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1、儿童艾滋病医疗救治工作安排卫生厅医政处 钮正春 2007051012005 年 6 月，上蔡县作为国家六个试点之一，启动了儿童艾滋病治疗工作。已对符合治疗条件的105名艾滋病儿童进行了最长为期18个月的规范治疗。试点工作为全省工作的开展积累了经验。22006年11月20日：关于开展儿童艾滋病抗病毒治疗工作的通知 卫办医发2006194号2006年12月22日：河南省儿童艾滋病治疗工作方案（试行） 豫卫办200668号3内 容一、指导思想二、启动工作安排三、治疗管理四、工作要求4一、指导思想统一领导，分级负责，职责明晰，科学救治贯彻国家和省艾滋病医疗救治政策健全管理和技术指导组织完善管理制度和诊
2、疗规程加强医务人员培训全面、规范开展儿童艾滋病医疗救治工作探索符合我省实际的儿童艾滋病医疗救治模式5二、启动工作安排通知要求：每名患儿儿童由三级医生共同负责：省、市两级专家作为指导医生，县（市、区）医生作为经治医生直接负责儿童艾滋病治疗工作。 61、省卫生厅：河南省儿童艾滋病治疗工作领导小组组 长：夏祖昌 河南省卫生厅 副厅长副组长：李自钊 河南省卫生厅艾防办 主 任田常俊 河南省卫生厅医政处处 长王 哲 河南省CDC副主任成 员：杜三涛 河南省卫生厅艾防办科 员张建功河南省卫生厅医政处副处长钮正春河南省卫生厅医政处主任科员朱 谦河南省CDC性艾所所 长杨文杰河南省CDC性艾所助理研究员7组别
3、姓 名单位专 业职 务责任地区 1何 云郑州市第六人民医院传染科组 长驻马店、信阳 南 阳、许昌 平顶山、漯河云 鹰 中医学院第一附属医院儿 科成 员程跃武上蔡县CDC艾滋病科内 科成 员杨 锻上蔡县人民医院儿科儿 科成 员 2贾天明郑州大学第三附属医院 儿 科组 长开封、周口 商丘、洛阳三门峡袁翠云开封市第六人民医院 传染科成 员田秀华上蔡县CDC艾滋病科内 科成 员曹香叶上蔡县人民医院儿科儿 科成 员 3赵清霞郑州市第六人民医院传染科组 长郑州、新乡 焦作、鹤壁 濮阳、济源安阳琚 玮中医学院第一附属医院儿 科成 员刘战国上蔡县中医院艾滋病区内 科成 员杨 凌 上蔡县人民医院儿科 儿 科成
4、员河南省儿童艾滋病治疗技术指导组82、市卫生局：成立领导小组，明确职责遴选责任心强、副高以上职称儿科或感染科医生成立技术指导组 指导医生对辖区内儿童分片包干领导小组和技术指导组名单已报厅医政处93、县（市、区）卫生局：参照省级模式成立领导小组将县（市、区）艾滋病定点医院作为儿童定点医院 按照经治医生与患儿1：10的比例，安排责任心强、中级以上职称的儿科或感染科医生作为经治医生明确患儿与指导医生和经治医生一一对应关系，患儿与责任医生对应表已报厅医政处104、有关CDC：对辖区内所有儿童艾滋病感染者进行CD4细胞检测114、治疗前准备：指导和经治医生对儿童进行临床体检、相关辅助检查结合CD4筛查决
5、定是否开始进行抗病毒治疗 已接受成人剂型药品治疗患儿下一步方案的确定12三、儿童治疗管理1、各级卫生行政部门：建立完善儿童艾滋病医疗救治各项工作制度，确保医务人员、治疗、药品、信息、经费等管理工作规范、有序进行。132、技术方案：儿童艾滋病抗病毒治疗技术指南（草案）国家免费艾滋病抗病毒治疗手册国家CDC艾滋病儿童治疗与关爱手册国家CDC艾滋病诊疗指南143、定点机构：按照要求定期进行辅助检查严格执行各项规章制度、诊疗规范和技术 操作规程 防范医务人员发生职业暴露154、指导医生：每3个月对患儿进行1次随访随时处理严重机会性感染和药物不良反应调整治疗方案病历讨论具备责任心165、经治医生：患儿日
6、常诊疗、建立病历治疗前后患儿监护人/患者的依从性教育HIV感染儿童的长期随访、健康教育填写上报儿童艾滋病抗病毒治疗信息176、各级CDC：关于进一步规范艾滋病病毒感染者及病人 CD4+T 淋巴细胞亚群检测工作的通知（豫卫疾控200563号）承担CD4检测检测任务每次要保留冻存血浆，以备病毒载量检测18四、工作要求1、各级卫生行政部门要按照方案要求，加强领导，周密部署，按时完成启动阶段的各项任务，全面开展儿童艾滋病医疗救治工作，确保艾滋病儿童得到及时、科学、规范的治疗。192、指导医生、经治医生更换审批制度：特殊原因需要更换，市卫生局报省级领导小组批准备案 进行培训后方可承担指导和治疗工作203
7、、定期培训制度：指导医生、经治医生患儿及家长（监护人）、督导员河南省卫生厅关于加强HIV感染者/AIDS患者防治知识培训的通知 （豫卫医200538号）214、定期督导制度：开展监督指导及时发现和解决问题河南省卫生厅关于加强HIV感染者/AIDS患者防治知识培训的通知 （豫卫医200538号）225、治疗经费管理：严格执行国家和我省相关政策卫生局按照要求及时兑付机会性感染治疗经费定点机构按照要求规范使用236、待遇保障：及时、足额为指导医生、经治医生提供感染者随访和监督服药工作补助河南省财政厅 河南省卫生厅关于补助公共卫生专项资金的通知（豫财办社2006161号） 24河南省儿童艾滋病治疗工作流程谢 谢 大 家 ！25
