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1、A Coronary disease Trial Investigating Outcome with Nifedipine GITSACTION试验肾病及糖尿病亚组分析高血压领域重要研究 再次表明降压本身的重要性ACTION ACTION CCB CCB vsvs P P PEACE PEACE ACEI ACEI vsvs P P CAMELOTCAMELOTCCB CCB vsvs P P vsvs ACEI ACEIHTNCADCHD/CADHTNCHDINSIGHT CCB INSIGHT CCB vsvs D DINVESTINVESTCCB+ACEI CCB+ACEI vsvs
2、BB+D BB+D VALUE VALUE CCB CCB vsvs ARB ARBASCOT ASCOT CCB+ACEI CCB+ACEI vsvs BB+D BB+DHTNHTN血压要控制在什么水平？JNC-: 40%） 需要使用-阻滞剂和/或硝酸盐治疗 符合下列条件之一有心肌梗死病史有CAD血管造影证据（或PTCA/CABG病史）运动试验阳性或心肌灌注缺损Poole-Wilson PA, et al. Lancet 2004-08-31代表了临床实践中 最常见的冠心病患者拜新同 (n3 825)对对照组组 (n3 840)肌酐酐（mg/dl）：均值值（SD）1.09(0.22)1.09
3、(0.21)1.5mg/dl(男)1.4 mg/dl(女)(%)153(4.1)130(3.4)肌酐酐清除（ml/min）：均值值（SD）78.3(23.6)78.7(24.3)0.05P 0.05拜新同 氨氯地平 血浆去甲肾上腺素浓度 (pg/ml)200250300350400150首次给药用药6周后血浆去甲肾上腺素浓度 (pg/ml)Jacques de champlain, et al. Journal of Hypertension. 1998; 16: 1357-1369拜新同水肿发生率明显低于氨氯地平5152025300拜新同（60mg）氨氯地平（10mg）水肿发生率（）N1 3
4、901524Messerli FH, Oparil S. Feng Z. Am j Cardiol 2000 Dec 1; 86(11): 1182-1187拜新同显著改善生活质量，优于氨氯地平Testa MA. Turner RR. Simonson DC. Et al. J hypertens. 1998; 16:1839-1847-0.100.10.20.3-0.2氨氯地平拜新同治疗24周后生活质量评分的改变生活质量总评 生活积极性自觉健康状况总体健康状况性功能影响拜新同 ：药物治疗学与药剂学完美结合 控释技术给硝苯地平分子插上了高新科技的翅膀药代动力学发生了根本的改变不良反应显著减少、
5、治疗效益明确提 高 拜新同不只是 “硝苯地平 + 外包装”使用更方便、更安全降压更稳定、更强效适应证更多、临床应用前景更宽广拜新同：继续领跑的长效钙拮抗剂 适用于各类高血压患者，特别是：老年单纯收缩期高血压患者伴有糖尿病的高血压患者伴有慢性心绞痛或高危冠心病的高血压患 者伴有周围血管疾病或颈动脉粥样硬化的高 血压患者伴有肾病的高血压患者拜新同：继续领跑的长效钙拮抗剂 适用于冠心病稳定型心绞痛患者治疗 ： 高血压伴冠心病 伴有糖尿病的冠心病患者 伴有肾病的冠心病患者互动环节问题1：在本次会议中，ACTION试验肾 病亚组分析揭示了拜新同对冠心病伴 肾病患者的影响是：n改善患者肌酐水平； n改善患者尿酸水平； n改善患者血钾水平； n以上都是；问题2：拜新同对于冠心病伴肾病还带 来怎样的临床益处：n能够减少患者卒中发生； n能够减少患者心衰发生； n能够减少患者TIA 发生； n以上都是；问题3：在本次会议中，ACTION试验糖 尿病亚组分析揭示了拜新同对冠心病 伴糖尿病患者的影响是： 显著减少了需胰岛素治疗的患者数量； 显著降低了联合终点（死亡、心血管事件 和介入操作）和冠脉造影的发生； 以上均是；
