氧气湿化瓶 一次性使用加湿型鼻氧管山东威高新生医疗器械有限公司2011年3月目 录 第一部分 氧气吸入法一、定义二、目的三、缺氧的程度四、缺氧的临床表现四、氧气吸入法的适用范围第二部分 传统氧气湿化瓶的特点和不足第三部分 威高一次性使用加湿型鼻氧管产品介 绍一、产品结构介绍二、产品FAB介绍三、使用方法介绍四、跟同类竞争产品的对比第一部分 氧气吸入法氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气 ，来提高病人肺泡内的氧分压，达到改善组织缺氧为目 的的一种治疗方法。氧气吸入法的定义通过给氧，提高动脉血氧分压及动脉血氧饱和度，增加 动脉血氧含量，纠正机体缺氧，促进代谢。氧气吸入的目的
2、 轻度缺氧：无明显的呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志清 晰。动脉血氧分压为6.7-9.3KPa（50-70mmHg），二氧 化碳分压大于6.7KPa（50mmHg）。 中度缺氧：紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦燥不安 。动脉血氧分压为4.6-6.7KPa（35-50mmHg），二氧化 碳分压大于9.3KPa（70mmHg）。 重度缺氧：显著紫绀，三凹征明显，病人失去正常活 动能力，呈昏迷或半昏迷状态。动脉血氧分压在4.6KPa（ 35mmHg）以下，二氧化碳分压大于12KPa（90mmHg） 以上。 缺氧的程度血气分析检查是用氧的指标，当病人。PaO2低于 6.6(50mmhg)kPa时（正常值1
3、0.6-13.3kPa 6.6kPa 为最低限值 ），则应给予吸氧。1呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管、肺气肿、 肺不张等。2 心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出 现的呼吸困难。3各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗 入组织而 产生缺氧，如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等。4昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。 5某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长胎心 音异常根据适应症可以看出我们的产品临床哪些科室需求量多：呼 吸，心内，神经内，急诊，几乎所有全麻病人术后常规吸氧，所 以普外科，神经外，胸外，苏醒室，以及产科用量相对而多，当 然每个科室都有一定
4、量的使用。氧气吸入法的适用范围第二部分 传统氧气湿化瓶的特点和不足输氧装置和耗材 压力表 减压器 流量表 湿化瓶 安全阀 压力表 压力表：通过表上的指针测 知筒内氧气的压 力以MPa（kg/cm2） 表示。压力大，说明氧 气贮存量多。 减压器 减压器：是一种自动弹簧减压装置 将来自氧气筒内的压力减至0.200.29 Mpa（23kg/cm2）使流量平稳，保证安全，便于使用。 流量表 流量表：用以测 量每分钟氧气的 流出量，用L/min 表示。 当氧气将表内浮 标吹起时，浮标 平面所指刻度即 为每分钟用氧流量。 湿化瓶 湿化瓶：湿润氧气 ，避免呼吸道粘膜 被干燥的气体所刺 激。 瓶内装入1/2或
5、2/3 灭菌注射用水，将 通气管浸入水中， 出气管与鼻导管相 连。氧疗是临床上最常用的一种护理技术及抢救治疗手段之一 ，但氧气湿 化瓶装置又是一个极易带菌的感染源,从而造成医院内感染.大量文献报道 ,临床上氧气湿化液及氧疗管道细菌污染程度较严重，以前医院普遍采用 的是重复式氧气湿化瓶，该产品已沿用多年，存在着一些问题，主要如 下：1、湿化瓶和中间的滤芯需要每天消毒，湿化液需要每天更换，这样 极大的增加了护理工作者的工作量 。2、虽然每天消毒，但是在晾干和保存环节仍存在污染的可能， 这样 增加了自身感染和交叉感染的可能性。 3、滤芯孔较大，氧气通过滤芯孔和湿化液接触的时候产生较大的气 泡，破裂后
6、声音较大不利于患者休息。4、随着氧气流量的增加湿化效果也随之降低。5、重复使用还有可能出现“潮化杯”爆裂事故。传统氧气湿化瓶的弊端氧气湿化装置污染是医院感染的重要环 节消毒不彻底、操作不规范、保存不合理、更换不及时、责任不明确 湿化瓶污染 供氧管道污染 湿化液污染 空气逆行污染 供氧连接口 湿化液污染-常见致病菌铜绿假单胞菌克雷伯菌金黄色葡萄球菌大肠杆菌白色念珠菌何谓院内感染？医院获得性感染（nosocomial disease）指病人在住院 期间获得的感染，简称医院内感染或院内感染。 在住院期间获得，出院后才发病者应列入。 而住院前获得的感染，入院时正值潜伏期，住院后发病 者不作为院内感染。
7、 院内感染的确定可根据潜伏期推算、流行病学调查和同 源性测定方法。 除病人外，医护人员或来访者也可获得院内感染。 院内感染的有关因 素机体因素：病人抵抗力低下、易感性高，新生儿免疫机 制未成熟，老年人生理改变。 应用某些诊断或治疗手段：院内感染易感性增加。例如 外科手术后保留导管（尤其是静脉内和膀胱内）、气管 插管或切开、输血、麻醉、使用免疫抑制药物、抗生素 等。 医院中病人聚集：各类病人密集程度和相互接触机会决 定了院内感染发生的可能性。医院内耐药菌株常多。一 般卫生状况不良为院内感染创造条件。 院内感染的种类内获得而引起的微生物感染。可以从病人传给病人；病人传 给医务人员或从医务人员传给病
8、人或其他病人；病人家 属作为带菌者传给病人。 （二）环境感染（environmental infection） 指接触到被污染过的物品所获得的微生物感染，例 如尿布、被单、床架、床头柜、擦桌布、病历卡、门把 手、拖把、食具、玩具等。（三）内源性感染（endogenous infection） （一）交叉感染（cross infection） 交叉感染是在医院 指来自病人自身的感染，病 人本身是病原体携带者，由于全身抵抗力低下而引起自 身感染。 院内感染的途 径 空气飞沫传播，2-3米远。 手接触传播。 医疗器械共用器械消毒不彻底的。 药品 制剂自身及配制过程中的污染。院内感染全球关注焦点 西方
9、：院内感染为第四大死亡原因 中国：呼吸道感染占院内感染首位，高达 44.7%。其中60%以上是由氧气湿化系统 污染引起的。 下呼吸道感染患者平均住院时间延长31天 ， 额外增加医疗费用：2002年1.84万元，2008年3.2万元因院内感染引起的医患纠纷索赔案逐年上 升上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究-中国抗感染化疗杂志 2002年6月第2卷第2期呼吸道感染占院内感染的首位(44.7%)样本来源：上海18家,床位在400张以上的综合性医院.调查的19235例出院病人。发现医院内感染病例1082例,1255例次. 上海市下呼吸道医院感染的回顾性队列研究-中国抗感染化疗杂志 2002年6月第
10、2卷第2期感染率(%)杜绝氧气湿化系统污染引起的院内感染 摒弃传统的开放式污染吸 氧采用新型一次性无菌吸氧当务之急-第三部分 威高一次型使用氧气湿化瓶威高一次性使用加湿型鼻氧管特点介绍产品分析示意图医院传统开放式医院传统开放式 氧气湿化装置氧气湿化装置 细菌污染现象严峻细菌污染现象严峻 呼吸道感染占院内感染首位，呼吸道感染占院内感染首位， 高达高达45%45%，其中，其中60%60%以上是由以上是由 氧气湿化装置污染引起的。氧气湿化装置污染引起的。氧气湿化装置是氧气湿化装置是 患者吸氧时患者吸氧时 必须使用的耗材必须使用的耗材 可实现连续通氧可实现连续通氧7 7天天 湿化液检测无菌。湿化液检测
11、无菌。杜绝吸氧污染引起的杜绝吸氧污染引起的 院内呼吸道感染院内呼吸道感染临床接受度高临床接受度高 推广上量容易，推广上量容易， 通路成本低。通路成本低。基础用量大，基础用量大， 年用量约医院实际床位年用量约医院实际床位 数数1036510365天天80% 80% 全面替代全面替代 传统吸氧模式传统吸氧模式 注册证号：鲁威食药监械（ 准）字2010第 1560007号一次性使用氧气湿化瓶注册证号：鲁威食药监械 （准）字2011 第1560001号一次性使用加湿型鼻氧管一次性使用加湿型鼻氧管我公司研发的一次性使用加湿型鼻 氧管主要有三大部分：湿化瓶B 鼻氧管C氧气连接管主体部分-湿化瓶由以下部件组
12、成 ：A瓶盖瓶体进气过滤装置组成。其中：瓶盖上有：（）安全阀（泄 压阀）、（）连接螺母、（） 出氧口、（）出氧管；瓶体标有：水位上线、下线；进气过滤装置有： 0.2m滤膜 （）进气管、（）连接管。瓶体与瓶盖是螺纹连接，瓶 体、瓶盖均是注塑成一体，瓶体采 用无毒医用ABS材料，本产品主要 解决吸氧中的交叉感染问题、噪音 问题、湿化问题功能特点 拒绝污染，安全吸氧 持续通氧5天，残留湿化液检测菌落数100cfu/ml 控制院内感染， 减轻护理人员工作强度 降低科室使用成本 静音吸氧，湿化度高，患者吸氧更舒适 一次性使用避免交叉感染及潮化杯现象 减少院内感染率，提高院内感控能力特点一、滤膜改进了传统
13、的湿化 理念优良的制作材质保证了其更高的物理安全性能：我们宣传的理念 为：无菌湿化，过滤性湿化，无噪音湿化，均匀湿化，这主要得 与所采用的滤膜为美国PALL（颇尔）公司生产的聚四氟乙烯滤 膜，滤膜孔径0.2微米，（一般细菌的孔径为0.515微米），其 优点：一、几乎可以滤过所有的细菌和病原微生物及杂质，二、氧气在经过0.2微米的滤孔与湿化液接触的时候形成很小的 气泡，避免了大气泡产生的爆破音，噪音小，给患者营造良好的 治疗环境；三、不论氧气流量多大，氧气均可以与湿化液最大面积接触。四 、实验表明滤膜连续使用十天不会出现渗水情况。这样无菌、过滤性、无噪音、均匀湿化得以实现，患者吸氧更为 舒适有效
14、。特点二、自动安全泄压，吸氧更 安全产品上方设置了安全阀，安全阀在瓶内压力超过0.02兆帕 （相当与0.2公斤重）时可以自动打开，这样可以预防在 使用过程中因为造作有误、折管等意外情况引起瓶体爆 炸。特点三、操作简便 操作简单，节省吸氧准备时间；单一患者最长可以连 续使用五天，期间湿化液（灭菌注射用水）达到水位 下线时及时添加，显著降低临床护理人员的工作负担 。 我们对连续使用五天的湿化瓶的湿化液进行检测，并 有威海市卫生防疫检测中心的检测报告，检测的合格 标准参考国家生活饮用水标准,细菌总数100 cfu/ mL , 未检出检出致病微生物或真菌。特点四、配备吸氧管为更方便于临床应用，产品同时
15、配备了一次性使用吸氧 管。打开一个包装，即可解决临床吸氧需要。第三部分 威高一次型使用氧气湿化瓶威高一次性使用加湿型鼻氧管使用及连接方法国内吸氧控制阀的多样 性1、由于中国没有统一的产品标准，加上国内生产医用氧气吸入器的厂家众 多，导致国内医用氧气吸入器的形式和规格各不相同。主要表现在：1）氧气吸引插座不同2）氧气吸引插头不同3）流量调节阀不同4）氧气湿化瓶不同2、由于各个厂家生产的医用氧气湿化瓶不同，出现了各种尺寸、各种接口 的氧气湿化瓶，主要体现在氧气湿化瓶瓶口的尺寸、螺纹上面。同一家医 院的医用氧气吸入器可能同时存在两三个厂家的产品，规格尺寸也不同。3、由于存在上述问题，所以在使用一次性加湿型鼻痒管或湿化瓶时，首先 要解决连接问题。也就是说，在不更换医院现有医用氧气吸入器的情况下 ，必须有连接解决方案，才能使用上一次性使用的加湿型鼻痒管或湿化瓶 。解决方案：厂家免费提供各种堵头或 接头连接及使用操作说明 左为传统重复使用 湿化瓶步骤1： 拧下老式吸氧瓶步骤2： 把公司免费提 供的螺栓型堵 头拧上去步骤3： 挂上我们公司生 产的氧气湿化 瓶，按图示方法 连接 常用老式 吸氧瓶类 型2： 1 拧下老 式吸氧瓶 ：操作步骤如下把公司免费 提供的螺母 型接头拧上
